广河县祁家集镇卫生院731300
【摘要】目的：研究阑尾炎应用小切口切除术的临床治疗效果情况。方法：选择50例于2018年2月-2019年3月被我院收治行阑尾炎切除术的病患展开研究分析，将病患以所选择的治疗术式分为两个小组，也就是观察组与对照组，对照组病患选择传统阑尾切除术，而观察组行小切口阑尾切除术，比较观察组与对照组病患的临床治疗情况（包含术中出血量、手术治疗时间、临床治疗效果等）。结果：对比观察组与对照组病患的临床治疗效果，观察组病患的优秀病患例数、良好例数均比对照组多，观察组优秀例数为10例，比对照组多2例，观察组良好数有12例，比对照组多2例，观察组治疗总有效率为100.00%，对照组为80.00%，数据对比差异有统计学意义P＜0.05。结论：阑尾炎病患在治疗时选择小切口切除术的安全度高，为病患带来的伤口损伤度小，住院时间短，有利于病患的恢复。
【关键词】阑尾炎；小切口切除术；治疗效果；临床分析
1.资料与方法
1.1一般资料
本次挑选我院2018年2月-2019年3月收治行阑尾炎切除术的病患展开分析，挑选的病患共有50例，将病患以选择的不同手术方式分为两个小组，观察组与对照组，观察组中有16例男病患，有9例女病患，病患年龄区间在19-69岁之间，平均年龄（42.16±9.30）岁，病程5-28小时，平均病程（11.66±1.82）小时；对照组中17例男病患，有8例女病患，病患年龄区间在19-68岁之间，平均年龄（42.37±9.99）岁，病程7-29小时，平均病程（13.05±1.77）小时。对比入院治疗的50例病患临床资料，差异对比较小P＞0.05，存在临床比对性。
1.2方法
对照组病患选择传统常规阑尾炎切除术，为病患给予硬膜外麻醉，在其右下腹麦氏点处行一5厘米以内的切口，将皮肤与皮下组织切开，同时清理腹腔。顺着结肠带的方向将阑尾找到后切除干净，常规消毒阑尾过去吗，将其放置于盲肠中。在腹腔二次清理后缝针处理。观察组病患给予小切口阑尾切除术，同时为病患实施硬膜外麻醉，以麦氏点作为基准，于腹部压痛最严重的位置切开一条长度在2厘米以内的切口（纵向），将各层皮肤组织切口至腹腔外。同时，钝性将腹内腹横肌与斜肌分离开来，将其撑开，并剪开腹膜。顺着结肠带的方位找出阑尾位置切除干净即可。同样，常规消毒阑尾残端，与对照组一样放置于盲肠中，在二次腹腔清理后缝针处理。
1.3评定方法
观察两组病患的术中出血量、手术时间、住院时间、术后排气时间、并发症产生情况以及临床治疗效果。
治疗效果以优秀、良好、一般以及差这几个等级来评定，其中，优秀：病患临床症状全部消失不见；良好：经过治疗，病患发热以及腹痛等临床症状有了极大的改善；一般：经过治疗，病患的临床症状有了改善迹象；差：经过治疗，病患临床症状无变化或发生恶化。治疗总有效率＝（优秀病患数＋良好病患数+一般病患数）/总病患数×100%。
1.4统计学方法
本研究全部数据均采用SPSS19.0处理软件加以统计分析，±s代表数据的计量资料，同时采用X²对数据差进行检验。结果呈现P＜0.05时，说明结果明显，有一定的统计学意义P＜0.05。
2.结果
对比观察组与对照组病患的临床治疗效果，观察组病患的优秀病患例数、良好例数均比对照组多，观察组优秀例数为10例，比对照组多2例，观察组良好数有12例，比对照组多2例，观察组治疗总有效率为100.00%，对照组为80.00%，数据对比差异有统计学意义P＜0.05，如表1所示。
对比观察组与对照组病患的各指标情况，观察组病患的中出血量、手术时间、住院时间、术后排气时间均比对照组佳，其中，观察组术中出血量为（35.8.25±5.49）ML,对照组为（56.86±6.69）ML，观察组手术时间为（55.68±10.27）分钟，对照组为（80.44±9.32）分钟，差异显著，数值对比有统计学意义P＜0.05，见表2。
对比两组病患的并发症产生情况，观察组并发症产生率比对照组多，观察组共有3例并发症现象，并发症产生率为12.00%，分别为1例肠梗阻、1例感染以及1例皮下气肿，而对照组共有7例出现并发症现象，并发症产生率为28.00%，分别为2例肠梗阻、3例感染以及2例皮下气肿，差异对比有统计学意义P＜0.05。
3.讨论：
在临床中，阑尾炎是一类极为常见的疾病，它通常是因细菌感染、胃肠道疾病以及阑尾管阻塞等问题引发的疾病。阑尾炎病患在临床症状以呕吐、腹部剧烈疾病以及发热等为主，在病发后若未给予及时性的治疗则会引发阑尾穿孔情况，使病患生命安全受到严重威胁。就当前来看，临床对于阑尾炎的治疗主要选择手术治疗法，常规阑尾炎切除术的治疗效果值得临床肯定，然而此类手术方法所形成的切口通常较大，对病患的恢复是不利的，同时还需要较长的住院时间。小切口阑尾切除术具备出血少、创伤小以及恢复迅速的优点，可促进病患的健康恢复。本文主要针对近一年收治的50例行阑尾炎切除术的病患进行研究，分析小切口阑尾炎切除术的临床推广价值。
本研究结果可知，观察组无论是治疗效果、治疗过程中的各指标情况，还是并发症产生率均比对照组优，有统计学意义P＜0.05。
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