（福建省泉州市妇幼保健院<儿童医院>福建泉州362000）
【摘要】目的：探析全程优质护理对减少剖宫产产妇术后寒颤的临床价值。方法：对2015年2月-2016年7月我院行剖宫产术的91例产妇进行研究，按照抽签法分为参照组（n=45）、研究组（n=46）。参照组施行常规护理，研究组施行全程优质护理，观察比较两组产妇术后寒颤发生率及护理满意度。结果：研究组产妇术后寒颤发生率是10.9%，护理满意度是97.8%，与参照组产妇的33.3%、82.2%进行比较，差异明显（P<0.05）。结论：对剖宫产产妇施行全程优质护理，可明显减少术后寒颤的发生，提高了产妇护理满意度，是一种值得临床全面应用与普及的护理方式。
【关键词】剖宫产；术后寒颤；全程优质护理
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）30-0162-02
剖宫产术是一种非常重要的产科手术方式，是挽救难产与某些产科合并症产妇及围产儿生命的重要手段[1]。近些年来，随着医疗水平的逐渐提升，选择剖宫产术分娩的产妇日益增多。在剖宫产术中，术后寒颤较为常见，因此，一定要加强全程优质护理，满足产妇的合理需求，消除产妇的不良情绪，从而减少术后寒颤的发生。为了进一步探讨全程优质护理的应用效果，本文主要对我院2015年2月-2016年7月行剖宫产术的91例产妇进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对2015年2月至2016年7月我院行剖宫产术的91例产妇进行研究，按照抽签法分为参照组（n=45）、研究组（n=46）。参照组产妇年龄22-41岁，平均为（27.8±3.4）岁；孕周37～41周，平均为（38.7±0.5）周。研究组产妇年龄21～42岁，平均为（27.7±3.6）岁；孕周37～42周，平均为（39.0±0.5）周。对两组产妇上述资料予以统计对比可知，差异不明显（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
参照组施行常规护理，即保证手术温度22～24℃，相对湿度40～60%[2]，术中静脉输液及冲洗液温度均保持室温，麻醉后，将输液侧上肢固定在手术床上，外展60～90°，术后转运途中用棉被包盖。在此基础上，研究组施行全程优质护理，主要包括以下内容：（1）术前护理：给予产妇入院宣教，介绍医院环境。同时，针对产妇焦虑、紧张等负性情绪，施行有效的心理疏导，消除产妇负性情绪。根据不同季节，选择适合的棉被保暖，密切监测产妇血压、体温等各项生命体征变化。（2）术中护理：严格按照无菌原则执行，并积极安慰与鼓励产妇，给予其最大的支持。同时，术中注意产妇保暖，叮嘱产妇深呼吸，以免发生寒颤。此外，密切监测产妇生命体征变化，一旦出现异常情况，马上告知医生，从而给予及时、有效的处理。（3）术后护理：协助产妇取舒适体位，并定时翻身。向产妇说明母乳喂养的优势，鼓励其早期开奶，和新生儿接触，给予母乳喂养。因为剖宫产术，产妇伤口存在不同程度的疼痛，需给予安慰，并通过音乐疗法等分散产妇注意力，减轻产妇疼痛。此外，指导产妇食用富含蛋白质、维生素、营养的食物。
1.3观察指标
观察比较两组产妇术后寒颤发生率及护理满意度。（1）寒颤：根据Wrench分级，无寒颤为0级；竖毛与外周血管收缩，但无肌颤为1级；仅有1组肌群肌颤为2级；不低于1组肌群肌颤为3级；全身肌颤为4级。（2）护理满意度：采用自拟问卷调查的方式评估，总分100分，不满意＜60分，一般满意60～85分，非常满意＞85分。
1.4统计分析
将两组产妇观察数据录入统计学软件SPSS22.0中进行处理，用百分比的形式予以表示，并给予χ2检验，如果P＜0.05，表示两组比较差异明显。
2.结果
2.1对比两组产妇术后寒颤发生情况
研究组产妇术后寒颤发生率是10.9%，与参照组产妇的33.3%进行比较，差异明显（P＜0.05），详见表1。
注：同参照组对比，bP<0.05
3.讨论
剖宫产术后出现寒颤时，经常伴有体温下降现象，其中四肢皮温下降显著，同时伴有不随意的肌肉收缩症状，导致机体耗氧量增加，加大了循环、呼吸系统的负担。临床研究显示，术后寒颤可能与产妇心理因素、室温等因素相关，所以，在剖宫产术中，一定要重视全程优质护理的实施，进而有效减少术后寒颤的发生。
本文研究结果显示：研究组产妇术后寒颤发生率是10.9%，护理满意度是97.8%，与参照组产妇的33.3%、82.2%进行比较，差异明显（P＜0.05），与相关文献研究报道[3]十分相似，由此说明，全程优质护理对减少剖宫产产妇术后寒颤有着十分积极的作用。
总而言之，对剖宫产产妇施行全程优质护理，可明显减少术后寒颤的发生，提高了产妇护理满意度，是一种值得临床全面应用与普及的护理方式。
【参考文献】
[1]刘华云,张维,李雪玲等.全程优质护理对减少剖宫产产妇术中寒颤的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):35-37.
[2]韩云秋.全程优质护理用于减少剖宫产产妇术中寒颤的效果评价[J].中国医药指南,2015,13(26):238-238,239.
[3]宁凌.全程优质护理对减少剖宫产产妇术中寒颤的效果分析[J].饮食保健,2015,2(20):22-22.