刘丽华(安徽省合肥市第一人民医院安徽合肥230061)
【摘要】目的：探讨产科病房开展优质护理的措施和成效，全面履行护士职责。方法：通过对护理人员的管理，统一思想，全员参与，改变护理服务模式，对产妇进行管理，以产妇为中心，减轻产妇的负担。结果：满意度提高，护士主动服务意识增强。结论：产科开展优质护理，明确护士工作职责和内容，使产者及家属认识到护士是其他人不可代替的。
【关键词】产科护理优质护理服务
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）10-0308-01
为深化以病人为中心的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部新提出优质护理服务示范工程活动，主题是夯实基础护理，提供满意服务，我院为积极落实卫生部开展的优质护理活动，积极筹备，召开动员大会，学习文件精神，制定实施方案，全院各科室分批次进入优质护理示范病区，我科在护理部感召下于2010年9月份第三批进入示范病区，一年多来通过强化服务理念，落实基础护理，创新管理机制，完善保健体系，临床护理服务质量得到很大提高，并且产妇及家属认可护士工作，和谐了护患关系，现将具体做法介绍如下：
—资料与方法
1.一般资料：产科病房有护士34人，床护比为1：护士最大年龄52岁，最小18岁，平均年龄30.2，全部有资格证书，主管护师5人，护师16人，护士12人，本科15人，大专17人，中专2人。
2.开展优质护理的方法：（1）统一思想，人人参与创优。组织全科护士召开优质护理专题会议三次，充分听取护士意见和建议。（2）提供人性化服务模式。①改变排班模式，实行弹性APN班，A班7：30—15：30，P班15：30—23：30，N班23：30—07：30，并且全科护士讨论修订各班次职责，平衡各班工作任务；②合理安排护士需求，充分满足护士意愿，护士可提前一周与护士长沟通本周需求，护士长在排班时会最大化满足需求，杜绝了无序需求，和谐了护士长与护士间的关系，提高了护士的积极性。③为病人创造安全、安静、整洁、舒适的住院环境，全院开展温馨病房竞赛活动，我科本着以产妇精神需求为目标，积极筹备环境，赢得最佳创意奖。④实行护士包床责任制，落实责任，每人分管6至8名患者，每日管床固定，护士轮休时由其他人员代管，资深护士负责分管危重症患者，每位责任护士负责自己所管患者评估、医嘱执行、基础护理、专科护理、出入院指导等。（3）公示服务内容，完善护患沟通。在病区显目位置将分级护理标准公示上墙，建立护患沟通本和意见箱，护士长每天及时回复意见和建议。专人负责每月满意度调查，该调查表有20个项目，包括护士的态度、仪表，是否介绍疾病知识和用药知识，环境是否安静，床单位是否平整等，每月总结分析，提出改进措施。（4）改进服务流程，汇编产科流程手册，具体修订了产科急重症护理流程，输血输液反应的应急流程，误用药物流程等。（5）提供丰富的健康教育。每日责任护士要做到患者十知道，即一般情况，主要诊断，主要病情，住院原因，临床表现，饮食，睡眠，大小便活动，心理状态，护理级别，治疗，护理，阳性检查，病情变化，观察重点。为提高健康教育的普及率，每日发放健康教育手册。温馨提示，将防脱管，防跌倒标识悬挂于床尾，在床头用小卡片注明护理重点和重点提示，药物过敏。制定健康教育宣传表，包括患者的入院到出院的全程护理，责任护士每日宣教，护士长每日抽查。（6）建立完善培训系统。全科护士定期举办讲座和培训，不定期实行情景式教学，新护士培训带教实行导师制，提倡并鼓励自学授课，每季度对质控人员培训一次。（7）护士分级管理。在科学评价护士实际工作能力基础上进行分层做到优劳优酬，体现专业价值。
二结果
1.满意度提高，实施创优18个月以来，满意度从年平均数95.9%提高到99%，收到表扬信20封，锦旗10面，医生对护士满意度也提高，和谐医护关系。
2.护士主动服务意识增强，优质护理改变了服务模式，责任护士对患者实施整体护理，全面全程负责，对患者病情有了全面深层次的了解，并能及时反馈给主管医生，医生有问题时也能直接找到责任护士，护士成了医患沟通桥梁，得到医生和患者的信任，调动了工作的积极性、责任心。
3.陪护率明显下降，深化以病人为中心的服务理念，把护士还给病人的宗旨，我科从人性化角度出发，提出陪人不陪护，即不禁止陪客，只求陪护不给予护理。
三总结
优质护理服务是意义深远的惠民工程，我们产科护士本着以人为本、以产妇为中心、以母婴健康为宗旨，扩展工作范畴，公示工作内容，强化技术水平，用文化巩固专业信仰，使产妇在心理上尊重护士。
参考文献
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