导读:本文包含了肾虚髓亏论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:膝骨关节炎,温针灸,灸法,穴,涌泉
肾虚髓亏论文文献综述
刘淑如,邱建清,张霖云,林倩琳,叶国平[1]（2019）在《温针灸联合涌泉灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎:随机对照研究》一文中研究指出目的:比较温针灸联合涌泉灸与单纯温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将66例肾虚髓亏型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组33例。两组均采用温针灸治疗,穴取患侧内膝眼、犊鼻、足叁里、悬钟。观察组在温针灸的基础上联合涌泉灸治疗,穴取双侧涌泉穴,以艾条行温和灸。每次治疗30 min,每周治疗3次(隔日1次),连续治疗6周。观察两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表(关节疼痛、僵硬程度、日常活动功能)评分、膝关节腔内积液量以及血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量的变化。结果:观察组总有效率为93.3%(28/30),优于对照组的87.1%(27/31,P<0.05);两组患者治疗后关节疼痛、僵硬程度、日常活动功能评分,膝关节腔内积液量以及血清IL-1β、TNF-α、hs-CRP含量均较治疗前明显降低(均P<0.05),观察组治疗后关节疼痛、僵硬程度、日常活动功能评分,膝关节腔内积液量以及血清IL-1β、TNF-α、hs-CRP含量均低于对照组(均P<0.05)。结论:温针灸联合涌泉灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎能有效改善膝关节功能,减少膝关节腔内积液量以及降低炎性细胞因子含量,疗效优于单纯温针灸。(本文来源于《中国针灸》期刊2019年08期）
郑太昌,郑莹[2]（2019）在《复智健脑合剂治疗肾虚髓亏、痰瘀阻窍型血管性痴呆临床研究》一文中研究指出目的:观察复智健脑合剂治疗肾虚髓亏、痰瘀阻窍型血管性痴呆的临床疗效。方法:选取2015年1月至2017年8月许昌市中医院中风科门诊及住院治疗的肾虚髓亏、痰瘀阻窍型血管性痴呆患者70例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。两组患者均针对基础病给予调整血糖、血脂、血压及抗血小板聚集等治疗,对照组给予艾地苯醌口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复智健脑合剂治疗。结果:两组认知功能疗效比较,对照组有效率为74. 3%,治疗组有效率为94. 2%,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组日常生活能力疗效比较,对照组有效率为68. 6%,治疗组有效率为94. 2%,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组中医证候疗效比较,对照组有效率为77. 1%,治疗组有效率为94. 2%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:复智健脑合剂治疗血管性痴呆效果显着,未出现明显不良反应。(本文来源于《河南中医》期刊2019年08期）
涂鹤松[3]（2019）在《隔药灸脐配合六味地黄丸治疗肾虚髓亏型骨质疏松62例》一文中研究指出原发性骨质疏松是老年人常见病、多发病,已成为我国面临的重要公共健康问题。笔者采用隔药灸脐部配合口服六味地黄丸治疗原发性骨质疏松肾虚髓亏型62例,疗效满意,现报道如下。1临床资料所有病例均来自2017年1月至2018年8月在我院针灸科住院及门诊患者,共计115例。年龄50～82岁,病(本文来源于《浙江中医杂志》期刊2019年06期）
谢冲冲,丰哲,朱志华,黄鹏,陈国键[4]（2019）在《独活寄生汤联合膝关节松动术治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎的临床效果》一文中研究指出目的观察独活寄生汤联合膝关节松动术治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法对64例肾虚髓亏型KOA患者,均采用独活寄生汤联合膝关节松动术治疗,连续治疗8周。观察患者治疗前、治疗8周时、治疗3个月时的膝关节功能Lysholm评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及胫神经、腓总神经传导速度。结果治疗8周时及治疗3个月时Lysholm各项评分及胫神经、腓总神经传导速度均高于治疗前,WOMAC骨关节炎指数各项评分及VAS评分均低于治疗前,且治疗3个月时以上指标均较治疗8周时改善更明显(均P <0. 05)。结论采用独活寄生汤联合膝关节松动术治疗肾虚髓亏型KOA疗效确切,可明显改善患者膝关节功能及胫神经、腓总神经传导速度,有效减轻患者疼痛症状。(本文来源于《广西医学》期刊2019年10期）
郑梓灌,林涛,吴丽芳[5]（2019）在《独活寄生汤口服联合二乌红花饮离子导入治疗膝骨关节炎肾虚髓亏证》一文中研究指出目的:观察独活寄生汤口服联合二乌红花饮离子导入治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)肾虚髓亏证的临床疗效。方法:2017年6月至2018年12月收治23例KOA肾虚髓亏证患者。男8例,女15例;年龄(60.09±4.50)岁;左膝病变6例,右膝病变13例,双膝病变4例;按照Kellgren-Lawrence分级法,0级1膝、Ⅰ级8膝、Ⅱ级18膝;病程(62.65±15.47)个月。均采用独活寄生汤口服联合二乌红花饮离子导入治疗,治疗期间指导患者进行膝关节康复训练,共治疗4周。分别于治疗前及治疗结束后测定患者的膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数,并采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素(interleukin,IL)1β含量。结果:所有患者均完成治疗及疗效评定。治疗结束后,患者的膝关节疼痛VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、血清IL-1β含量均较治疗前降低[VAS评分:(7.65±0.65)分,(3.17±0.39)分,t=5.204,P=0.000;WOMAC骨关节炎指数:(32.17±3.50)分,(16.22±2.09)分,t=3.981,P=0.000;血清IL-1β含量:(24.33±5.19)pg·mL~(-1),(17.03±2.94)pg·mL~(-1),t=4.759,P=0.000]。结论:独活寄生汤口服联合二乌红花饮离子导入可有效缓解KOA肾虚髓亏证患者的膝关节疼痛症状,改善膝关节功能,并能降低其血清IL-1β含量。(本文来源于《中医正骨》期刊2019年05期）
冉维正[6]（2019）在《脑髓病的古文献梳理及滋肾益髓健脑方对肾虚髓亏型脑髓病的疗效研究》一文中研究指出研究背景与目的脑髓学说是中医学研究脑与髓的形态结构、生理功能、病理变化,及其内与脏腑经络身形、外与自然环境相互关系的学说。脑、髓为“奇恒之腑”,在中医学传统的脏腑体系中,并没有脑髓的位置,其功能作用逐渐被脏腑功能所代替。但在西学东渐以来,脑的这种独立性又逐渐受到重视。“脑髓病”已成为各医家常用的一个名词,但各医家对脑髓病内涵的理解不尽相同。本文一方面通过对脑髓理论相关古文献的研究,梳理其发展脉络,重新定义脑髓病,厘清其内涵;另一方面,脑髓病其病机多属肾虚髓亏,导师陈志刚教授在多年临床经验的基础上,形成了治疗脑髓病的经验方:滋肾益髓健脑方。因而基于异病同治理念,欲观察滋肾益髓健脑方对肾虚髓亏型脑髓病的疗效。研究方法本研究分叁部分,第一部分是脑髓相关的古文献研究,对古籍中的脑髓理论相关文献进行收集、总结;梳理脑髓学说在古代的发展脉络,分析总结不同时期脑髓理论的发展特点。第二部分结合古文献研究及近现代医家对相关问题的论述,全面总结脑髓理论,包括了脑髓的生成、脑髓与经络脏腑的关系、脑髓的功能等方面,并提出了对脑髓病的定义。第叁部分为临床研究,基于“异病同治”理念,采用自身前后对照设计的方法,纳入MSA、PD、PDS、SCA患者属肾虚髓亏型者,予以滋肾益髓健脑方治疗,疗程为6个月,比较全部患者治疗前后的中医证候积分、ADL评分、MoCA评分,MSA组的UMSARS、MSA-NMSS评分,PD及PDS组的UPDRS评分,SCA组的ICARS评分。研究结果第一部分中医脑髓理论在《黄帝内经》时期完成初步总结,包括了脑髓的生理、病理、论治等各方面,为后世脑髓理论的发展奠定了基础。魏晋隋唐时期全面继承《内经》脑髓学说的相关理论;孙思邈提出从肝胆角度论治髓病,并创立了髓虚实方剂;丰富了治疗髓病的方剂及药物,其中包括动物髓脂。宋金元时期,脑髓学说的主要发展包括借助解剖学认识髓,如汪昂提出“脊髓”之名,《圣济总录》详述了骨髓;这一时期也进一步丰富了治疗髓病的方剂。明清时期继续发展了传统中医“脑主神明”的认识,李时珍提出了“脑为元神之府”的观点。明末开始受西医学影响,许多医家认识到“脑主记忆”,至王清任形成了完备的中医脑髓学说,探讨了脑髓与人体生长发育、感觉。言语记忆等之间的联系,完善了脑的生理功能、病理变化、临床证治等内容。第二部分髓由先天肾精所化生,同时也需要后天气血津液的充养。脑、髓在《黄帝内经》中被称为奇恒之府,独立于传统脏腑之外,具有独立性。同时,脑髓又借助经络系统与五脏六腑产生联系,如足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足厥阴肝经、督脉、足少阴经别、足阳明经筋等。脑髓生理功能的正常维持,与肝主疏泄、心主血脉、肺主气、肾主骨生髓、脾胃主运化腐熟水谷等功能密切相关。脑髓的功能包括主思维、主感知、主记忆、主运动和言语、主五志。所有可引起患者认知、言语、视听、肢体活动等功能障碍的疾病,均存在脑髓受损的机制,可归于脑髓病范畴。第叁部分1.一般资料:共纳入患者102例,最终15例脱落,87例患者完成完整信息采集及随访。其中MSA 43例,PD 25例,PDS 12例,SCA 7例。年龄最小18岁,最大84岁,中位数60(53,67)岁。男性40例,女性47例。病程1～16年,中位数3(2,5)年。2.治疗前评分情况:全部患者ADL评分24～68分,平均44.21±11.18分;MoCA评分14～29分,中位数24(22,26)分,共有67.82%的患者得分<26分;中医证候积分13～51分,平均30.68±8.14分。在中医证候积分量表各子项中,其中步态障碍项失分占比100%最高,其次为乏力(94.25%)、神情异常(85.06%)、小便障碍(83.91%)、排便障碍(81.61%),其余各子项均存在不同程度的失分。3.总体疗效分析:全部患者治疗后其中医证候积分总分、主症及次症得分均降低(均p<0.05)。分组分析中,MSA患者的总分及次症得分下降,PD患者的总分、主症及次症得分均下降,PDS患者的总分及主症得分下降,差异有统计学意义(均p<0.05);MSA组主症、PDS组次症以及SCA组总分、主症及次症得分前后对比无统计学差异(均p>0.05)。对中医证候积分量表子项进行分析,全部患者的神情、乏力和小便障碍、头晕、失眠、视物模糊、流涎、排便障碍得分下降(均p<0.05);步态障碍得分较前有升高趋势,差异无统计学意义(p>0.05);余子项前后对比无统计学差异。全部患者ADL评分在治疗后呈上升趋势,但无统计学差异(p>0.05)。在分组分析中,MSA、PD及SCA组ADL评分呈上升趋势,PDS组ADL评分有下降趋势,但均无统计学差异(p>0.05)。全部患者治疗后MoCA得分升高,差异有统计学意义(p<0.05);分组分析中,PDS组患者治疗后得分升高,差异有统计学意义(p<0.05);MSA、PD、SCA组患者治疗后有升高趋势,但差异无统计学意义(p>0.05)。4.进一步分组疗效分析:MSA患者,其UMSARS评分(第Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ部分)在治疗后均有所上升,但差异无统计学意义(p>0.05)。UMSARS-Ⅰ+Ⅱ总分(治疗后-治疗前),其最大值26,最小值-14,中位数1(-3,6)低于国外同类研究。UMSARS子项评分分析中,UMSARS-I中的书写功能、行走及UMSARS-Ⅰ中的身体摇晃、步态得分增加,差异有统计学意义(p<0.05)。肠道功能得分降低,差异有统计学意义(p<0.05);其余各子项前后对比无统计学差异。MSA患者的MSA-NMSS总分在治疗后下降,MSA-NMSS子项中的排便功能、睡眠症状得分下降,差异有统计学意义(均p<0.05),其余各子项前后对比无统计学差异。PD组患者的UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ得分均较前有所下降,但无统计学差异(p>0.05)。H-Y分级较前亦无统计学差异。在UPDRS子项分析中,唾液分泌项评分下降,差异有统计学意义(p<0.05);其余各子项前后对比无统计学差异。PDS组患者的UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ得分均下降,但无统计学差异(p>0.05)。UPDRS各子项评分前后对比均无统计学差异。SCA患者的ICARS总分较前无统计学差异(p>0.05)。在各子项评分中,语言障碍得分升高,差异有统计学意义(p<0.05);其余各子项前后对比无统计学差异。结论脑髓学说在《黄帝内经》时期初步总结形成,在后世一度发展较为迟滞。后至明末清初受西学影响而开启了新的发展阶段。王清任论述“脑髓说”,标志着中医脑髓学说发展完备。受道家思想影响,自古就有“脑主神明”的认识及论述,至李时珍“脑为元神之府”之论开始为更多的医家所重视;后进一步经西学影响,大多数医家倾向于认为“脑主神明”包括了“心主神明”“髓者以脑为主”,广义的脑髓包括了全身之髓,狭义的脑髓则局限脑部之髓。脑髓由先天肾精所化生,同时也需要后天气血津液的充养;脑髓的功能可概括为主思维、主感知、主记忆、主运动和言语、主五志;所有可引起患者认知、言语、视听、肢体活动等功能障碍的疾病,均可归于脑髓病范畴。滋肾益髓健脑方可改善肾虚髓亏型脑髓病患者的非运动症状,主要表现在改善二便、神情、乏力感、头晕、失眠、视物模糊、流涎。且能延缓脑髓病的运动障碍进展速度。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2019-05-01）
陈美仁,胡蓉,林健,黄宇辉,毛婉萍[7]（2018）在《隔附子饼灸对肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者的临床疗效和血清免疫学影响》一文中研究指出目的:观察隔附子饼灸治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者的临床疗效及对血清CRP、IL-1、IL-6含量的影响。方法:将90例肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组30例。治疗组采用隔附子饼灸治疗,对照1组采用艾灸治疗,对照2组采用针刺治疗。观察3组近期和远期疗效以及治疗前后血清CRP、IL-1、IL-6含量的变化情况。结果:近期疗效愈显率治疗组为63.3%,对照1组为50.0%,对照2组为43.3%,治疗组与对照1、2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);远期疗效愈显率治疗组为56.7%,对照1组为36.7%,对照2组为40.0%,治疗组与对照1、2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组血清CRP、IL-1、IL-6含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:隔附子饼灸治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎疗效优于艾灸、针刺治疗。(本文来源于《湖南中医杂志》期刊2018年09期）
林宇栋,黄凯,韩素静,顾耘[8]（2018）在《补肾益髓方对肾虚髓亏型阿尔茨海默病患者MMSE、ADL量表及内分泌指标的影响》一文中研究指出目的:研究补肾益髓方对肾虚髓亏型阿尔茨海默病(AD)患者的临床疗效及对血清内分泌指标的影响。方法:采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照、多中心研究设计,将66例AD患者随机分为试验组(33例)和对照组(33例),试验组给予补肾益髓方免煎颗粒剂及盐酸多奈哌齐模拟剂,对照组给予盐酸多奈哌齐及补肾益髓方免煎颗粒剂模拟剂。分别在治疗0周、24周进行简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及中医证候量表评分,评价临床疗效,并检测血清内分泌指标(皮质醇、雌二醇、睾酮、促甲状腺素、生长激素、促肾上腺皮质激素)水平的变化。结果:治疗24周后,试验组、对照组MMSE总分、ADL治疗前后及组间比较P>0.05;但试验组分类因子"注意力和计算力"P<0.05,且优于对照组(P<0.05);试验组显着提高中医证候评分(P<0.01);试验组和对照组均能降低血浆皮质醇水平(P<0.05),提高促肾上腺皮质激素水平(P<0.01);试验组尚能提高生长激素水平(P<0.01),对照组睾酮水平则显着降低(P<0.05)。结论:补肾益髓方和多奈哌齐对AD患者智能水平、生活能力的下降具有一定的延缓作用,对部分简易智能量表分项评分、中医症候补肾益髓方具有优于盐酸多奈哌齐的作用,两者均能部分改善血清内分泌指标。(本文来源于《阿尔茨海默病及相关病》期刊2018年01期）
司誉豪[9]（2018）在《基于“少阳主骨”理论的少阳膝痹方治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的临床研究》一文中研究指出目的:观察少阳膝痹方治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的有效性以及安全性,深入阐释和初步验证“少阳主骨”理论对膝骨关节炎临床治疗的指导意义。方法:共招募符合纳入、排除标准受试者28例,随机分配到治疗组(少阳膝痹方)与对照组(美洛昔康片)各14例。在治疗前与治疗后8周分别采用西大略湖与麦克马斯特骨性关节炎评分(WOMAC)与健康调查简表(SF-36)对病情进行评估。通过监测安全性指标与记录不良事件发生数来评估试验药物的安全性。结果:两组受试者的人口学资料、膝骨关节炎既往治疗史、影像学分级、治疗前WOMAC评分与SF-36评分等资料的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后8周,两组患者的WOAMC评分均较治疗前明显下降,SF-36评分较疗前明显升高(P<0.05)。在WOMAC评分组间比较中,治疗组的僵硬评分(P=0.005)、关节功能评分(P=0.001)及总分(P=0.002)显着低于对照组,而两组疼痛评分差异无明显统计学差异(P>0.05);在SF-36评分的组间比较中,治疗组的生理功能(P=0.046)、躯体疼痛(P=0.036)、总体健康(P=0.020)评分显着高于对照组,而两组的情感职能(P=0.053)、生理职能(P=0.517)、活力(P=0.241)、社会功能(P=0.712)及精神健康(P=0.800)评分的差异无显着统计学意义。除2名慢性肝炎患者外,其余受试者均未出现明显的安全指标异常;治疗组未报告任何不良事件,而对照组中发生5例次轻度不良事件。结论:基于“少阳主骨”理论的少阳膝痹方治疗膝骨关节炎疗效显着,安全性良好,总体上优于美洛昔康片。就目前试验数据而言,“少阳主骨”理论可作为治疗膝骨关节炎的基本思想,指导临床用药。(本文来源于《南京中医药大学》期刊2018-03-21）
魏崇,曾敏,李洁[10]（2018）在《对肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者进行电针与温针灸治疗的效果对比》一文中研究指出目的 :比较对肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者进行电针与温针灸治疗的效果。方法 :对近年来遂宁市中医院收治的66例肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这66例患者随机分为观察组和对照组。对观察组患者进行电针治疗,对对照组患者进行温针灸治疗,然后比较两组患者的临床疗效、膝关节疼痛症状缓解的时间及膝关节僵硬症状缓解的时间。结果:观察组患者治疗的显效率高于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗的总有效率相比差异无统计学意义((P>0.05)。观察组患者膝关节疼痛症状缓解的时间短于对照组患者(P<0.05)。对照组患者膝关节僵硬症状缓解的时间短于观察组患者(P<0.05)。结论 :对肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者进行电针与温针灸治疗均能取得良好的效果。对该病患者进行电针治疗,偏重于缓解其膝关节疼痛的症状,对其进行温针灸治疗,偏重于缓解其膝关节僵硬的症状。总体而言,对肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者进行电针治疗的效果略好于对其进行温针灸治疗的效果。(本文来源于《当代医药论丛》期刊2018年05期）
肾虚髓亏论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:观察复智健脑合剂治疗肾虚髓亏、痰瘀阻窍型血管性痴呆的临床疗效。方法:选取2015年1月至2017年8月许昌市中医院中风科门诊及住院治疗的肾虚髓亏、痰瘀阻窍型血管性痴呆患者70例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。两组患者均针对基础病给予调整血糖、血脂、血压及抗血小板聚集等治疗,对照组给予艾地苯醌口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复智健脑合剂治疗。结果:两组认知功能疗效比较,对照组有效率为74. 3%,治疗组有效率为94. 2%,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组日常生活能力疗效比较,对照组有效率为68. 6%,治疗组有效率为94. 2%,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组中医证候疗效比较,对照组有效率为77. 1%,治疗组有效率为94. 2%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:复智健脑合剂治疗血管性痴呆效果显着,未出现明显不良反应。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肾虚髓亏论文参考文献
[1].刘淑如,邱建清,张霖云,林倩琳,叶国平.温针灸联合涌泉灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎:随机对照研究[J].中国针灸.2019
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[10].魏崇,曾敏,李洁.对肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者进行电针与温针灸治疗的效果对比[J].当代医药论丛.2018