谢涛(广西桂平市中医医院内一科537200)
【摘要】目的:探讨临床对高血压合并糖尿病患者实施中西医结合治疗的可行性及有效性分析。方法:回顾性分析我院2010年7月至2012年7月收治的60例糖尿病合并高血压患者的临床资料。结果:观察组患者的总有效率为96.67%,对照组患者的总有效率为83.33%,和对照组相比,观察组患者的总有效率明显较高,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对高血压合并糖尿病患者实施中西医结合治疗效果显著,可行性高,值得临床推广应用。
【关键词】高血压合并糖尿病中西医结合治疗可行性分析
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)18-0190-01
引言:高血压合并糖尿病患者病情相对比较严重,且危险性高,因此加强对高血压合并糖尿病患者的治疗具有重要的意义[1]。下面回顾性分析对我院收治的60例糖尿病合并高血压患者实施中西医结合治疗的效果,现将报道如下:
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2010年7月至2012年7月收治的60例糖尿病合并高血压患者,所有患者均符合世界卫生组织相关糖尿病及高血压的诊断标准。其中有42例男性患者,18例女性患者,年龄在42~72岁之间,平均年龄为52.5岁;病程在2~15年之间,平均病程为4.8年。有21例患者为伴有糖尿病肾病的高血压,25例患者为不伴有糖尿病肾病的高血压,14例患者为伴糖尿病动脉硬化的高血压。随机将患者分为对照组和观察组两组,每组平均30例。两组患者在性别、年龄、病程等方卖弄的差异均没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
对对照组患者运用基础治疗加西药降糖降压的方法治疗,基础治疗包括控制饮食、有规律的运动、健康思想教育等,西药降糖降压方法为:让患者口服瑞易宁,每天1次,每次2.5mg;口服双孤片,每天3次,每次0.5g;口服施慧达,每天1次,每次2.5mg。1个疗程为2个月,共治疗2个疗程。
1.2.2观察组
对观察组患者在对照组治疗的基础上加中药结合的方法治疗,中药药方为:6~9g鬼箭羽,9~12g生地、丹皮、泽兰、天花粉、赤芍,15~30g丹参。用水煎熬,让患者每天服用1剂,一剂煎汁400ml,每天两次服用,每次200ml。1个疗程为2个月,共治疗2个疗程。
1.3疗效评定标准[2]
如果患者的临床不良症状和体征消失或基本消失,症候的计分减少为90%以上,则诊断为痊愈;如果患者的临床不良症状和体征得到了改善,症候的计分减少为70%以上,则评定为显效;如果患者的临床不良症状和体征均有所好转,症候的计分减少为30%以上,则评定为有效;如果患者的临床不良症状和体征没有改善,病情甚至有加重的情况,症候的计分减少为30%以下,则评定为无效。
1.4统计学处理
运用SPSS12.0统计学软件对所有数据进行处理,用均数+/-标准差(x+/-s)表示计量资料,用t检验组间比较,用X2检验率的比较。如果P<0.05,则说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗后两组患者的相关指标比较
组别例数SBP(kPa)DBP(kPa)FBSTCTGHDL-C
观察组3017.1+/-1.89.9+/-1.67.1+/-0.45.3+/-1.12.2+/-1.11.1+/-0.2
对照组3017.8+/-2.010.6+/-1.88.2+/-0.46.3+/-1.12.7+/-1.51.1+/-0.3
P/>0.05
2.2治疗后两组患者的临床疗效比较
观察组患者的总有效率为96.67%,对照组患者的总有效率为83.33%,和对照组相比,观察组患者的总有效率明显较高,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如下表所示(例/%)。
组别例数痊愈显效有效无效总有效
观察组305(16.67)10(33.33)14(46.67)1(3.33)46(96.67)
对照组304(13.33)9(30.0)12(40.0)5(16.67)40(83.33)
P/<0.05
3讨论
糖尿病和高血压均属于慢性代谢性疾病,需要长期服药。糖尿病具有极为广泛的血管病变,累及人体大中小血管、静脉血管及动脉毛细血管等,因此近年来发病率呈逐年上升的趋势,因此对其的治疗引起了医学界原来越多的重视。口干舌燥、头晕目眩、失眠多梦等是糖尿病合并高血压患者常表现的临床症状,中医辨证属于肝肾阴虚,日久血脉淤阻,因此说对该病的病理基础是本虚标实[3-4]。
糖尿病合并高血压是大血管和微血管病变发生的重要危险因素,其治疗目标已经从单纯控制血压向综合控制危险因素转变;在选择治疗药物方面,已经从选用单一药物向联合治疗过渡[5]。总之,高血压合并糖尿病患者临床采用中西医结合治疗具有确切的疗效,能够对患者的临床不良症状和体征进行有效的改善,并有效降低血压,达到巩固疗效、标本兼治的目的,值得在临床广为推广。
参考文献
[1]杨晨光,汪芳.高血压伴糖尿病的血压控制策略[J].临床心血管病杂志,2011(02):152-153.
[2]叶科峰.中西医结合治疗代谢综合征性冠心病的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2011(09):35-36.
[3]王继光,李燕.高血压合并糖尿病患者的降压治疗[J].内科理论与实践.2008(05):86
[4]张世亮,苏淋淋,刘建英.中西医结合治疗老年原发性高血压临床及实验研究[J].河北医药,2010(22):50-52.
[5]王祖碧,邬蜀军,周筱梅.老年糖尿病合并高血压患者血脂分析及意义[J].西部医学.2011(03):16-17