王艳云李红(山东农业大学校医院山东泰安271000)
【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）01-0340-01
肩周炎是一种常见病﹑多发病,以肩关节疼痛和活动不便为主要症状,肩周炎传统医学称之为“漏肩风”﹑“五十肩”﹑“冻结肩”。国外初步研究报道，肩周炎好发于40～70岁的中老年人，在这个年龄段有2％～5％的患病率，女性较男性多见，左右手无明显差异[1]。笔者2010年以来运用中药外敷并配合积极有效的护理措施治疗60例肩周炎均获得满意效果,现报到如下:
1资料与方法
1.1一般资料
2010年以来在我院确诊为肩周炎患者60例,男20例,女40例;右侧28例,左侧32例;病程1个月-2年。
1.2治疗方法
中药外敷药方:伸筋草30g,透骨草20g,红花20,姜活20g,刘寄奴20g,川牛膝30g,川穹20g,当归20g,土茯苓15g,细辛10g,姜黄15g,防风10g,桂芷枝20g,白芷20g,威灵仙20g,混匀装入药袋中,在凉水中充分的浸泡3分钟,直接放在锅内熏蒸约20分钟左右取出,并将药包上倒入少许的醋，均匀的渗透入药内，等温度适宜后，外敷于疼痛部位,并将上面敷一层塑料纸和棉被，以达到保温的效果，要不定时观察患者皮肤，以免烫伤。每次热敷大约30分钟,10天1个疗程,2个疗程后均获得满意效果。
2护理
2.1心理护理
患者带着伤痛来就诊,接诊时一定要热情周到。若病人有焦虑﹑紧张情绪时要及时给予排解,缓解其紧张﹑焦虑情绪。并给患者讲解一些有关肩周炎的科普知识,加强锻炼,保持心情舒畅,增强战胜疾病的信心。
2.2中药外敷护理
治疗室内温度适宜,治疗前要检查皮肤局部有无破损.中药包的温度以患者能耐受为度,防止患者局部烫伤,老年人皮肤感觉迟钝要尤其注意.治疗过程中,护理人员密切观察患者的反应,经常询问局部感觉如何等,如有不适,及时处理.若出现皮肤过敏反应,停止使用该治疗方法。
3疗效结果
疗效标准治愈:肩周部疼痛症状消失,肩关节活动功能恢复正常;好转:肩周部压痛明显好转,肩关节活动功能基本恢复;无效:治疗前后无明显变化。
治疗2个疗程,治愈38例,好转22例,无效0例,总有效率100%。
4讨论
肩周炎是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。临床表现为起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1-2年。
中药外敷疗法是利用皮肤面积大，毛孔多这一生理特性，使药物通过皮肤表层吸收、角质层渗透和真皮转运进入血液循环而发挥药理效应,加速局部的新陈代谢,特别是炎症因子和免疫源物质的代谢,起到活血化瘀,通络止痛作用。此疗法作用直接，费用少,疗效确切，适应症广，无毒副作用。
参考文献
[1]BunkerTD，AnthonyPP.JBonejointSurgBr，1995；77(5)：677～683.