碘试验肉眼观察论文-郭菊兰

碘试验肉眼观察论文-郭菊兰

导读:本文包含了碘试验肉眼观察论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:醋酸白和碘液试验,筛查,宫颈癌

碘试验肉眼观察论文文献综述

郭菊兰[1](2014)在《醋酸白和碘液试验肉眼观察法在贫困山区妇科普查中的应用》一文中研究指出目的探讨醋酸白和碘液试验(VIA/VILI)肉眼观察法在贫困山区妇科普查中的应用。方法统一由一组人员到各乡镇对妇科普查对象用VIA/VILI肉眼观察法进行防癌筛查,阳性者行阴道镜检查,如异常行活检送病理检查,确诊病变者送上级医院治疗。结果共筛查1 052例对象,VIA/VILI肉眼观察阳性的182/156例,阳性率为17.3%/14.8%;阴道镜转诊数180例,阴道镜转诊率为17.1%,阴道镜下活检130例,活检率为12.4%,阴道镜下活检率为72.2%。活检结果:CINⅠ11例,CINⅡ6例,CINⅢ3例,原位癌2例。结论 VIA/VILI肉眼观察法简单、经济、方便、易掌握,并能让普查对象立即得到结果,及时治疗。此法筛查率较高,效果满意。VIA/VILI肉眼观察法尤其适用贫困山区。(本文来源于《实用临床医学》期刊2014年07期)

许秋丽,蔡云霞[2](2013)在《醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的意义》一文中研究指出目的:探讨醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的作用。方法:对于本地区新疆生产建设兵团辖区内育龄期妇女进行宫颈癌筛查,采用醋酸白及碘试验肉眼观察,对于阳性者行阴道镜检查,阴道镜异常者行宫颈活检病检确诊。确诊宫颈癌者早期治疗。结果:共筛查5 800例,阴道镜检醋酸白及碘试验肉眼观察阳性1 500例,阳性率25.86%,宫颈活检率46.4%,活检中宫颈CIN及宫颈癌阳性率45.11%。醋酸白及碘试验肉眼观察在农村妇女宫颈癌筛查中的检出率为20.93%。结论:醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的应用有一定价值。(本文来源于《农垦医学》期刊2013年02期)

赵昀,赵超,江静,崔丽阳,邱丽萍[3](2012)在《醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的作用》一文中研究指出目的探讨醋酸白及碘试验肉眼观察法在宫颈癌筛查中的意义。方法 2008年3月至10月应用醋酸白及碘试验肉眼观察法(VIA/VILI)对华北地区6县市(北京大兴区、天津大港区、河北赤城和曲周、山西襄垣和沁县)6地区部分生育年龄农村妇女进行宫颈癌筛查,对阳性者行阴道镜检查,如异常取活检病理学检查,确诊病变者依据早诊早治技术方案进行治疗。结果 6地区共筛查12208例,大兴、大港、赤城、曲周、襄垣、沁县:VIA/VILI阳性率分别为11.50%、17.95%、21.88%、6.19%、2.95%、6.11%;阴道镜检查的活检率分别为80.43%、83.33%、8.26%、48.00%、100.00%、74.40%;活检病例中宫颈高度以上病变所占比例分别为6.49%、15.67%、18.42%、1.67%、18.33%、21.51%;VIA/VILI对宫颈高度以上病变检出率分别为5.22%、13.06%、1.52%、0.80%、18.33%、16.00%。结论不同地区醋酸白及碘试验肉眼观察法在应用和推广中存在一定的局限性,应予以重视。(本文来源于《中国实用妇科与产科杂志》期刊2012年09期)

王倩[4](2009)在《醋酸、碘试验肉眼观察初筛子宫颈癌及癌前病变价值的研究》一文中研究指出背景:众所周知宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一。大量的研究已证明高危型人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染和子宫颈癌及癌前病变的发生、发展密切相关。目前筛查是预防和控制子宫颈癌的主要手段。但许多发展中国家或缺少筛查计划,或有细胞学为基础的筛查计划,却因财力缺乏,难以执行。子宫颈癌的发生率并没有得到控制,局部地区甚至有上升的趋势。2002年世界卫生组织详细调查显示中国仅仅有23%的适龄妇女在叁年内参加过妇科检查和细胞学检查。目前国际上推荐最佳的宫颈癌筛查方案是液基细胞学联合HPV检测。由于此方案价格昂贵,在经济欠发达地区难以普遍开展。国内外学者试图寻找简单、廉价和快速可行的检测方法作为广大妇女尤其是贫困地区大规模筛查宫颈癌的替代方法。其中包括了醋酸试验肉眼观察(Visual inspection with acetic acid,VIA)和碘试验肉眼观察(Visual inspection with Logu's iodine,VILI)。本研究拟从经济有效的角度,以病理结果作为标准,通过探讨醋酸、碘染色肉眼观察对上海市社区妇女宫颈病变的初筛效果,评价其作为社区妇女子宫颈癌及癌前病变初筛工具的价值。方法:1.研究对象:来自上海市虹口区,按人口普查资料选择符合条件的妇女(n=3631人)入选标准:20-60岁,有性生活史,智力健全,非月经期,未孕,无全子宫切除史,无盆腔照射史,非急性生殖系统炎症期,签署知情同意书。2.进行妇科检查,排除急性生殖系统炎症。3.醋酸、碘染色肉眼观察:辅助试剂分别为5%醋酸和卢戈氏液。VIA需在5%醋酸试剂作用宫颈1.5-2.0min时作出诊断。VILI没有时间限制。4.收集宫颈脱落细胞:用于高危型HPV DNA检测(采用HC-Ⅱ方法)和细胞学检查;部分(随机抽取)进行液基细胞学检查(≥LSIL为阳性)与HPV检测(HC-Ⅱ法);其余进行巴氏涂片检查(≥Ⅱb为阳性)。5.子宫颈组织活检(包括ECC)指征:1)VIA、VILI异常者2)细胞学检查异常者;细胞学检查为ASCUS和HPV为阳性者行阴道镜检查与定位活检,即使阴道镜检查未见异常,但细胞学检查≥ASCUS或HPV为阳性者均于宫颈四象限取活检。3)筛查阴性者如自愿活检亦予以对照活检。6.治疗和随访:经活检后病理证实有子宫颈病变者,要求病理异常者1月内就诊。VIA、VILI、高危型HPVDNA检测、液基细胞学检测结果为阳性,但经病理证实为组织学阴性,或未做病理活检的对象进入规范随访。7.统计方法:应用SPSS11.0软件对接受检查并有病理结果的患者进行数据处理和统计分析。比较VIA、VILI、巴氏涂片、薄层液基细胞学、HR HPVDNA检测的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率(漏诊率)、阳性预测值、阴性预测值和约登指数等指标。显着性分析采用X~2检验。P<0.05,差异有显着性。结果:1、入选此次研究共有3631名适龄妇女(20-60岁),平均年龄46.3岁。问卷调查显示筛查妇女可接受的体检自费金额平均为284.3元。本次筛查早期治疗时效符合率=100%。子宫颈癌前病变及癌(≥CINⅠ)的现患病率为1845人/10万,子宫颈高度鳞状上皮内瘤病变及癌(≥CINⅡ)的现患病率为854/10万。人群HPV感染率为12.5%(148/1183)。病理为正常或炎症者HPV感染率12.5%(27/216),低度子宫颈上皮内瘤样病变者HPV感染率58.1%(18/31),高度子宫颈上皮内瘤样病变及以上宫颈病变的HPV感染率90.9%(20/22)。正常宫颈组和低度宫颈癌前病变组的HPV感染率差异有统计学意义(X~2=37.77,P<0.05),低度病变和高度病变之间HPV感染率差异有高度统计学差异(X~2=5.31,P<0.05)。说明病变程度越重,HPV感染率越高。绝经妇女HPV的感染率与非绝经妇女的HPV感染率相比差异无显着性(X~2=1.84,P>0.05)。2、病理阳性标准为≥CINII时,VIA、VILI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、约登指数分别为85%、90%;62.8%、57.8%;9%、8.7%;98.9%、99.2%;62.8%、59.1%;0.46、0.48。比较VIA、VILI的灵敏度(X~2=0,p>0.05)、特异度(X~2=1.50,p>0.05)、阳性预测值(X~2=0.01,p>0.05)、阴性预测值(X~2=0.06,p>0.05)等差异均无显着性。3、比较由有丰富阴道镜检查经验的临床医师与由经过短期培训的社区医生进行VIA与VILI筛查宫颈高度癌前病变及癌的准确性,VIA的灵敏度(P>0.05,精确概率法),特异度(X~2=0.25)阳性预测值(X~2=0.94),阴性预测值(X~2=0.21),符合率(X~2=0.45)等差异均无显着性(P>0.05);VILI筛查的灵敏度(P>0.05,精确概率法),特异度(X~2=0.29)阳性预测值(X~2=0.39),阴性预测值(X~2=0.29),符合率(X~2=0.25)差异均无显着性(P>0.05)。4、比较绝经组与未绝经组进行VIA筛查宫颈高度癌前病变及癌的(≥CINII)敏感度(20%与94%)、特异度(72.4%与65.6%)、阳性预测值(5.8%与19.7%)、阴性预测值(91.3%与99.2),二组之间的灵敏度(P<0.05,精确概率法)、阴性预测值(X~2=4.87)差异有统计学意义;特异度(X~2=0.93)、阳性预测值(X~2=1.06)无显着性差异。5、HR HPVDNA检测、液基细胞学检查、巴氏涂片筛查高度宫颈癌前病变的灵敏度分别为90.9%、84.6%、38.9%;特异度分别为81.8%、73%、97.4%;阳性预测值分别为31%、29.7%、41.2%;阴性预测值分别为99%、97.4%、96.7%;约登指数分别为0.73、0.6、0.36。6.、VIA的灵敏度高于巴氏涂片的灵敏度,特异度较其低,差异有显着性。VIA与液基细胞学检查的灵敏度、特异度无显着性差异;VIA与HR HPVDNA检测的灵敏度无显着性差异,HPVDNA检测的特异度优于VIA。结论:1、VILI与VIA比较二者筛查宫颈高度癌前病变及癌的准确性相当。VILI不存在VIA作用的时间限制问题。2、研究认为醋酸、碘试验肉眼观察筛查宫颈癌及高度癌前病变的灵敏度较好,漏诊率低。肉眼观察对绝经筛查对象与未绝径者的筛查效果是不同的,不推荐应用于绝经妇女。醋酸、碘试验肉眼观察容易培训,易为广大社区基层医生所掌握,无诊断经验的医生也能达到较好水平。VIA、VILI成本较低,可以反复进行,无需实验室人员和设备,为即查即治,可减少失访。醋酸、碘试验肉眼观察不失为一种适宜在基层社区医疗机构开展的具有临床价值的初筛方法。3、液基细胞学筛查、HPVDNA检测联合应用可适当延长筛查周期,推荐应用于经济发达地区或人群。(本文来源于《复旦大学》期刊2009-05-01)

张丽梅[5](2002)在《尿妊娠胶乳试验肉眼与镜下结果观察》一文中研究指出尿妊娠胶乳试验,具有操作简单、时间短、结果判断明显、敏感度较高、特异性较强等优点,在怀孕早期作出诊断。尿妊娠胶乳试验要求在较强的光线下用肉眼观察结果,所以受光线的影响,在试验中有时可产生一种非均匀一致的漂浮状白色颗粒。如果光线较弱遇此非特异性凝集,或抗血清与胶乳抗原结合,产生凝集不明显时,就会造成假阴性或假阳性结果,但在显微镜下观察就很容易鉴别,非特异性凝集呈漂浮状颗粒浮在液面上,而已加入抗血清的妊娠尿,不会在与胶乳抗原发生凝集,仍呈均匀的乳状,镜下施动细调(本文来源于《黑龙江医药》期刊2002年02期)

碘试验肉眼观察论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探讨醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的作用。方法:对于本地区新疆生产建设兵团辖区内育龄期妇女进行宫颈癌筛查,采用醋酸白及碘试验肉眼观察,对于阳性者行阴道镜检查,阴道镜异常者行宫颈活检病检确诊。确诊宫颈癌者早期治疗。结果:共筛查5 800例,阴道镜检醋酸白及碘试验肉眼观察阳性1 500例,阳性率25.86%,宫颈活检率46.4%,活检中宫颈CIN及宫颈癌阳性率45.11%。醋酸白及碘试验肉眼观察在农村妇女宫颈癌筛查中的检出率为20.93%。结论:醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的应用有一定价值。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

碘试验肉眼观察论文参考文献

[1].郭菊兰.醋酸白和碘液试验肉眼观察法在贫困山区妇科普查中的应用[J].实用临床医学.2014

[2].许秋丽,蔡云霞.醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的意义[J].农垦医学.2013

[3].赵昀,赵超,江静,崔丽阳,邱丽萍.醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的作用[J].中国实用妇科与产科杂志.2012

[4].王倩.醋酸、碘试验肉眼观察初筛子宫颈癌及癌前病变价值的研究[D].复旦大学.2009

[5].张丽梅.尿妊娠胶乳试验肉眼与镜下结果观察[J].黑龙江医药.2002

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