唐山市工人医院063000
【摘要】目的：对右美托咪定在临床麻醉中的应用进行分析。方法：选取2013年9月~2015年3月间，在我院接受麻醉手术治疗的患者共112例，随机将112例患者分成两组，每组各56人。对其中一组患者通过氯化钠溶液进行麻醉，称之为对照组。另一组患者则通过右美托咪定进行麻醉，称之为观察组。结果：观察组麻醉手术患者的定向恢复时间、自主呼吸恢复时间以及苏醒时间均低于对照组，且差异数据具有统计学意义（即P＜0.05）。结论：右美托咪定能够有效对手术治疗患者进行麻醉，麻醉见效快，术后恢复时间短，值得在临床麻醉中推广使用。
【关键词】右美托咪定；临床麻醉；应用分析
通过研究能够发现，患者的手术治疗是否具有好的临床疗效，其中麻醉药物的选择也是重要的决定因素[1]。在临床治疗中，麻醉是否符合血流动力学、麻醉效果是否有深度镇静的效果，均对手术的成功以及患者的术后预后效果有重要影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年9月~2015年3月间，我院收治的麻醉手术患者共112例，通过随机抽号的方式，将112例患者分成两组，每组各56人。
对其中一组患者，通过氯化钠溶液进行麻醉，称之为对照组。对照组中，有男性患者36例，女性患者20例，56例麻醉手术患者的平均年龄为（54.72±2.45）岁。
另外一组患者，则通过右美托咪定进行麻醉，称之为观察组。观察组中，有男性患者35例，女性患者21例，56例麻醉手术患者的平均年龄为（54.46±2.57）岁。
通过统计学软件对两组麻醉模式下患者的性别以及平均年龄差异数据进行处理，可以确定差异不具有统计学意义（即P＞0.05）。
1.2麻醉方法
在进行麻醉前，需在专业医护人员的指导下提前对两组患者进行10小时的禁饮、禁食工作，并通过各项仪器对患者的生命体征进行监测，监测内容包括患者的心率、脉搏、血氧饱和度、心电图以及血压[2]。患者进入手术室后打开其静脉通道，做好麻醉的准备。
观察组患者在进行麻醉诱导前，通过静脉注射的方式对患者输入右美托咪定，右美托咪定的首次用药剂量为0.5μg/kg，之后在静脉泵注过程中，对患者加入0.5μg（kg·h）剂量的右美托咪定进行维持。
对照组患者在麻醉诱导前，则需要静脉输入氯化钠溶液，氯化钠溶液的用药剂量与方式与观察组相同。
两组患者均通过丙泊酚、阿曲库铵以及芬太尼提前进行麻醉诱导。其中丙泊酚的首次用药剂量为20mg，在患者插管后可以通过20mg/min的模式对患者进行静脉泵注的全麻诱导。在麻醉诱导效果稳定后，可以对患者加用阿曲库铵以及芬太尼进行静脉注射，阿曲库铵的用药剂量为0.15mg/kg，芬太尼的用药剂量为0.5μg/kg。麻醉诱导完成后，术中医护人员可以通过瑞芬太尼、丙泊酚以及七氟烷对患者的临床麻醉效果进行维持。
1.3评价指标
对两组麻醉模式下患者的定向恢复时间、自主呼吸恢复时间以及苏醒时间三项指标数值进行统计，并根据统计结果计算出三项差异数据的平均数值，当患者定向恢复时间、自主呼吸时间以及苏醒时间数值更低时，则可判定临床麻醉效果显著。
1.4数据处理
文中两组麻醉模式下患者的所有对比数据，均通过统计学软件SPSS19.0进行处理，组间计量资料以t检验进行比较，当P＜0.05时，可判定差异数据具有统计学意义。
2.结果
观察组麻醉手术治疗患者的定向恢复时间、自主呼吸恢复时间以及苏醒时间均明显低于对照组患者，通过统计学软件对两组差异数据进行处理，可以确定差异均具有统计学意义（即P＜0.05）。两组麻醉模式下患者的各项恢复指标对比数据，详见表1。
3.讨论
患者在进行手术治疗时，由于自身疾病以及对陌生环境的感知，身体会自然处在应激状态，应激状态的主要表现为患者出现紧张、焦虑等负面情绪[3]。另外手术中造成的疼痛感，也会对患者手术治疗过程造成一定影响，由于疼痛刺激患者不仅会出现负面情绪，生理上也会产生心率加快、血压升高、贫血、肾血管收缩以及内脏的缺氧缺血症状[4]。为了降低上述不良反应对患者的手术治疗影响，我院开展本次的临床麻醉试验，来探究右美托咪定是否在临床上对患者具有显著的麻醉效果。
常规的氯化钠溶液麻醉模式，虽然在临床上能有一定的麻醉效果，但在麻醉过程中与患者的血液细胞溶解速度较慢，需要一个长时间的过渡，并且持续麻醉的过程中，氯化钠溶液的药效会有一定的积蓄性，因此在手术完成后，患者的恢复时间也相对较长。
右美托咪定作为一种α2受体激动剂，能有效对患者的神经元放电情况进行抑制，具有显著的镇静以及抗焦虑作用[5]。右美托咪定能够稳定人体的血流动力学，减少患者心肌缺血的发生情况，且右美托咪定能与患者的血液以及细胞组织进行快速的溶解，达到显效的麻醉效果。右美托咪定麻醉过程中，不会对患者产生较大的刺激，减少了血压升高以及心率加快发生的可能。另外，右美托咪定在结束持续麻醉后，其药力并不会对人体产生积蓄性，因此患者的各项感官功能也能得到快速的恢复。
综上所述，右美托咪定能有效对手术患者进行麻醉，不仅具有显著的临床麻醉效果，在手术治疗结束后也具有较高的预后效果，因此值得在临床麻醉中推广应用。
参考文献：
[1]邵新峰，邢玉英.右美托咪定在临床麻醉中应用的研究现状[J].中华临床医师杂志（电子版），2012，6（18）：136-138.
[2]钱敏，金孝岠.右美托咪定在临床麻醉中的应用[J].牡丹江医学院学报，2015，36（1）：85-87.
[3]翟金林，王丽丽，邓茹云等.右美托咪定在临床麻醉中应用的研究进展[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（3）：1511.
[4]张晔.右美托咪啶在临床麻醉中应用的研究进展[J].医学综述，2014，20（2）：317-319.
[5]段静辉，甄书青，陈永学等.盐酸右美托咪啶注射液在临床麻醉中应用进展[J].中国美容医学，2012，21（12）：68-69.