贵州省骨科医院550002
摘要:目的：探究功能锻炼辅助康复护理在骨折患者护理中的应用价值。方法：选取我院64例骨折患者，随机分为对照组与研究组，均32例；对照组运用常规护理方式，研究组运用功能锻炼辅助康复护理；对比两组患者关节恢复情况、功能锻炼依从性及护理满意度。结果：研究组关节恢复优良率为93.75%，远高于对照组的63.64%（P＜0.05）；研究组功能锻炼总依从率为96.88%，远大于对照组的62.50%（P＜0.05）；研究组护理总满意度为96.88%，优于对照组的71.88%，两组间存在较大差异（P＜0.05）。结论：功能锻炼辅助康复护理在骨折患者护理中的应用效果较为显著，值得广泛推广。
关键词:功能锻炼；康复护理；骨折患者
Abstract:objective:toexplorethevalueoffunctionalexerciseassistedrehabilitationnursinginthenursingoffracturepatients.Methods:64patientswithfractureinourhospitalwererandomlypidedintocontrolgroupandresearchgroup,all32cases.Thecontrolgroupusedconventionalnursingmethodsandtheresearchgroupusedfunctionalexercisetoassistrehabilitationnursing.Comparisonbetweentwogroupsofpatientswithjointrecovery,functionalexercisecomplianceandnursingsatisfaction.Results:Therateofjointrecoveryinthestudygroupwas93.75%,whichwasmuchhigherthanthatofthecontrolgroupof63.64%(P<UNK>0.05).Thetotalcompliancerateoffunctionalexerciseinthestudygroupwas96.88%,whichwasmuchlargerthan62.50%ofthecontrolgroup(P<UNK>0.05);Totalnursingsatisfactioninthestudygroupwas96.88%,betterthan71.88%inthecontrolgroup,andtherewasalargedifferencebetweenthetwogroups(P<UNK>0.05).Conclusion:Functionalexerciseassistedrehabilitationnursinghasobviouseffectinthenursingoffracturepatientsandisworthyofwidepopularization.
Keywords:functionalexercise;Rehabilitationcare;Patientswithfractures
骨折为骨伤科常见的一种病种，临床上常采用手术来治疗骨折患者，但术后的恢复时间较长，且患者易出现并发症。因此，需采取有效的护理手段来预防并发症。本研究对我院32例骨折患者实施功能锻炼辅助康复护理方式，取得了较好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2017年4月到2018年7月所收治的64例骨折患者，所有患者及其家属均同意且知情本次研究，随机将其化分为两组，即对照组与研究组，各32例。对照组中男19例，女13例；年龄24~63岁，平均（48.12±4.38）岁；骨折类型：上肢骨折9例，胫腓骨骨折12例，股骨干骨折11例。研究组年龄23~61岁，平均（47.82±4.32）岁；骨折类型：上肢骨折12例，胫腓骨骨折9例，股骨干骨折10例。两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，包括：健康教育、心理指导、常规功能性训练指导、术后并发症预防等。研究组患者给予功能锻炼辅助康复护理，具体内容如下：（1）选择性功能锻炼：选择性功能锻炼方式：在指导患者进行功能性训练时，应注重被动锻炼与主动锻炼的相结合；被动锻炼即指由护理人员指导患者所开展的训练活动，主动锻炼即指患者主动开展的锻炼活动。而护理人员，应将这两项锻炼活动相融合，并合理控制锻炼强度与内容，以提高锻炼效果。功能锻炼部位选择：在锻炼过程中，不仅需强化患者骨折部位关键关节锻炼，还需加强附近关节间的协调性练习，以提升患者关节的整体性能[1]。（2）康复护理：认知干预：护理人员应加强与患者的沟通，并向其讲解骨折康复护理内容、功能锻炼内容、注意事项、保养方法、成功案例等，以增强其康复信心，提升其对护理工作的配合度。体位护理：骨折患者由于活动的限制，可能会引发其他并发症的发生，因此，体位护理的实施十分重要，其可有效促进患者血液流通的通畅性，降低并发症发生几率，提高患者舒适感。在此过程中，可取患者平卧位，抬高患肢，以促进静脉血回流，预防并发症[2]。疼痛护理：可通过播放舒缓音乐、冥想等方式来分散注意力，减轻疼痛感受，必要之时，可予以患者止痛药物。
1.3观察指标
（1）观察两组患者关节恢复情况，根据骨折临床恢复果标准[3]，可分为差、良、优3个等级。差：活动受到限制，疼痛感较为明显；良：活动基本不受限制，间歇性出现疼痛感；优：活动完全不受限制，未出现明显疼痛感。100%×（良＋优）/总例数＝优良率（2）观察两组患者功能锻炼依从性，根据患者日常功能锻炼情况，可将其对锻炼活动的依从性划分为依从性不强、依从性比一般、依从性较强3个等级。（3）观察两组患者护理满意度。出院时，让患者填写护理满意度调查问卷，并计算两组护理总满意度。100%×（满意＋十分满意）/例数＝护理总满意度。
1.4统计学分析
用SPSS21.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1两组患者关节恢复情况对比
对照组患者关节康复优良率明显低于研究组，两组差异显著（P＜0.05）,见表1。
2.2两组功能锻炼依从性对比对照组患者功能锻炼总依从率明显小于研究组（P＜0.05）,见表2。
2.3两组护理满意度对比对照组总护理满意率明显低于研究组，具有统计学价值（P＜0.05）,见表3。
3讨论对于骨折患者而言，需采取有效、合理的锻炼来增强身体机能、改善患肢功能、减少并发症的发生。
功能锻炼辅助康复护理可根据患者实际状况，制定专项化锻炼能力，从而促进患者快速康复。功能锻炼辅助康复护理主要是通过对患者实施选择性功能锻炼来提高患者患肢恢复速度；通过认知干预来提高患者对疾病的认知水平；通过体位护理来提升患者舒适感，降低并发症的发生；通过疼痛护理来缓解患者疼痛感，增加其护理配合度。本研究中，采用功能锻炼辅助康复护理方式的研究组关节康复优良率显著高于运用常规护理方式的对照组（P＜0.05），可见功能锻炼辅助康复护理更有助于患者关节的恢复；研究组患者功能锻炼总依从率明显高于对照组（P＜0.05），可见功能锻炼辅助康复护理能有效提高患者护理依从性；研究组护理总满意度明显高于对照组（P＜0.05），这说明了功能锻炼辅助康复护理效果更佳。
总而言之，功能锻炼辅助康复护理的应用，可促进骨折患者快速康复，提高其护理依从性，确保护理质量。
参考文献：
[1]周翠鸾,刘岩,杨雪.早期康复训练在糖尿病下肢骨折病人康复护理中的应用[J].护理研究,2017,31(21):2634-2636.
[2]贾曼,张若,孙优扬,等.家庭康复护理指导对老年髋部骨折患者术后康复效果的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(14):1653.
[3]快速康复护理在预防股骨骨折术后深静脉血栓形成中的应用[J].中国医药导报,2017,14(16):166-169.