师红
河南省郸城县疾病预防控制中心河南郸城477150
【摘要】目的：分析老年患者口腔修复的临床治疗特点和效果。方法：对2017年1月-2017年12月我院收治的50例老年口腔疾病患者进行口腔修复和口腔疾病的对症治疗，分析病例治疗特点，加强术后保养教育，并对患者治疗效果进行随访。结果：50例老年患者中，人均缺牙4.24颗；38例患者为义齿活动修复，8例患者为义齿固定修复；术后随访发现所有患者口腔保养合格且随访期内未出现口腔疾病复发情况。结论：活动义齿修复是老年口腔修复最主要的修复方式，固定义齿为老年人口腔修复的次要方式。老年患者在口腔修复后科学保养义齿和防范口腔疾病，有利于义齿修复效果的提高和延长义齿使用寿命。
【关键词】老年患者；口腔修复；活动义齿修复
1引言
口腔修复，即是俗称的镶牙，主要是针对牙齿缺损、牙齿缺失后的治疗工作，如嵌体、全冠等。近年来，随着生活水平的提高，不良生活习惯和饮食习惯的影响，各种牙齿疾病不断增多，口腔修复成为牙齿疾病治疗的重点。而老年患者由于机体各项功能逐渐下降，抵抗力降低，牙齿结构逐渐退化，更加易患各种口腔疾病。另外老年患者多数不重视口腔保健，没有关注对牙齿的保养，这不仅给口腔修复带来难度，也给老年患者带来生活质量的困扰。因此，本次对我院收治的50例口腔修复老年患者病例进行了临床治疗效果和特点的分析，具体报告如下。
2资料与方法
2.1材料
选择我院口腔科于2017年1月-2017年12月期间收治的口腔疾病老年患者50例作为研究对象，通过口腔状态检查实施针对性治疗。所有老年患者中男性患者30例，女性患者20例，年龄62-86岁，平均年龄（70.4±2.5）岁。经门诊检查确定所有患者都需要进行口腔修复治疗。
2.2方法
在治疗前首先是进行口腔检查，记录所有患者的检查结果，然后进行针对性的治疗措施。一是口腔清理，根据口腔健康状态进行清理，包括清理口腔垢污，拔出松动严重的牙齿，拔除缺损牙齿并进行镶嵌，刺激唾液分泌等。二是口腔疾病治疗，根据患者存在的口腔疾病种类（牙周炎、口腔溃疡等），进行针对性的用药治疗。三是复检牙齿状态，患者经过治疗基本痊愈后，要再次对牙齿进行检查，检查残留的牙齿残冠或残根，以确定是否需要保留或拔出。四是活动义齿治疗，很多老年患者的牙齿无法发挥咀嚼功能，或者塞牙情况严重，或者多数牙齿已自然掉落，因此需要进行活动义齿治疗。
2.3观察指标
统计所有患者的口腔修复情况，包括活动义齿修复、全口义齿、上半口义齿、下半口义齿、赝复体、固定义齿修复、食物塞牙和上下颌骨无咬接触等项目。另外在所有患者出院后，建立随访档案，在出院后一年内进行随访，详细记录随访信息，查看患者的口腔保养情况和口腔疾病复发情况。
3结果
3.1老年患者的口腔修复情况
通过统计发现，50例老年患者中，共缺牙212颗，人均缺牙4.24颗。在所有的口腔修复项目中，进行活动义齿修复的患者最多，有38例，占76.0%，其次为固定义齿修复，有13例，占26.0%。具体数据见表1。
3.2老年患者的随访情况
通过出院后随访发现，所有患者均按照护理人员的指导进行义齿的保养，而且保养合格率达到100%；所有患者在随访期间没有发生口腔疾病复发情况，口腔修复效果良好。
4讨论
老年人由于身体各部位机能下降，各个器官也迈入衰老期，包括口腔器官，因此老年人常出现牙龈发黄、牙齿松动、牙齿脱落等问题，所以常出现各种口腔疾病以及残留大量的牙齿残冠和残根，这样会影响到健康牙齿的使用和损坏速度。因此对于老年患者的口腔修复重点是对于健康牙齿的保护和口腔功能的维护。所以牙齿残冠和残根的修复成为口腔修复的主要任务，在修复时应坚持健康牙齿为主，活动义齿为辅的原则。
老年口腔疾病患者的口腔修复主要包括功能性修复、治疗性修复和美观修复。功能性修复的目的是修复牙齿的缺损、断裂、牙体缺失等问题，以保证口腔的咀嚼功能；治疗性修复主要是针对患者的牙周炎、口腔溃疡等牙科类疾病的治疗；美观修复主要是对于牙齿畸形、牙冠颜色、牙排错位等问题的改善。对于老年患者来说，多数口腔修复是功能性修复和治疗性修复。本次研究结果显示活动义齿修复是老年患者口腔修复的最主要方式，固定义齿修复是老年患者口腔修复的次要方式。
进行口腔修复后要注意口腔保健，才能保证修复效果，保证口腔疾病不会复发。口腔修复后的口腔保健内容主要是义齿保养和预防牙周疾病。前者主要是保证义齿的卫生状况，饭后要将义齿清洗干净，避免食物残留，夜间睡觉前应摘掉义齿，洗干净后浸泡在冷水中。后者主要是按照医生的嘱托避免食用刺激性食物，坚持正确刷牙和洁牙，定期进行口腔检查，牙齿在遇到冷、热、酸等刺激时出现不适反应时要及时就诊。
5结语
老年人受身体状况和生活习惯的影响，口腔功能减弱，也容易出现各种口腔疾病。而老年患者的口腔修复治疗在保持老年患者口腔功能，减轻疾病困扰，提高生活质量方面具有重要意义。具体治疗时要根据老年患者的牙齿和口腔疾病情况，进行针对性口腔修复处理，并注意进行正确的口腔保养教育，以提高口腔修复效果。
参考文献：
[1]钟俊华.老年患者口腔修复的临床治疗效果研究[J].河北医学，2013，19（11）：1706-1707.
[2]张家胜.老年患者口腔修复的临床特点分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（17）：2360-2361.