小儿支气管肺炎的中西医结合治疗体会

小儿支气管肺炎的中西医结合治疗体会

(华亭县中医医院甘肃平凉744100)

【摘要】目的:探讨小儿支气管肺炎的中西医结合治疗效果。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2017年11月—2018年4月的102例支气管肺炎患儿的临床资料,随机将其分为对照组(51例,给予常规西医治疗)与实验组(51例,在对照组基础之上给予麻杏石甘汤加减治疗),比较分析两组患儿临床疗效及其不良反应。结果:实验组临床总有效率为92.16%(47/51)明显高于对照组的总有效率78.43%(40/51),P<0.05。实验组不良反应发生率为5.88%(3/51)明显低于对照组的17.65%(9/51),P<0.05。结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎具有显著疗效,且不良反应较少,值得临床推广应用。

【关键词】小儿支气管肺炎;临床疗效;不良反应

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)26-0092-02

支气管肺炎常由细菌或者病毒所致,多发生于儿童。起病较缓慢,若不及时给予治疗,病情日益严重,加上容易复发,可发生多系统损害,已严重威胁到患儿的生命健康[1]。因此,研究一种有效的临床治疗方法是当前医学重要课题。本文为了分析小儿支气管肺炎的中西医结合治疗效果,特选取我院收治的102例小儿支气管肺炎作为此次研究对象,现报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

102例支气管肺炎患儿选取我院自2017年11月—2018年4月收治的,所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》中的诊断标准。无原发性心肝肾及造血系统疾病。随机将其分为实验组与对照组,实验组:51例,男性患儿36例,女性患儿15例;最小年龄为4岁,最大年龄为11岁,平均年龄(7.67±2.04)岁;病程(2~8)天,平均病程(5.56±1.78)天。对照组:51例,男性患儿35例,女性患儿16例;最小年龄为4.5岁,最大年龄为10岁,平均年龄(6.89±1.98)岁;病程(2~10)天,平均病程(6.34±2.02)天。两组患儿的临床资料经比较,其差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组:给予抗感染,平喘及降温等传统西医治疗,静脉滴注0.05g/(kg·次)头孢曲松钠(国药准字H13022881;规格1g/支;石药集团中诺药业(石家庄)有限公司)+到250ml生理盐水治疗,每日1次,连续治疗1个疗程,1个疗程为7日。

实验组:在对照组的基础上给予麻杏石甘汤加减治疗,主要成分鱼腥草、葶苈子、生石膏各10g;杏仁、鸡内金、炙枇杷叶各6g;炙麻黄、桑白皮、陈皮、生甘草各5g;1剂/d,每次200~400ml,分早晚2次口服,连续治疗1个疗程,1个疗程为7日。

1.3疗效评定

治疗后根据患儿的临床表现将临床疗效分为治愈、显效、有效及无效。治愈:患儿经胸片检查显示正常,且无咳嗽、肺部炎症等临床症状;显效:患儿咳嗽及肺部炎症等临床症状有所好转;有效:患儿肺部炎症及其咳嗽等临床症状有所缓解;无效:患儿的临床症状没有明显改善,或者加重。总有效率=(治愈+显效+有效)人数&pide;总人数×100%。(2)不良反应:胃肠道反应、心血管系统疾病、头晕等。

1.4统计学分析

临床所有数据均采用SPSS21.0软件进行统计分析,临床疗效及其并发症发生率采用%表示,用χ2检验;以P<0.05时,表示具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿的临床疗效比较

对照组:治愈13例,显效17例,有效10例,总有效率78.43%。实验组:治愈21例,显效15例,有效11例,总有效率92.16%。两组经统计学分析,其差异有统计学意义(P<0.05)。详见下表1所示。

3.讨论

支气管肺炎属于临床常见儿科呼吸系统疾病,多发于6岁以内患儿,在临床上的表现主要为发热、咳嗽、呼吸急促等,对患儿的生活质量造成严重影响。中医认为多是由外感病邪、内伤饮食所致,而出现喘息、咳嗽咳痰等临床症状。由于此病在于肺,常常累及脾,也可见到心肝[2]。其治疗常以清肺化痰、降逆平喘为主。

麻杏石甘汤重在清宣肺热,其主要成分为鱼腥草、葶苈子、生石膏、杏仁、鸡内金、炙枇杷叶、炙麻黄、桑白皮、陈皮、生甘草等,鱼腥草具有清肺凉血的功效;葶苈子具有泻肺降气、祛痰平喘、利水消肿的作用;生石膏具有解肌发汗,除口干舌焦的功能;杏仁含有蛋白质、脂肪、糖、微量苦杏仁苷等,具有宣肺降气的功效;鸡内金有健胃消食的作用;炙麻黄具有肺气宣畅的功效[3-4];桑白皮有泻肺平喘的作用。诸药联合,可达到化痰止咳、清肺平喘的功效。在常规西医的基础之上,采用麻杏石甘汤治疗,可增强临床疗效,缩短治愈时间。在本次研究中,实验组采用麻杏石甘汤与常规西医联合治疗,其临床疗效高于对照组,且不良反应少于对照组。

综上所述,中西医联合治疗小儿支气管肺炎可增强临床疗效,减少药物副作用,从而降低不良反应发生率,具有临床推广应用的价值。

【参考文献】

[1]翁泽林,温晓莹,杨京华.小儿支气管肺炎实施中西医结合临床路径方案效果分析[J].新中医,2017,1(10):104-106.

[2]刘瑛,唐云.中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床分析[J].医学理论与实践,2017,30(3):364-365.

[3]王中昌.中西医结合治疗小儿支气管肺炎33例临床观察[J].中国社区医师,2016,32(9):128-128.

[4]刘宾秀.中西医结合治疗小儿支气管炎临床观察[J].长江大学学报(自科版),2015,12(12):51-52.

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