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摘要：目的：探析床旁护理模式对初产妇母婴护理知识和行为的影响。方法：选取本院2017年1月至2017年12月收治的60例初产妇，将其随机分为研究组和对照组，两组均为30例初产妇，其中对照组采取常规护理模式，研究组进行床旁护理模式，对比分析两组产妇的护理知识?护理态度?新生儿照顾?自我照顾技能等。结果：研究组产妇正确掌握护理知识?护理态度的概率为88.9%显著优于对照组的38.9%，P<0.05，差异显著，有统计学意义；对照组新生儿照顾能力的掌握率为17.5%低于研究组的83.3%，P<0.05，差异有统计学意义；产妇自我护理包括正确母乳喂养?挤奶的几率，研究组的88.3%显著高于对照组的42.5%，差异显著P<0.05。结论：床旁护理模式有助于提高初产妇母婴护理能力和知识，端正母婴护理态度，帮助初产妇正确自我护理。
关键词：床旁护理模式；初产妇；母婴护理知识；行为；影响
引言
随着知识的普及以及医学技术的发展，人们越来越重视初产妇以及新生儿的护理，因此妇产科对护理工作也逐渐重视，不断完善母婴的护理成为了妇产科的重要任务。母婴床旁护理模式是产科创新型式的护理模式，其秉承以家庭为中心的服务理念，突出产妇以及家庭成员的作用，更好地为产妇及新生儿提供护理服务。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年1月至2017年12月收治的60例初产妇作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各位30例，其中对照组：年龄20~33岁，平均（22.7±5.3）岁；受教育程度，初中及以下8例，高中11例，大专及以上11例；分娩方式为自然分娩23例，剖宫产7例。研究组：年龄21~34岁，平均（23.6±4.9）岁；受教育程度，初中及以下7例，高中13例，大专及以上10例；分娩方式，自然分娩有21例，剖宫产9例。两组在一般资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取传统的常规护理措施，在初产妇在院期间，为初产妇以及家属讲解母婴护理的注意事项，但是所有的步骤初产妇及其家属不参与由医院护士完成。研究组则采取母婴床旁护理的模式，方法：①床旁健康宣教护理：入院后，护理人需要对初产妇展开健康宣教，同时准确告知产妇分娩之后易伴发的各种并发症，将母乳喂养方法?催乳方法告知初产妇；②床旁心理护理：护理期间，护理人员需要仔细查看初产妇分娩后情绪变化，多鼓励?支持产妇，多与其沟通，耐心倾听初产妇的诉求，从而帮助其调整心理情绪；③床旁沐浴：新生儿需要沐浴时，应选择在床旁展开，沐浴过程中详细说明沐浴时注意事项，确保产妇及家属掌握住具体要领。鼓励产妇亲自为新生儿进行沐浴，护士在旁纠正其沐浴过程。④床前抚触：待婴儿处于平静状态时，可在床边进行抚触，此过程中对产妇及其家属讲解抚触相关知识，鼓励产妇自己抚触，直至熟练。⑤床前脐部护理：应每天对新生儿脐部进行护理，护理过程中可向产妇及家属讲解脐部护理相关知识，使其能熟练掌握脐部护理操作过程。对照组：产妇入院后，进行饮食指导及健康宣教，遵医嘱进行常规护理，监测生命体征。
1.3观察指标
自我护理能力：通过问卷调查的方法，考查初产妇的健康知识，分为优秀（80分以上），良好（60~80），差（60以下）。护理满意度：填写本院自制的护理满意度调查表，护理满意度分为非常满意?满意?一般和不满意。
1.4统计学方法
利用SPSS17.0统计学软件分析获得的资料数据，计数资料用x2检验，采用百分率（%）的表示方法，计量资料用以t检验，采用（x±s）的表示方法。
2结果
2.1两组产妇护理知识和护理态度的比较
研究组产妇护理知识和护理态度掌握总有效率88.9%显著优于对照组38.9%，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。
3讨论
妇女在妊娠分娩期间生理及心理会出现巨大变化，此外，角色也会发生变化，这类变化使产妇在产后易发生焦虑?抑郁等不良心理状态。为提升护理质量，临床上应不断为初产妇寻求一种新型护理方法。临床上对初产妇产后焦虑患者通常采用常规护理，此种护理方法虽然有一定效果，但传统母婴护理模式缺乏人性化，在实际工作中只是简单执行任务和做好常规性工作，不能满足产妇精神情感需求，无法使人满意。在母婴床旁护理模式下全程母婴不分离，在实施护理的同时还可以指导产妇及家属学习育儿技能，促进母婴之间亲情交流，帮助产妇适应母亲这个角色。
母婴床旁护理模式是产科的一种新型的护理措施，充分体现了护理干预“以人为本”的特点，该护理方法与传统的以医务人员为主的护理方法不同，在整个围生期对产妇及其新生儿的护理措施除医务人员进行操作外，整个过程产妇及家属均参与其中，并均在产妇床旁进行；整个过程医务人员均在积极动员产妇及其家属进行新生儿护理，系统地?全面地讲解相关的护理措施的必要性，现场进行护理操作指导，不但使产妇及其家属充分掌握了正确的产妇保健知识，还提升了产妇及家属护理新生儿的能力，促进母婴生活质量的提升，增强产妇及家属育儿的信心口。同时母婴床旁护理过程中，产妇于护理人员指导下参与，护理人员可实时纠正?引导，使初产妇能够以稳定的情绪适应，为母婴接触提供更多机会，便于情感交流。
在本研究中，正确掌握护理知识和护理态度的有效率比较，研究组88.9%显著高于对照组的38.9%，P<0.05，差异显著，有统计学意义；产妇正确掌握或基本掌握新生儿照顾能力的概率比较，研究组83.3%比对照组的17.5%高，P<0.05，差异有统计学意义；对照组产妇正确掌握自我照顾能力的概率42.5%显著低于研究组的88.3%，P<0.05，差异有统计学意义。
结束语
综上所述，初产妇采取母婴床旁护理的方式可以很大程度地提升初产妇的自我护理能力以及护理满意度，母婴床旁护理模式在初产妇分娩后的恢复有着显著的临床效果，可以广泛的应用于临床。
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