刘晓冬（辽宁省辽阳市第三人民医院皮肤科111000）
【摘要】目的探讨蠕形螨与面部脂溢性皮炎与激素依赖性皮炎的相关性。方法选择2011年2月～2012年5月期间我院收治的120例皮肤病患者为研究对象，将其中40例面部脂溢性皮炎患者作为研究1组，40例激素依赖性皮炎患者作为研究2组，另外40例其他皮肤病患者作为对照组。分析比较三组患者蠕形螨的感染率。结果研究1、2组蠕形螨感染率明显高于对照组，且差异显著（P＜0.05）；蠕形螨感染率与性别无关，随着年龄增大感染率上升。结论蠕形螨与面部脂溢性皮炎和激素依赖性皮炎呈正相关关系，皮肤病治疗时要注意进行抗蠕形螨治疗。
【关键词】蠕形螨面部脂溢性皮炎激素依赖性皮炎相关性
蠕形螨是一类寄生于人和哺乳动物毛囊和皮脂腺的寄生螨，已知有140余种。寄生于人体的仅有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨[1]。虫体本身细长呈蠕虫状，乳白色，半透明，体长0.15～0.30mm。蠕形螨主要寄生于人的鼻沟、鼻、额、颊部、下颌，也可寄生于颈、头皮、胸部等处的毛囊以及皮脂腺中[2]，现将蠕形螨与面部脂溢性皮炎和激素依赖性皮炎的关系情况详细报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料选择2011年2月～2012年5月期间我院收治的120例皮肤病患者为研究对象，将其中40例面部脂溢性皮炎患者作为研究1组，40例激素依赖性皮炎患者作为研究2组，另外40例其他皮肤病患者作为对照组。其中男性65例，女性55例，年龄15～58岁，平均（35.35±9.66）岁；三组患者在性别、年龄、病型等方面差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法使用透明胶纸粘贴法进行取材，晚上睡前面部清洁后，用透明胶纸粘贴于面部的鼻、鼻沟、额、颧及颏部等处，次日清晨取下胶质贴于载玻片上进行镜检。凡发现一个部位有蠕形螨（或片段）则视为感染阳性。
1.3统计学方法采用SPSS16.0计量软件进行数据处理，计量资料均以(x-±s)表示，计数资料采用x2检验，在P<0.05下，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1三组皮肤病患者蠕形螨的感染情况研究1组蠕形螨感染率62.5%和研究2组蠕形螨感染率65.0%明显高于对照组感染率10.0%，且差异显著（P＜0.05）；研究1、2组感染率接近，差异不显著（P＞0.05）；各组男女性感染率之间无显著差异（P＞0.05），见表1。
表1三组皮肤病患者蠕形螨的感染情况（n，%）
注：▲与研究1组、研究2组相比P＜0.05.差异显著；
2.2不同年龄患者蠕形螨感染情况三组中蠕形螨感染率均随着年龄增加而增加，但不同年龄之间感染率差异不显著（P＞0.05）。
表2三组皮肤病患者蠕形螨感染情况（n，%）
注：▲与研究1组、研究2组相比P＜0.05.差异显著；
3.讨论
蠕形螨有低度致病性，其危害程度与虫种、感染度和机体免疫力等因素有关，并发细菌感染会加重症状。大多数感染者仅有轻微痒感、烧灼感甚至无自觉症状。虫体的机械刺激、分泌物和排泄物的化学刺激均会引起皮肤炎症反应。皮损表现为局部皮肤弥漫性潮红、充血、红色丘疹、小结节、脓疱、结痂、脱屑、肉芽肿、皮脂异常渗出、毛囊口显著扩大，表面粗糙，甚至凸凹不平。在毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻、眼睑缘炎和外耳道瘙痒等疾病中，蠕形螨的寄生是病因或病因之一[3]。目前关于蠕形螨与面部皮肤病的关系尚未有定论，有人认为酒槽鼻和蠕形螨感染有直接关系。诸多研究发现面部炎性皮损和细菌感染、蠕形螨在某种程度上具有因果关系。本组研究发现面部皮肤病患者蠕形螨感染率没有性别差异，男性和女性感染率接近，同时随着年龄增加，蠕形螨感染率呈上升趋势；脂溢性皮炎和激素依赖性皮炎患者的蠕形螨感染率明显高于其他皮肤病患者，且差异显著（P＜0.05）；脂溢性皮炎和激素依赖性皮炎患者蠕形螨感染率无显著差异（P＞0.05）。综上所述，脂溢性皮炎和激素依赖性皮炎与蠕形螨感染有关，在治疗面部皮肤病时要注意进行抗蠕形螨治疗，促进皮肤病治愈。
参考文献
[1]王秀虎，朱娇媛，刘众齐，钟方为，谭潇，彭晋.面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染的关系[J].实用预防医学，2007，14(3)：863～864.
[2]农子军，莫刚，蒋丽萍.不同环境条件对蠕形螨杀灭作用的实验研究[J].医学动物仿制防治，2009，25（8）：585～586.
[3]商继科，许旭珍，姜桂艳，马颖，乔正军，张艳.1103例健康人群及面部皮肤疾病患者蠕形螨调查分析[J].实用皮肤病学杂志，2010，3（1）:13～14.
[4]彭芳丽，王小丽，曹寒秀.某高校大学生蠕形螨面部感染现状及与脂溢性皮炎的相关性[J].宜春学院学报，2009，31（2）：1381～1383.