牛华李君利
(壶关县人民医院047300)
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）02-0240-02
人文关怀是当今社会发展的一个重要特征，它是对人的生存状况的关注，是对人的尊严与符合人性化的生活条件的肯定。护理人文关怀是文化护理的核心内容之一，是护士将获得的知识内涵，自觉地给予病人情感付出。做为一名儿科护士不仅需要高超的护理技术，更需要具有人文情感和人道伦理意识。近年，我科将人文关怀贯穿于儿科临床护理，满足了患儿的身心健康，提高了护理质量。
1.营造温馨和谐的人文环境
1.1儿科病房环境是医院儿科形象的外在表现，是给患儿及家属的第一印象。营造一种温馨和谐充满童趣、人情味浓，以关心患儿、尊重患儿，让患儿喜爱、快乐和放心、不陌生的一种人文环境。在病房走廊墙壁上悬挂一些图文并茂的健康教育资料；选择走廊的一角设置书柜，放一些书籍，如：漫画、笑话、故事会、谜语、小儿常见疾病知识、小儿传染病防治知识等；病室不再是以往的白色为基调，墙面有根据年龄设置的各种卡通图画。温度、通风、采光、色调都要以患者感到舒适、接近家庭化，同时，靠近病区空旷的地方提供晒台，方便患儿晾晒尿布、衣服。
1.2要求儿科护士举止优雅、端庄大方、动作轻柔，与患儿家属交流时面带微笑；用柔和、亲切的文明语言进行语言沟通。通过语言沟通和人文关怀，从心理、生理和精神各个角度关怀患儿，消除患儿的陌生感、恐惧感、增加他们的信任感、安全感，使他们对自己的就医环境产生心理上的满足。
1.3一日清单每日发放，方便患儿及家属了解医疗费用，明白消费，有疑问和差错及时更正，并耐心解答。
1.4采用双联静脉输液执行单，一联在治疗室，一联贴在吊瓶上，有每批次所加药物和加药时间，加药后护士打勾签名，输液完毕后，请家属签字。使其有疑问便于了解，使各项医疗费用透明化、以增加患儿及家属的信任感。
2.儿科护士要具有良好的人际沟通能力和与他人有效的合作技巧
良好的护患沟通有利于彼此建立平等、信任、合作的护患关系，患儿及家长得到尊重、满足和保护。让他们体会到社会的和谐，感受到自己被尊重和被帮助，从而得到护理人员的关心和照顾。当前，我国家庭中的孩子多为独生子，都被家长视为掌上明珠，一旦发病，家长都格外紧张，易发生焦虑、恐惧心理，这种心理直接影响患儿的治疗。首先要做好家长的心理护理。通过对家长的心理护理和心理支持，消除家长对医疗护理工作中存在的疑问，能够主动地配合护理。同时，由于儿科患儿年龄范围大，心理活动差异大、陌生环境、疾病折磨，使他们的心理更加脆弱，比健康孩子更需要细心的照顾和关怀。现代儿科护理，不仅要抢救患儿的生命，同时还必须考虑到疾病的过程对患儿生理、心理及社会方面发展的影响，所以在护理工作中必须掌握患儿心理特点。加强与家长及患儿沟通，引导患儿适应新环境，使其早日康复。[1]
2.1婴幼儿多使用非语言沟通的方法，同时患儿有精神接触和爱抚的需求，可以经常抚摸他们的头部、后背，接触指、趾端。经常抱一抱，拍一拍，以满足患儿的“皮肤饥饿感”，使患儿产生在住院期间的安全感。
2.2与学龄前及年长儿的沟通时，语言是与患儿沟通感情的重要手段。首先，在称呼上要有小儿的特点，如“小男子汉”“小公主”等。护理操作中及时发现患儿情绪变化和每一个痛苦表情，及时给予夸奖和安慰，消除不良情绪。切忌生硬、冰冷粗暴的语言，以免增加孩子的畏惧感。
3.人文关怀式的护理操作
患儿住院期间要接受治疗和护理，要求每位护士不但要有扎实的护理知识和熟练的操作技能，还应有良好的心理状态及其调整状态的能力，这样才能保证操作得心应手，成为一名“护理高手”。如：静脉穿刺是儿科最常见的一项技术操作，护士必须练就过硬的静脉穿刺技术，保持良好的状态，抛开一切烦恼、家庭琐事和家属刺激性语言的干扰。操作前要以亲切的语言，温柔的动作安抚患儿。对婴幼儿静脉穿刺时要两位护士配合，能提高一针见血的成功率；对年长儿要采用表扬和鼓励的方法，使患儿心情愉快，配合操作；针对一些多次住院的患儿，应重视家长的建议，如：他的孩子某个部位血管好些，某个部位血管不好找，某个部位不容易看护等。如果穿刺失败，给患儿增加痛苦时，说一句“宝贝，对不起”以表示歉意。
4.根据不同的年龄，所患疾病的不同提供营养需求
孩子的生长发育，营养起着至关重要的作用，合理的喂养，可以帮助预防急性和慢性疾病，并促进疾病痊愈和身体及智力的发育。要求护士必须掌握正确的喂养知识，特别是在患儿生病期间的饮食指导科室要多次进行培训和考核。向家长演讲母乳喂养的好处，保证0—6个月纯母乳喂养；教会产妇正确的哺乳姿势和挤奶方法；加强乳母心理护理，保证乳汁充足。如需增加辅食的婴幼儿，教会家长正确添加辅食的喂养知识，告知喂养过程中的注意事项等。忌说如：高蛋白、高维生素、异体蛋白、低盐、低脂肪等医学术语，用通俗易懂的方法进行指导，如：稠粥、面汤、蛋黄、肉泥等。根据其住院的实际情况，及疾病需求，由我们和病区食堂联系，采用专门加工的方法（如炖鸡蛋、烂面条、米汤等）满足家长需求。
5.健康教育干预
健康教育目的是帮助患者改善行为及生活方式，维护身心健康。我们充分利用每次接触患儿及家长的机会，用多种形式开展健康教育，如：健康教育处方、版面宣传、公休座谈、声像传播等。通过对患儿及家长健康宣教等方式，让其对自己孩子疾病有充分了解，积极参与治疗。由于患儿及家长的知识水平学习能力的不同，会直接影响其接受信息的过程和效果，主管护士要针对个体情况根据患儿的年龄、疾病、用药、治疗方式制订健康教育方案，教会家长正确的护理知识，如：怎样换尿布、怎样保持小儿皮肤清洁、增添辅食方法及患儿所输注的药物作用、副作用，注意事项等。示范洗手的方法、测量体温方法等。做好患儿出院指导。出院时，协助家长办理出院手续和整理用物，并发一张“出院须知”包括：出院带药、药物使用方法、注意事项、复诊时间、科内咨询电话等。并详细向家长交代清楚，方便家长咨询和回访。
总之，人文关怀护理的实质就是“以人为本”满足患者的需求，充分理解患者的感受与痛苦。做为一名儿科临床护理工作者，要加强心理学、伦理学、营养学等人文学科的学习，不断提高自己的道德素质和人文知识水平。用新颖的思想内涵深入护士内心，融入日常护理工作中。“关爱生命、尊重生命”不再是一句空话，实实在在为患者着想，加快患儿身心康复，缩短住院日，减低医疗费用，从而提高患者对护理工作的满意度。
参考文献
[1]王春囡.基层医学论坛2009第13卷10月下旬刊.