（西南医科大学附属医院内镜医学部四川泸州646000）
【摘要】目的：探讨高龄人群无痛胃镜和常规胃镜检查的护理要点。方法：选取本院2016年9月收治的72例患者作为样本，根据患者的自主选择结果，将其分为无痛组与常规组两个组别。无痛组行无痛胃镜检查，常规组行常规胃镜检查，两组护理要点差别在于是否采取麻醉措施。观察两组患者不良反应发生情况、可耐受性、护理与治疗满意度。结果：无痛组恶心躁动不良反应发生几率（7.96%）更小，可耐受度（94.87%）更高，较常规组相比优势显著。结论：应视患者各方面情况，将无痛胃镜作为首选，并于术前做好心理护理、术中做好体征监测、术后给药并做好心理疏导，关注上述护理要点，提高患者护理满意度。
【关键词】高龄人群；无痛胃镜；常规胃镜；护理要点
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）24-0327-02
【Abstract】ObjectiveToinvestigatethenursingofelderlypainlessgastroscopyandroutinegastroscopy.Methods72casesinourhospitalfromSeptember2016assamples,accordingtotheselectionresultsofpatients,pidedintopainlessgroupandroutinegroupoftwogroups.Painlesspainlessgastroscopygroup,conventionalgrouptheconventionalendoscopy,twogroupsofnursingpointsofdifferenceiswhethertotakethenarcoticmeasures.Twogroupswereobservedinpatientswiththeincidenceofadversereactions,tolerability,nursingandtreatmentsatisfaction.ResultsPainlessgroupnauseaandagitationadversereactionprobability(7.96%)lesstolerabledegree(94.87%)higherthantheconventionalgroupcomparedwithasignificantadvantage.ConclusionThepatientsshouldbetreated,thepainlessgastroscopyasthepreferred,andpsychologicalnursingbeforeoperation,goodsignsmonitoringduringoperation,postoperativetreatmentandpsychologicalcare,payattentiontothekeypointsofnursingcare,improvepatientsatisfactionwithcare.
【Keywords】Agedpeople;Painlessgastroscopy;Routinegastroscopy;Nursingpoints
前言
胃镜检查是上消化道疾病检查的常规手段，包括无痛胃镜与常规胃镜两种[1]。常规胃镜操作更容易引起患者恶心、呕吐，甚至存在痛感，面向高龄人群的操作，风险较大[2]。无痛胃镜要求借助于麻醉药物进行检查，可在一定程度上缓解患者疼痛，但麻醉较容易带来心动过缓等不良反应[3]。关注相应护理要点，可有效提高患者的可耐受性，减轻其痛苦[4]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年9月收治的72例患者作为样本，根据患者的自主选择结果，将其分为无痛组与常规组两个组别，两组患者一般资料如下：
无痛组39人：性别：男性24例，女性15例。年龄：80～99岁，平均年龄（87.66±10.28）岁。
常规组33人：性别：男性18例，女性15例。年龄：81～98岁，平均年龄（88.10±19.98）岁。
两组患者在性别、年龄方面无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
无痛组行无痛胃镜检查；常规组行常规胃镜检查。
两组患者护理方法及护理要点如下：（1）术前禁食8h，禁水4h。（2）给予患者心理疏导，缓解其恐惧及紧张心理，确保其能够配合治疗。（3）操作前，检测两组患心电、血压与血氧饱和度，并记录。（4）无痛胃镜检查给予芬太尼联合丙泊酚麻醉，芬太尼：1～2μg/kg；丙泊酚：1.5～2mg/kg。（5）常规胃镜不采取麻醉措施。（6）观察两组患者血压及心率变化情况，待稳定，插镜检查。
1.3观察指标
观察两组患者不良反应发生情况。
调查两组患者可耐受性与满意度：可耐受性可耐受与不可耐受两项指标，满意度包括满意与不满意两项指标。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS18.0处理数据，以P＜0.05为准，认为数据对比具有统计学差异。
2.结果
2.1不良反应发生情况
观察两组患者不良反应发生情况，得出结果如表1。
3.讨论
本文研究发现，无痛胃镜下，患者恶心躁动不良反应发生几率（7.96%）更小，可耐受度（94.87%）更高，较常规胃镜相比优势显著。
综上所述，应视患者各方面情况，将无痛胃镜作为首选，并于术前做好心理护理、术中做好体征监测、术后给药并做好心理疏导，关注上述护理要点，提高患者护理满意度。
【参考文献】
[1]寇晓萍.无痛胃镜检查与护理干预的效果观察[J].中国医药导报,2012,01:107-109.
[2]黄一鲜.高龄患者无痛胃镜检查护理安全隐患与对策[J].当代医学,2012,17:109-111.
[3]周凤琴,陈冬梅,吴思杨.高龄患者胃镜检查中的护理安全隐患分析与防护[J].现代医药卫生,2013,01:61-62.
[4]向娅,石亚群.无痛胃镜检查的护理要点及体会[J].大家健康(学术版),2014,16:258-259.