（牡丹江市中医医院眼科；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：探讨对视网膜中央静脉阻塞（CRVO）继发黄斑水肿（ME）患者选择玻璃体内注射康柏西普+激光治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2015年11月～2018年06月收治的24例CRVO继发ME患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行CRVO继发ME治疗方式的选择；参照组（12例）：选择激光方法展开疾病治疗；研究组（12例）：选择玻璃体内注射康柏西普+激光方法展开疾病治疗；最终就两组CRVO继发ME患者黄斑中心凹厚度以及最佳矫正视力展开对比。结果：同参照组CRVO继发ME患者黄斑中心凹厚度比较，研究组获得明显降低（P<0.05）；同参照组CRVO继发ME患者最佳矫正视力比较，研究组获得明显提升（P<0.05）。结论：对于CRVO继发ME患者选择玻璃体内注射康柏西普+激光方法进行治疗，对于黄斑中心凹厚度的降低以及最佳矫正视力的提高可以做出充分保证，从而促进CRVO继发ME患者的病情康复。
【关键词】康柏西普；激光；CRVO；ME；临床效果
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）16-0131-01
CRVO作为发生率较为显著的一种视网膜血管疾病，会对患者的视力以及生活质量产生极为严重影响[1]。并且此类患者存在较高概率合并患有ME疾病，在此种形式下，患者视力下降速度更为显著。本次研究将确定最佳方法对CRVO继发ME患者进行治疗，以此说明玻璃体内注射康柏西普+激光方法联合治疗可行性。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年11月～2018年06月收治的24例CRVO继发ME患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行CRVO继发ME治疗方式的选择；参照组（12例）：男6例，女6例；年龄分布范围为49岁～75岁，平均年龄为（61.35±5.22）岁；研究组（12例）：男7例，女5例；年龄分布范围为50岁～76岁，平均年龄为（61.39±5.29）岁；观察对比两组CRVO继发ME患者性别、年龄，最终发现无明显性差异（P>0.05）。
1.2方法
两组CRVO继发ME患者进入医院后，采用抽签法分组后进行CRVO继发ME治疗方式的选择；参照组：选择激光方法展开疾病治疗；研究组：选择玻璃体内注射康柏西普+激光方法展开疾病治疗；对于参照组，对激光参数进行合理调整，控制光斑直径、波长、曝光时间以及功率分别为200μm～300μm、561nm、0.2s以及160mW～240mW，控制间隔时间以及光凝次数分别为1w以及2次～4次。对于研究组，在准备对患者进行手术前，选择可乐必妥（0.5%）对患者进行点眼操作，时间为连续3d，对于常规冲洗工作以及消毒铺巾工作均需要严格执行，之后麻醉医师对患者完成表面麻醉操作，主要选择倍诺喜药物展开，手术医师对患者展开开睑（选择开睑器完成）操作，进针位置确定同患者角膜距离4mm平坦位置，在保持球心方向，于眼内准备30号针头合理刺入[2]。之后于玻璃体腔内部准备1.0mg康普西普沿用注射液合理注入，完成退针操作后，针对针眼利用棉棒进行3min压迫，合理展开手试眼压操作，如果在正常水平以上，则于临床对患者展开前房穿刺术治疗，如果满足正常要求，完成手术后准备红霉素眼膏于结膜囊内部进行涂抹，对术眼进行包扎[3]。完成手术后＞1w，对患者FFA检查结果进行分析，对患者展开同参照组CRVO继发ME患者一致的激光疗法进行治疗[4]。
1.3观察指标
观察对比两组CRVO继发ME患者黄斑中心凹厚度以及最佳矫正视力。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对两组CRVO继发ME患者治疗结果展开数据分析，计量资料（黄斑中心凹厚度以及最佳矫正视力）以形式合理展开t检验，最终P<0.05为差异表现出统计学意义。
2、结果
2.1黄斑中心凹厚度对比
同参照组CRVO继发ME患者黄斑中心凹厚度比较，研究组获得明显降低（P<0.05），见表1。
表1两组CRVO继发ME患者黄斑中心凹厚度临床对比（μm，）
3、讨论
临床医师对于CRVO继发ME患者选择玻璃体内注射康柏西普+激光方法展开疾病治疗，对于患者新生血管形成的抑制可以获得显著效果，此外通过将患者视网膜下液体渗出以及视网膜内液体渗出减少，使得患者视网膜黄斑水肿症状获得显著减轻[5]。
观察本次研究发现，同参照组CRVO继发ME患者黄斑中心凹厚度比较，研究组获得明显降低（P<0.05）；同参照组CRVO继发ME患者最佳矫正视力比较，研究组获得明显提升（P<0.05），充分证明玻璃体内注射康柏西普+激光方法联用可行性。
综上所述，医疗人员对于CRVO继发ME患者选择玻璃体内注射康柏西普+激光方法进行治疗，对于黄斑中心凹厚度的降低以及最佳矫正视力的提高能够显著促进，从而促进CRVO继发ME患者的病情康复。
【参考文献】
[1]赵学章,贺兵.康柏西普联合曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察[J].实用医院临床杂志,2018,15(03):122-124.
[2]陈潇,赵明,蒋玉惠,等.康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及安全性分析[J].药物评价研究,2018,41(02):279-282.
[3]李沂钢,杨胜信.玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿34例分析[J].承德医学院学报,2017,34(05):380-382.
[4]王敏,侯力华,王芳，等.康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效[J].国际眼科杂志,2017,17(10):1901-1904.
[5]赖静怡,杜驰,马萍萍,等.雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞并发黄斑水肿的报告[J].国际眼科杂志,2016,16(04):767-769.