湖南省石门县人民医院415300
【摘要】目的：观察并探究舒适护理服务在胃溃疡穿孔质量中的应用价值。方法：选取2015年7月至2016年6月来我院接受治疗的94例胃溃疡穿孔患者为研究对象，根据随机对照原则，将其分为观察组与对照组。给予观察组患者舒适护理服务，对照组则接受临床常规护理，对两组患者的护理应用价值进行对比与评价。结果：观察组患者术后肠鸣音恢复时间以及首次排气时间显著低于对照组，护理满意度则明显高于对照组，数据差异显著（P＜0.05），具备统计学意义。结论：在治疗胃溃疡穿孔患者过程中，通过对其展开舒适护理服务，可加快其胃肠道的恢复，充分促进其舒适度及预后质量的提高，具有重要的临床应用价值。
【关键词】胃溃疡穿孔；舒适护理服务；应用价值
作为胃溃疡常见的一种并发症，胃溃疡穿孔的病死率约为27%，且随着年龄的升高而呈现出上升的趋势。此类患者通常会出现血压下降、呼吸短促、四肢发凉及面色苍白等症状，严重威胁到自身健康。当前，临床在治疗胃溃疡穿孔患者时，主要采取手术的方法，但只能达到缓解患者临床症状的目的，无法避免疾病的复发以及术后并发症的发生[1]。因此，为达到巩固手术治疗效果的目的，对胃溃疡穿孔患者展开科学、有效的护理操作就具有非常重要的意义。本文以我院收治的94例胃溃疡穿孔患者为例，通过对部分患者应用舒适护理服务，获得了较为理想的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年7月至2016年6月收治的94例胃溃疡穿孔患者随机分为观察组与对照组，每组47例。观察组中，男26例，女21例；年龄段为38-76岁，平均（51.6±3.7）岁；对照组中，男27例，女20例；年龄段为37-78岁，平均（52.4±3.9）岁。所有患者的上腹均存在刀割样的疼痛，且痛感扩散至全腹以及肩部。同时，患者还出现高热、恶心呕吐、出冷汗、四肢发凉等临床症状。通过展开内镜检查，所有患者均得到确诊，并采取修补术治疗。观察组与对照组患者的一般资料差异不明显，具有可比性。
1.2护理方法
给予对照组患者临床常规护理，包括严密监测患者的呼吸、脉搏及血压等生命体征，保持呼吸道畅通，引流管护理，胃肠减压护理以及并发症护理等内容。观察组则应用舒适护理服务，具体操作如下。
（1）心理舒适护理：在进行手术之前，患者可能会出现不同程度的紧张、恐惧、不安等心理，护理人员需要对患者的心理状况进行充分了解，并采取有效的心理疏导。加强与患者沟通、交流，向患者讲解手术流程、方法、预后情况等，让患者了解手术治疗的重要性与作用，并讲解本院治疗的成功病例，以便让患者缓解不良心理，积极配合治疗。
（2）环境舒适护理：确保病房的干净、整洁，注意定期通风，并将室内温度控制在23℃左右。待手术结束后，护理人员还需用温盐水清理干净患者皮肤上的消毒残留液以及血液等，并帮助穿好衣服，随后将其安全送回病床。此外，还需安排家属照顾、陪伴患者，并将亲戚朋友探视的时间进行合理缩短，以免对患者的情绪造成不利影响。
（3）疼痛舒适护理：手术结束后的24h内，患者会存在剧烈的疼痛感。此时，护理人员应采取镇痛泵持续镇痛或静脉止痛的方法，同时对患者展开心理疏导，让其通过看电视、听音乐等方式来转移注意力，从而有效缓解术后疼痛及应激反应。
（4）饮食护理：护理人员需从患者的具体病情出发，为其指定科学合理的饮食及作息方案。叮嘱患者少吃多餐，尽量吃一些容易消化、清淡的食物，注意细嚼慢咽，促进胃酸调节。切不可食用油腻或辛辣的食物，同时禁止饮用浓茶、咖啡以及碳酸饮料等，从而指导患者养成健康的饮食习惯。
1.3统计学处理
应用SPSS13.0软件分析包来统计并分析文中涉及到的所有数据，采用x2来检验组间的构成比，当组间存在的明显的差异，也即P＜0.05时，则研究具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者胃肠道恢复时间比较
观察组患者术后肠鸣音恢复时间以及首次排气时间显著低于对照组，数据差异显著（P＜0.05），具备统计学意义。详见表1。
（注：与对照组相比，*P＜0.05）
3.结论
在生活节奏日益加快，饮食作息习惯不断变化的背景下，胃溃疡穿孔的发病率也不断升高。目前，针对胃溃疡穿孔患者，临床主要采取修复手术治疗方法，可在一定程度上缓解其症状。但是，由于不少患者不够了解此种手术，会存在紧张、焦虑等负面心理，进而对手术治疗效果及预后治疗产生不利影响[2]。在此种形势下，对患者应用行之有效的护理服务意义重大。
舒适护理作为整体化护理内涵的延伸，要求护理人员全面以患者为中心，在提升自身的操作水平，改善护理设施的基础上，采取个性化的、有针对性的整体护理操作，从而达到缓解患者不良心理的目的，使其生理及心理到最为愉悦的状态，在维持各项生命体征平稳的基础上，促进患者的康复。在本实验中，通过从心理、环境、疼痛及饮食等方面对观察组患者应用舒适护理，极大程度上提高了患者的治疗依从性，使其养成良好的饮食作息习惯，以乐观积极的心态接受治疗。结果显示，观察组患者胃肠道恢复情况及护理满意度均显著优于仅接受常规护理的对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。这一结果与阳军[3]等人的研究报道相吻合。
综上所述，通过将舒适护理服务应用在胃溃疡穿孔患者的治疗过程中，可促进其胃肠道的恢复，充分提高患者术后舒适度及预后质量，具有重要的临床应用价值。
参考文献：
[1]刘玉霞.腹腔镜胃穿孔修补术围术期人性化护理探讨[J].中国伤残医学，2014，22（01）：204-205.
[2]陈拥军.舒适护理在胃溃疡穿孔治疗中的应用效果观察[J].医药与保健，2014，22（09）：171-172.
[3]阳军，周秀英.胃溃疡穿孔治疗中舒适护理服务的应用价值研究[J].医药前沿，2016，6（02）：291-292.