王艳芳
（太原钢铁集团有限公司太钢总医院山西太原030003）
【摘要】目的：探讨贝复舒滴眼液对干眼的治疗效果。方法：采用前瞻性随机双盲对照研究，将在我院门诊确诊的干眼患者60例，随机分为贝复舒组和对照组，比较两组的治疗效果。结果：治疗组治疗前后干眼症状、BUT、角膜荧光素染色有明显差异（P＜0.05）；Schirmer-1试验结果无显著差异（P＞0.05）。结论：贝复舒滴眼液对干眼有显著的治疗作用。
【关键词】贝复舒；干眼；治疗
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）34-0398-01
近年来随着环境污染的加重以及电子产品的普及，干眼的发病率呈逐年增加趋势。目前干眼治疗主要集中在补充外源性人工泪液，我科近年来应用贝复舒滴眼液治疗干眼取得了满意的效果，现报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料和方法
采用前瞻性随机双盲对照研究方法，将2014年3-11月院在我院确诊的干眼患者60例，随机分为贝复舒组和对照组。贝复舒组点用贝复舒滴眼液（珠海亿胜生物制药有限公司出品），每日4次；对照组点用氯霉素滴眼液（山东博士伦福瑞达制药有限公司），每日4次，分别在治疗前、治疗后2周检测并评估患者的干眼症状、，Schirmer-1试验、BUT及荧光素染色结果。
1.2观察指标
干眼症状评估参考Korb[1]等评估问卷，问卷调查内容主要包括：眼部干涩感、眼部疼痛刺激、异物感或流泪等，按照症状发生的频率（0-3分）计分。
采用角膜荧光素染色标准进行评分：0级：不染色，1级：染色范围<1/4角膜面积，2级：染色范围在<1/4-1/2角膜面积；3级：染色范围>1/2角膜面积。
1.3统计学分析
应用SPSS13.0统计软件处理数据，Schirmer-1试验、BUT比较采用配对t检验，荧光素染色和症状比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义
2.结果
2.1症状
治疗组治疗前后症状评分具有显著性差异（P＜0.05）
对照组治疗前后症状评分不具有显著性差异（P＞0.05）
治疗组的治愈率（77%）明显高于对照组（17%），差异有统计学意义（P＜0.05）
2.2Schirmer-1试验
治疗前后两组Schirmer-1试验结果无显著性差异（P＞0.05）
2.3BUT、角膜荧光素染色
治疗组治疗前后BUT、角膜荧光素染色具有显著性差异（P＜0.05），对照组治疗前后BUT、角膜荧光素染色不具有显著性差异（P＞0.05）。
3.讨论
干眼是眼科是临床上常见的眼科疾病，这种疾病发病率较高，患者发病后临床上主要以泪液减少、泪膜破裂时间缩短等为主，影响患者正常生活和工作。对于人体正常的眼睛而言，泪膜是角膜的屏障，而角膜上皮则成为了泪膜的基础，完整的泪膜能够有效的维持其张力。当人体泪膜发生损坏后，会导致泪膜附着存在困难。因此，干眼患者发病后应该立即采取积极有效的方法修复角膜上皮完成，避免泪膜破裂[2]。
贝复舒滴眼液是临床上干眼患者治疗过程中使用较多的一线药物，该药物从大的角度来说属于基因重组碱性成纤维细胞因子，它是人体角膜组织的重要成分之一。通常而言，它的含量和人体内其他生理代谢处于相对稳定的动态平衡中。当角膜上皮受损时，损伤部位的生长因子增多，内源性生长因子向损伤部位集中，当生长因子满足不了损伤快速修复的最大需要时，就需要在损伤的局部应用外源性生长因子，调高眼表自我修复的能力，加速损伤的愈合。相关研究结果显示[3]：干眼患者采用贝复舒治疗效果理想，药物能够刺激角膜上皮细胞组织发生移动，促进角膜上皮组织再生，从而能够延缓和减轻角膜上皮脱落损伤[4]。
本次研究结果显示，干眼患者采用贝复舒滴眼液与常规治疗方法相比，Schirmer-1试验结果无显著性差异，提示贝复舒不是通过直接改变干眼患者的泪液分泌量来达到治疗效果的，而是通过促进泪膜稳定和增强角膜上皮修复、延缓泪膜破裂时间从而使症状得以改善来达到治疗目的。本研究说明贝复舒滴眼液能够有效缓解干眼的刺激症状，对干眼有显著的治疗效果。
【参考文献】
[1]李杰庞彦英，李坤.聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的疗效观察。中国药房2012；23（2）：138-140
[2]李永平，冯官光，林建贤等.贝复舒促进角膜碱性化学伤上皮修复的研究.眼外伤职业眼病杂志，1998.20:402-4041.
[3]高亚林.普拉洛芬联合贝复舒治疗干眼的临床观察.当代医学2011;17(9)85-86.
[4]KorbDR,HermanJP,GreinerJV,etal.Lid-wiperepitheliopathyanddryeyesymptoms.EyeContactEyes2005;31(1):2-8.