陆小英（云南省德钦县人民医院674500）
【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）07-0158-02
【摘要】目的通过检测250例脑血管疾病患者血液3项参数来了解高原地区脑血管疾病的发生与血液中3项参数之间的关系。方法应用法国ABX五分类血细胞分析仪检测高原地区250例脑血管疾病患者血液3项参数，包括血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）。结果通过检测高原地区250例脑血管疾病患者血液3项参数分析结果显示：总体血红蛋白、红细胞、红细胞压积均显著高于国内文献参考范围（p<0.01)；男性血红蛋白、红细胞、红细胞压积均显著高于女性（p<0.01)。讨论通过检测高原地区250例脑血管疾病患者血红蛋白、红细胞、红细胞压积均显著高于国内文献参考范围，说明脑血管疾病的发生与血液中血红蛋白、红细胞、红细胞压积水平有关，男性显著高于女性具有统计学意义。
【关键词】高原地区脑血管疾病血细胞参数
德钦县是云南省海拔最高地区之一（平均海拔在3500米），当地居民由于长期缺氧引起相关疾病中脑血管疾病发病率显著高于低海拔地区，经调查研究因缺氧人体内改变最为显著是血细胞参数水平改变，为此，我检验科对我院250例脑血管疾病患者血液3项参数分析调查。
对象与方法
一、对象
通过检测我院2011年脑血管疾病250例（其中146例为脑梗塞，104为脑出血），年龄36-80岁，平均年龄59.5±10.0；男性179例，年龄36-80岁，平均年龄60.1±9.0；女性71例，年龄37-79岁，平均年龄58.9±8.0。
二、方法
1、仪器与试剂：法国ABX五分类血细胞分析仪与进口配套试剂。
2、检测项目：血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）。
3、采集受试者空腹静脉血1m于干燥抗凝管[含乙二胺四乙酸二钾]中充分混匀，室温保存4h内检测完毕。
4、质量控制：实验室2名固定操作人员操作以及审核。用法国ABX公司定值全血校准液校准仪器，用全血质控物做室内质控，检测结果符合质控要求。并参加室间质控，结果满意率100%。
5、统计学分析：采用SPSS10.0软件包。
结果
通过检测高原地区250例脑血管疾病患者血液3项参数分析结果显示：总体血红蛋白平均值（168±11）显著高于国内文献参考范围（<0.01)，男性71.9%，血红蛋白平均值（172±10）；女性28.9%，血红蛋白平均值（164±11），男性显著高于女性（<0.01)；总体红细胞平均值（5.90±0.3）显著高于国内文献参考范围（<0.01)，男性72.4%，红细胞平均值（6.30±0.3）；女性27.7%，红细胞平均值（5.50±0.2），男性显著高于女性（<0.01)；男性71.9%，总体红细胞压积平均值（0.57±0.03）显著高于国内文献参考范围（<0.01)，男性72.5%，红细胞压积平均值（0.59±0.03）；女性27.6%，红细胞压积平均值（0.55±0.03），男性显著高于女性（<0.01)。
高原地区250例脑血管疾病血液3项参数与国内文献参考范围比较见表1.
表1高原地区脑血管疾病血液3项参数与国内文献参考范围比较
检测项目脑血管疾病血液参数国内文献参考范围
Hb(g／L)168±11152±12
RBC(×1012／L）5.90±0.34.71±0.4
HCT0.57±0.030.41±0.04
讨论
通过检测高原地区250例脑血管疾病患者血液中血红蛋白、红细胞、红细胞压积均显著高于国内文献参考范围，是由于高原地区长期缺氧，血液中血红蛋白、红细胞、红细胞压积代偿性增高，再加上当地居民生活饮食习惯以动物油为主食，导致血液粘稠度明显增高，由于长期血液粘稠度增高，血液流动减慢，因此在当地因血液粘稠度增高导致相关疾病（最常见高血压、脑梗塞、脑出血）显著高于低海拔地区，在当地脑血管疾病发生率显著高于其它疾病，以及死亡率明显高于其它疾病。男性显著高于女性，是由于男女生理特点不同而出现差异，使男性血红蛋白、红细胞、红细胞压积显著高于女性，导致血液粘稠度显著高于女性，因此男性脑血管疾病发生率明显高于女性。
通过本实验调查结果显示长期居住在高原地区居民血液中血红蛋白、红细胞、红细胞压积显著增高，从而导致脑血管疾病发生率很高，建议进一步加强因血液粘稠度增高引起相关疾病的知识普及教育，定期普查血液参数，并引导人们健康的生活习惯，积极控制和降低脑血管疾病发生。
参考文献
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