（云南省西双版纳州景洪市普文中心卫生院；云南西双版纳666102）
【摘要】目的分析依那普利及吲达帕胺对2型糖尿病伴高血压者血糖血钾的影响。方法抽取来我院治疗的80例2型糖尿病伴高血压者作为本次实验的目标对象，对80例患者实施随机分组。对照组40例患者实施依那普利治疗，实验组40例患者实施依那普利及吲达帕胺治疗，比较两组2型糖尿病伴高血压患者的血压、血糖及血钾水平。结果相比于治疗前，实验组和对照组患者治疗后的血糖及血钾水平均未出现明显变化，比较结果无显著区别，P＞0.05；且实验组患者治疗后的血糖及血钾水平和对照组患者无显著区别，P＞0.05。但实验组患者治疗后的血压改善情况显著优于对照组患者，P＜0.05。结论对2型糖尿病伴高血压者联合应用依那普利及吲达帕胺进行治疗具有较显著的降压效果，且不易影响患者的血钾及血糖水平。
【关键词】依那普利；吲达帕胺；2型糖尿病；高血压；血糖；血钾
糖尿病属于临床较为常见的终身性代谢性疾病之一，其中以2型糖尿病最为常见，随着近些年饮食习惯的改变，该病的发病率呈现逐渐增加的趋势，一定程度上威胁了人群的身体健康[1]。有研究显示，糖尿病患者并发高血压的机率为非糖尿病患者的2-3倍，若不及时对该类患者进行有效干预，易加重其病情，严重影响其生活质量[2]。我院对2型糖尿病伴高血压患者分别实施依那普利、依那普利联合吲达帕胺进行治疗，详见下文。
180例患者的资料和方法
1.180例患者的一般资料
抽取来我院治疗的80例2型糖尿病伴高血压者（2013年5月至2015年9月）作为本次实验的目标对象，对80例患者实施随机分组。排除存在继发性高血压、药物过敏史、严重心、肝、肾功能不全的患者[3]。
实验组40例患者男女分别为22、18例，最大患者和最小患者的年龄分别为78、42岁，40例患者年龄均值为（42.56±0.35）岁。
对照组40例患者男女分别为23、17例，最大患者和最小患者的年龄分别为77、43岁，40例患者年龄均值为（42.38±0.41）岁。
实验组40例患者的一般资料和对照组40例患者无显著区别，P大于0.05，组间具有良好可比性。
1.2方法
对照组40例患者实施依那普利治疗，每次给予患者口服5mg依那普利，每天1次；实验组40例患者实施依那普利及吲达帕胺治疗，依那普利的治疗方法参照对照组患者，同时给予患者口服2.5mg吲达帕胺，每天1次。
1.3评估指标
分析比较两组2型糖尿病伴高血压患者的血压、血糖及血钾水平。
1.4统计学分析
对评估指标应用统计学软件（SPSS21.0）进行数据分析，统计方法采用t检验，P<0．05，差异有统计学意义。
2研究结果
相比于治疗前，实验组和对照组患者治疗后的血糖及血钾水平均未出现明显变化，比较结果无显著区别，P＞0.05；且治疗后，实验组患者的血糖及血钾水平和对照组患者无显著区别，P＞0.05。但实验组患者治疗后的血压改善情况显著优于对照组患者，P＜0.05，数据如表1：
3讨论
较多研究证实[4]，糖尿病合并高血压易增加机体出现糖尿病肾病、心血管疾病、脑卒中以及视网膜病变的机率，一定程度上威胁了患者的身体健康及生命安全。因此，临床在对糖尿病合并高血压患者实施降糖治疗的过程中，常对其实施降压治疗[5]。
本研究为分析依那普利及吲达帕胺对2型糖尿病伴高血压者血糖血钾的影响，分别对2型糖尿病伴高血压患者实施依那普利、依那普利联合吲达帕胺进行治疗，依那普利和吲达帕胺均属于临床常用的降压药物，依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂之一，该药物可有效抑制AngⅠ转化为AngⅡ，从而达到降低血压的效果，研究发现，该药物不易对糖代谢产生影响，反而可有效提高肌肉、外周组织以及脂肪对胰岛素的敏感性，降低机体出现胰岛素抵抗的机率，且能有效抑制血管发生粥样硬化，改善患者的心功能[6]。而吲达帕胺属于磺胺类衍生物之一，具有较显著的降压效果，可有效抑制钙离子内流及血管收缩，且不易对糖代谢、脂质代谢产生影响，对心脏具有一定的保护作用。对研究结果进行分析可知，相比于治疗前，实验组和对照组患者治疗后的血糖及血钾水平均未出现明显变化，比较结果无显著区别，且实验组患者治疗后的血糖及血钾水平和对照组患者无显著区别，但实验组患者治疗后的血压改善情况显著优于对照组患者，这提示依那普利和吲达帕胺均不会影响患者的血糖及血钾，安全性均较高，但相比于单纯对患者应用依那普利，对其联合应用依那普利和吲达帕胺的降压效果更显著。
总结以上研究结果得出，对2型糖尿病伴高血压者联合应用依那普利及吲达帕胺进行治疗具有较显著的降压效果，且不易影响患者的血钾及血糖水平。
【参考文献】
[1]邹艳惠.吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压的可行性研究[J].中国药物评价,2014,31(1):29-31.
[2]刘慧兰.两种降压联合用药方案对高血压合并糖尿病患者血压变异性影响的比较[J].中国医药指南,2012,10(17):69-70.
[3]鲁腊英,王志军.依那普利与吲达帕胺联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效及预后[J].中国现代药物应用,2012,06(6):71-72.
[4]卞海洪,蒋廷波.依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压的临床分析[J].淮海医药,2011,29(4):297-299.
[5]苏玉成.吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压疗效观察[J].中国实用医刊,2013,40(16):90.
[6]房莉.依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压临床研究[J].基层医学论坛,2016,20(12):1642-1643.