杨善兰李一辉金美四杨涛李灿美张明瑛张红军
云南省大理白族自治州人民医院肿瘤科671000
【摘要】目的分析贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗晚期肺腺癌效果。方法本次选取研究对象为20例晚期肺腺癌患者，于2016年12月至2018年2月收治，按照就诊顺序随机分为2组，即对照组给予顺铂联合培美曲塞治疗，观察组给予贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗，各10例；且对两组患者的不良反应发生情况、生活质量评分、治疗效果进行观察及评估。结果观察组不良反应发生例数低于对照组，生活质量评分高于对照组，治疗效果优于对照组，P＜0.05。结论贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗晚期肺腺癌患者具有较高的应用价值，可有效稳定患者病情，提高生活质量，且毒副反应小，可推广应用。
【关键词】贝伐单抗；培美曲塞；顺铂；晚期肺腺癌；临床效果
肺腺癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一，具有极高的发病率及死亡率，曾有学者研究表明：该病诱发因素与吸烟、慢性肺疾病及职业具有密切相关联系【1】；我院为了探究贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗晚期肺腺癌的临床效果，选取研究对象为20例晚期肺腺癌患者，见正文描述：
1资料且方法
1.1临床资料
本次选取研究对象为20例晚期肺腺癌患者，于2016年12月至2018年2月收治，按照就诊顺序随机分为2组，即对照组给予顺铂联合培美曲塞治疗，观察组给予贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗，各10例；且对两组患者的不良反应发生情况、生活质量评分、治疗效果进行观察及评估。
观察组10例晚期肺腺癌患者的男女性别各占例数为5例、5例；平均年龄值（52.01±0.21）岁，年龄上限值73岁，下限值43岁。
对照组10例晚期肺腺癌患者的男女性别各占例数为6例、4例；平均年龄值（52.07±0.25）岁，年龄上限值74岁，下限值43岁。
基本资料无差异，P＞0.05，具有研究性。
1.2方法
对照组方法---给予顺铂联合培美曲塞治疗，第一天至第三天顺铂剂量为40mg/m2，培美曲塞剂量为500mg/m2；采用静脉滴注方法；疗程为21天。
观察组方法---给予贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗，第一天贝伐单抗剂量为7.5mg/kg、培美曲塞500mg/m2，第三天加用顺铂，剂量为75mg/m2，疗程为21天。
1.3观察指标
观察且评估20例晚期肺腺癌患者的临床总有效率、不良反应发生率及生活质量评分。
临床总有效率：显效--经治疗后病灶组织完全消失；有效--病灶组织得到明显缩小；无效--病灶组织增加，且转移。
生活质量评分采用SF-36评估表进行评价，得分越高说明生活质量改善程度越大【2】。
1.4统计学分析
运用医学SPSS20.0版本软件分析及处理文中数据，以P＜0.05表示20例晚期肺腺癌患者对比的资料存在差异。
2结果
2.1对比临床总有效率
下文数据可看出观察组10例晚期肺腺癌患者的临床总有效率高于对照组数据，P＜0.05。
3讨论
肺腺癌是临床上较为常见的呼吸系统肿瘤疾病之一，具有极高的发病率及死亡率，属于非小细胞肺癌疾病类型，加上该病具有起病隐匿等特点，易在早期出现远处转移现象，如周围型肺癌等【3】；若不及时进行有效治疗，能够危及患者的生命安全，且进一步降低生存质量；以往临床上选择铂类药物联合第三代化疗药物进行治疗，但是临床疗效令人不满意，仅为25-40%左右，故此我院建议采用贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗，以达到延长患者生存期的目的【4】。
贝伐单抗在临床上得到广泛应用及推广，主要用于抑制肿瘤血管生长，继而达到降低肿瘤血管通透性的目的，与此同时该药物可以直接作用于癌细胞，有利于抑制肿瘤营养血管再生；培美曲塞是一种抗叶酸制剂，能够抑制机体胸苷酸合成酶活性，从而对胸腺嘧啶合成起到进一步阻止效果，且减少还原型叶酸；而顺铂是一种细胞周期非特异性金属配合物，具有高度敏感性特点，尤其是对肺腺癌肿瘤细胞，主要是通过对肿瘤细胞DNA抑制，以达到发挥抗癌效果；除此之外，该药物还能抑制蛋白质合成，具有较强的抗癌作用；以上三种药物联合，能够有效增强抗癌功效，且提高患者的生存质量【5】。
总而言之，晚期肺腺癌患者应用贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗具有较高的临床价值，能够在稳定病情的基础上提高生活质量，且毒副反应小，值得推广及应用。
参考文献：
[1]张朝巍.贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗晚期肺腺癌的临床效果及对VEGF的影响[J].山东医药，2017，57（25）：90-92.
[2]赵钰玲，董娅，范亚莉，等.贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效与安全性的Meta分析[J].现代肿瘤医学，2017，25（12）：1903-1910.
[3]邱水晶.贝伐单抗与培美曲塞联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应[J].实用癌症杂志，2016，31（3）：373-376.
[4]邹三鹏，薛静.多西他赛联合顺铂与培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的随机对照研究[J].海南医学，2016，27（8）：1242-1245.
[5]陈洪兴.贝伐单抗联合培美曲塞加铂类治疗晚期肺腺癌的可行性及安全性[J].吉林医学，2016，37（5）：1169-1170.