北安市第一人民医院164000
摘要:目的:对护理干预对短暂性脑缺血发病病人的临床影响进行研究和探讨。方法:选择2016年1月-2017年2月在本院接受短暂性脑缺血疾病治疗的38位病人作为本次研究的对象。通过护理干预的方式并对护理干预手段进行回顾性分析。结果:本次研究中接受短暂性脑缺血疾病病人中,15人完全康复,11人有显著效果,2人治疗无效,治疗效果较好。结论:为短暂性脑缺血病人提供有效的护理方式,能够让短暂性脑缺血发作的复发几率降低,让脑梗死等并发症的发生几率及致残率降低。
关键词:短暂性脑缺血;护理干预;体会
ABSTRACT:Objective:Tostudyanddiscusstheclinicaleffectofnursinginterventiononpatientswithtransientcerebralischemia.Methods:38patientswithtransientischemicdiseasetreatedinourhospitalfromJanuary2016toFebruary2017wereselectedasthesubjectsofthisstudy.Throughthewayofnursinginterventionandthemeansofnursinginterventionwereanalyzedretrospectively.Results:Inthisstudy,15patientswithtransientischemicdiseasewerecompletelyrecovered,11patientshadsignificanteffect,2patientshadnoeffect,andtheeffectwasbetter.Conclusion:Providingeffectivenursingmethodsforpatientswithtransientcerebralischemiacanreducetherecurrencerateoftransientischemicattackandtheoccurrencerateanddisabilityrateofcomplicationssuchascerebralinfarction.
Keywords:Transientcerebralischemia;Nursingintervention;Experience
脑部供血不足,供脑血管病变产生的短暂性脑部缺血及视网膜功能障碍的情况,在临床医学诊疗中称之为短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血是诱发缺血性脑卒中的主要原因,对短暂性脑缺血进行次数的控制和预防,是避免脑卒中发生的关键手段。我们在本次研究中就针对短暂性脑缺血发作的护理干预进行研究,找到有效预防脑梗死等并发症的的护理方式。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2016年1月-2017年2月在本院接受短暂性脑缺血疾病治疗的38位病人作为本次研究的对象。所有参与本次研究的病人都符合国家标准诊断,并通过脑部CT检查,确认没有阳性以及其他的并发症发生。所有病人中,男性病人21人,女性病人17人,年龄最大的病人80周岁,年龄最小的病人42周岁,平均年龄为62周岁。所有病人中,颈动脉系统短暂性脑缺血病人有14人,椎-基底动脉系统短暂性脑缺血病人24人。所有病人中有高血压、冠心病疾病史的有25人,有糖尿病史的21人。首发疾病病人20人,非首发疾病病人18人。
1.2方法
在短暂性脑缺血病人住院治疗后,需要为病人进行脑部循环及脑部保护,并进行血压、血脂的控制,按照病人的病情进行疾病的治疗。
1.3疗效评定标准
本次研究中,治疗的效果可以分为痊愈、显效、有效、无效四种。短暂性脑缺血症状完全消失,并且12星期内不再复发,我们就可判定为该病人痊愈;病人在经过治疗后2个星期内,头疼、头晕以及跌倒等短暂性脑缺血症状再无发生,并且剧烈活动后发病几率较小,12个星期内的发病几率极少,我们可判定为治疗显效;症状消失,但剧烈活动后依然会出现短暂性脑缺血症状,12周内发作频率相对减少,我们可判定为治疗有效;症状没有改善,并且通过CT或MRI检查后恶化成为脑梗死,则判定为无效。
2.结果
本次研究中接受短暂性脑缺血疾病病人中,15人完全康复,11人有显著效果,2人治疗无效,治疗效果较好。
3.讨论
3.1病情观察
在病人入院后为病人安排氧气供给和心电监护,并对病人生命体征的变化进行密切的关注。对急性发作的症状和发病的时间段进行记录,如医护人员发现病人的病情有恶化迹象,要及时通知主治医生为其进行治愈。
3.2用药护理
护理人员要定期对病人进行巡视,对病人的意识、瞳孔变化等进行仔细的观察。并按照医嘱为病人进行服药时间、剂量的控制,并告知病人准确的服用方法,避免病人错误用药。在治疗过程中,医护人员要告知病人关注自身的血压变化情况,如出现血压不稳定或者偏高、偏低情况发生,极有可能是因为病情加重,医护人员要及时向病人及家属告知不良反应发生时的紧急处理方法。利用抗凝或血小板聚集治疗的时候,要对病人的牙龈、鼻腔、呼吸道等出血情况进行观察。
3.3心理护理
因为病人在患病期间,神经功能会受到损伤,让病人的生活和工作受到极大影响。因为病情未治愈,会直接导致病人精神紧张、情绪失落、悲观等,医护人员要對病人的心理变化情况进行帮助治疗,积极为病人进行心理疏导,通过有效的沟通交流,为病人排解心中的压抑情绪,并通过成功案例的讲解,让病人建立疾病治疗的信心。同时,医护人员还要对病人的家属进行心理沟通方面的指导,让病人家属可以给病人建立良好的休养分为,共同帮助病人建立治愈信心。
3.4饮食护理
医护人员要帮助病人建立合理的膳食计划,让病人能够多摄入维生素含量丰富的瓜果蔬菜,对含糖量、含盐量较高的食物进行控制,对高热量、高脂肪含量等食物尽可能少吃或不吃,注意荤素搭配,并让病人少食多餐,避免造成饮食过度。对于糖尿病人,要指导进行饮食控制,让血糖能够达到正常水平。病人要在治疗期间禁止烟酒,避免摄入油炸及辛辣食物。
3.5健康教育
对病人进行健康方面的宣传和教育,让病人能够了解短暂性脑缺血疾病的情况,对治疗方法和饮食方法进行注意,养成良好的生活和作息习惯,能够定期进行身体检查,保持良好的身心状态。
综上所述,短暂性脑缺血并发,是缺血性脑卒中的信号。短暂性脑缺血的治疗,主要目的就是让脑卒中的发病几率减少,降低复发的几率,让缺血性卒中的发生得到有效控制或延缓。通过护理干预,可以让治疗的效率得到提升,让脑梗死发生几率和致残率降低,在临床诊疗过程中值得广泛推广。
参考文献:
[1]伊天爽,单金平.短暂性脑缺血发作患者的护理干预体会[J].健康大视野(医学版),2013,(4).
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