叶宝容（广东省台山市台山妇幼保健院广东台山529200）
【摘要】随着医学技术的不断发展和人们生活水平的不断提高，在发生意外妊娠后，到医院在无痛条件下进行人工流产的人越来越多，而且随着社会的进步，法律知识的普及，人们的维权意识明显增强，对医疗护理质量、安全提出了更高的要求。随着医疗卫生事业的发展和医学护理模式的转变，门诊手术室护士的观念已经转变，因而从机械性配合医生完成手术转变为“以人为本”的人性化护理服务。围绕这些患者，针对手术和麻醉给患者造成的心理、生理功能紊乱，在采取各种护理措施的同时融入人性化护理，始终以“爱心,细心,耐心”为基本,为患者提供了最优质的服务，大大地提高了门诊手术室的护理服务质量。
【关键词】人性化护理无痛性沟通安全健康教育
1观念的转变
一直以来，护理服务模式是“以疾病为中心”的功能制护理，忽视了患者的心理感受及心理需求，而新的生物－心理－社会医学模式则强调“以人为本”、“以患者为中心”。医者面对的不应是“病人”的“病”，而是“病人”的“人”。而这个“人”不仅是生物学上的人，而且是社会学、心理学上的复杂的“人”。所以护士更应注重患者的精神、心理、思想、情绪、环境、社会等多方面因素的护理，，在给患者进行护理时始终以“爱心,细心,耐心”为基本,要有同情心和强烈的责任心，只有这样，才能为患者提供最优质的服务，给患者创造一个“优质、文明、舒适、安心”的就医环境。
2人性化护理的实施
2.1术前护理
术前1日，门诊手术室护士先和患者进行手术时间预约，预约前先阅读患者门诊病历，详细了解病史资料、医嘱开具情况、手术同意书及麻醉同意书的签署情况，了解患者生命体征、药物过敏史、是否有无痛性人工流产的禁忌症以及各项相关检查结果情况，经仔细核对后，若所有资料齐全，相关检查结果正常，和患者预定手术时间为次晨。然后再与患者交谈，根据患者的年龄、性别、职业、文化程度、麻醉方式，采取不同的交谈方式，详细告知患者手术的相关情况。在与患者交谈的过程中，要有耐心，应用良好的沟通技巧和表达能力，态度亲切和蔼，举止端正有礼貌，迅速与患者建立和睦信任的护患关系，令患者以最佳状态迎接手术。
2.2术中护理
2.2.1手术开始前的护理
在患者进入手术室前调好手术室的温度和湿度，备好常规器械和消毒物品、备好抢救器械和药品、仪器性能完好、对术中可能出现的异常情况做到心中有数，保证手术能够顺利进行。患者进入手术室前，认真核对患者门诊病历、姓名、年龄、施行手术、麻醉方式、术前禁食禁饮情况和有无其他不适等，嘱患者术前排空膀胱。门诊手术室护士带领患者进入门诊手术室后，与手术医师一起核对患者门诊病历、姓名、年龄、施行手术、麻醉方式。门诊手术室护士要热情主动与患者进行沟通。向患者说明必要的手术配合，说明麻醉前先要建立静脉通路，态度要温和，以取得患者配合，动作要娴熟、轻柔、迅速，尽量减轻患者的痛苦。
2.2.2手术时护理
麻醉开始前再次与手术医师一起核对患者门诊病历、姓名、年龄、施行手术、麻醉方式等资料。麻醉师给药后，常规予氧气吸入，连接心电监护仪，迅速为患者消毒外阴。人性化服务亦需要体现在门诊手术室护士的护理操作中，手术中严格执行无菌原则、及时迅速为手术医师和麻醉师提供其所需的物品和药品。密切观察监护仪显示的患者各项生命体征的变化以及患者的意识变化及时准确执行各种口头医嘱。
2.3术后护理
手术结束后，患者由麻醉师守护，门诊手术室护士应迅速告知患者家属或其陪同人员手术成功结束的消息，同时说明患者需在术间留待至清醒后才由门诊手术室护士由轮椅送至休息室休息，请患者家属或其陪同人员不用担心。返回术间后与麻醉师一起等待患者意识恢复。其间迅速为患者去除手术时被血污染的布类物品，为患者垫上干净无菌的治疗巾并遮盖患者身体隐私部位。
3将人性化护理融入健康教育
医学技能教育指导：为了做好手术休息室“黄金时间”的教育工作，充分利用此阶段患者集中、陪人多、停留时间较长最佳时期，由专人实施术后健康教育知识的宣教，并根据患者所患疾病发放健康处方、小常识卡片供患者阅读，强化教育效果[1]。随着人们文化程度及综合素质的提高，自我保健意识越来越强，人流术后的患者渴望获得详尽的术后健康教育。门诊手术室护士应亲切耐心向患者及其家属详细说明术后的注意事项。不仅仅要关心人的躯体，而且要关心人的心理，要给病人更多的人文关怀。让他们真正从精神上感受到医学充满人性的暖意和温情，体会到现代医学不仅给他们病残的躯体带来康复和希望，而且还给了他们生命的尊严和价值[2]。
4小结
总之，门诊手术室护士应努力为患者营造一个充满人性的、人情味的人文环境，关心患者，尊重患者，增加患者的信任度和愉悦感。在实施各项护理操作时应高度重视患者对护理的感受，并细心体会患者的心理感受，尽量满足患者的一切合理要求，保护患者的隐私，消除患者的一切顾虑，让患者享受到热情、周到、细致的服务。人性化护理大大地提高了护士的形象，提高了医院的形象，也让患者得到了优质的护理服务，有利于手术的顺利进行和患者身心的恢复。
参考文献
[1]赵明亮，张培芳，李华婷等.门诊手术患者健康教育需求调查及对策[J].现代临床护理，2005，4（3）：53.
[2]吴素香主编.医学伦理学[M].第3版.广东：广东高等教育出版社，2009：14～15.