芜湖市第五人民医院安徽芜湖241000
摘要：目的：观察分析丙戊酸钠治疗癫痫103例的临床效果。方法：选取本院（在2015年12月-2017年10月）收治的103例癫痫患者一般资料，所有癫痫患者均接受丙戊酸钠治疗方法（成人服用600mg/d~1200mg/d）。连续观察一年，采用统计学分析103例癫痫患者的癫痫治疗效果以及不良反应发生率。结果：103例癫痫患者的总有效率为92.23%（95/103），无效率为7.77%（8/103）；全面强直-阵挛发作例数为62例（发作控制20例，显效33例，有效6例，无效3例），失神发作例数为8例（发作控制6例，显效1例，有效1例，无效0例），单纯部分性发作例数12例（发作控制3例，显效4例，有效4例，无效1例），复杂部分性发作例数20例（发作控制10例，显效5例，有效1例，无效4例），部分性发作继发全面强直-阵挛发作3例（发作控制0例，显效1例，有效1例，无效0例），均未出现严重不良反应。结论：丙戊酸钠治疗癫痫103例的临床效果较为理想。
关键词：丙戊酸钠；癫痫；103例；临床效果
癫痫一般是由于脑神经元异常放电而出现的脑功能失调综合征，癫痫会让患者的生理和认知等均遭受到严重负面影响[1]。相关资料研究显示，我国癫痫发病率占0.99%[2]。目前治疗癫痫患者仍以药物治疗方法为首选，因此选择合理且高效的抗癫痫药物具有十分重要的价值。临床中有研究资料显示丙戊酸钠能够适用于各种类型的癫痫患者，因此在临床中被广泛应用。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院（在2015年12月-2017年10月）收治的103例癫痫患者一般资料。纳入标准：（1）均在知情下参与本次研究；（2）均确诊为癫痫患者。排除标准：（1）合并肾功能损害者；（2）对丙戊酸钠药物过敏者。103例癫痫患者中有71例男患者、32例女患者；平均年龄为（35.02±28.36）岁，平均体重为（72.36±42.12）kg，平均癫痫发作次数为（4.88±1.65）次。
1.2方法
首先，判断癫痫患者的发作类型，本组中有62例全面强直-阵挛发作、8例失神发作、12例单纯部分性发作、20例复杂部分性发作、3例部分性发作继发全面强直-阵挛发作。所有癫痫患者均应用CT/MRI/脑电图检查等，成人服用600mg/d~1200mg/d（分3次口服，开始剂量为600mg/d，继续发作时则每天增加200mg/d，最大剂量为1200mg/d）。
1.3观察指标
分析103例癫痫患者的癫痫治疗效果[3]（从治疗开始起癫痫患者从未发作过为发作控制、从治疗开始起癫痫患者的发作次数减少75~99%为显效、从治疗开始起癫痫患者的发作次数减少50~74%为有效、从治疗开始起癫痫患者的发作次数减少小于50%为无效）以及不良反应发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析。
2.结果
103例癫痫患者的总有效率为92.23%（95/103），无效率为7.77%（8/103）；全面强直-阵挛发作例数为62例（发作控制20例，显效33例，有效6例，无效3例），失神发作例数为8例（发作控制6例，显效1例，有效1例，无效0例），单纯部分性发作例数12例（发作控制3例，显效4例，有效4例，无效1例），复杂部分性发作例数20例（发作控制10例，显效5例，有效1例，无效4例），部分性发作继发全面强直-阵挛发作3例（发作控制0例，显效1例，有效1例，无效0例），均未出现严重不良反应。
3.讨论
癫痫发作类型一般有以下几种：（1）全面强直-阵挛发作；（2）失神发作；（3）单纯部分性发作；（4）复杂部分性发作；（5）部分性发作继发全面强直-阵挛发作等[4]。全面强直-阵挛发作是临床中较为常见的癫痫发作类型，由于癫痫在很大程度上影响到患者的生理和机体健康，因此对癫痫患者提供及时的治疗显得尤为重要。丙戊酸钠能够较为容易透过血脑脊液屏障，继而抑制丁醛酸脱氢酶的相关表达，与此同时活化谷氨酸脱氢酶，最终发挥显著抗癫痫效果。本文研究结果显示103例癫痫患者的总有效率为92.23%（95/103），无效率为7.77%（8/103）。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，对各种类型的癫痫患者均具有一定治疗效果。对于失神发作癫痫患者而言，选用丙戊酸钠药物能够达到显著发作控制作用，具有不良反应小等优势。对于全身强直-阵挛发作、单纯部分性发作以及部分性发作继发全面强直-阵挛发作的癫痫患者而言，选用丙戊酸钠药物均能够达到显著治疗效果。使用大剂量丙戊酸钠药物治疗癫痫患者的常见不良反应是：（1）体重增加；（2）走路不够稳；（3）脱发；（4）精神状态不佳等[5]。一般在减少丙戊酸钠药物用药之后，上述症状均能够自行缓解。因此，在使用丙戊酸钠药物治疗癫痫患者时要注意先从小剂量用药开始，再缓慢递增。对于有条件的癫痫患者来说，可以做好血药浓度监测，继而积极预防不良反应的发生。
综上所述，丙戊酸钠治疗癫痫103例的临床效果较为理想，未出现严重不良反应。
参考文献：
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[3]梁碧彦，黄远秋，钟伟湘等.托吡酯、卡马西平与丙戊酸钠治疗外伤性癫痫的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（6）：758-759，760.
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