四川省达州市中心医院635000
【摘要】目的探讨舒适护理模式在急诊重症监护中的临床效果。方法将本院2018年8月至2019年2月期间收治90例急诊患者按照护理方法随机分为2组，即观察和对照组，每组45例患者，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予舒适护理，对两组患者护理效果进行对比。结果护理前两组患者心理痛苦筛查（DMSM）评分对比无明显差异（P＞0.05）；护理后两组患者DMSM评分均明显降低，但是观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）；观察组护理后生命质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论舒适护理模式效果明显，可提高急诊重症监护患者护理效果。
【关键词】舒适护理；急诊护理；重症监护
引言
急诊患者病情变化快，需要为其做好护理配合工作，从而为改善患者病情奠定更多基础。舒适护理以患者心理、生理需求为切入点，通过完善护理干预措施，为急诊患者提供更多帮助。选取90例急诊患者，探讨舒适护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取90例急诊重症监护患者，病例收集符合伦理标准，根据治疗方法分组，观察组（n=45）男性26例，女性19例，年龄22-70岁，平均年龄（46.26±4.10）岁。对照组（n=45）男性28例，女性17例，年龄21-68岁，平均年龄（46.31±4.11）。排除标准[1]：（1）多种原因导致中断治疗者；（2）合并全身性严重感染者；（3）合并凝血功能障碍者；（4）合并精神障碍者。2组临床基线资料对比无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予常规急诊护理干预，根据患者病情，结合医嘱，为患者提供相应护理服务。观察组实施舒适护理，具体情况如下：①心理疏导：患者病情严重，随时面临死亡威胁，护理人员根据患者情况，及时给予心理疏导。重症监护病房不允许家属随意出入，导致患者心理负担加重。针对意识清晰者，护理人员及时与其进行沟通，向患者讲解重症监护的必要性，告知患者医护人员会随时陪伴。②环境护理：护理人员为患者做好环境护理，密切关注患者生命体征变化情况，发现异常及时进行处理。保持病室绝对安静，控制人员流动，同事之间切勿不要闲谈患者比病情。为患者播放舒缓轻柔的音乐，转移患者注意力，也降低医疗器械所产生的声响影响到患者心情。③专科护理：收集患者信息，包括姓名、年龄、过敏史、发病原因、病情进展、安全隐患及异常诊断情况等，做好详细记录，根据实际情况，给予对应护理指导。及时对患者病情进行评估，便于快速查找护理风险，挖掘风险因素，并采取一定措施进行干预。
1.3观察指标
对比两组患者DMSM评分，采用DMSM量表（心理痛苦筛查工具）评估患者护理干预前后心理状态，取分范围0-10分，0分表示无痛苦，1-3分表示轻微痛苦，4-6分表示中度疼痛，7-9分表示重度痛苦，10分表示极度痛苦[2]。与此同时，对比2组患者生命质量评分，满分100分，分数越高越好。
1.4数据统计
采用SPSS16.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
护理前两组患者DMSM评分、生命质量评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后两组患者DMSM评分、生命质量评分均有改善，与本组护理前相比差异明显（P＜0.05）；但是，观察组变化程度优于对照组（P＜0.05），详见表1。
表12组患者心理、生命质量评分比较（）
3讨论
急诊重症监护病房所收治的患者发病急，病情进展比较快，对患者身心健康造成严重影响，也会导致患者出现严重的心理负担，对病情缓解产生一定制约。如果不能对这种情况进行改善，则会直接影响到患者治疗与恢复，加重患者心理负担，引发身体功能障碍，增加临床护理难度。舒适护理以患者为中心，旨在通过改进护理方式，不断为患者提供满意的临床护理服务，最大程度满足患者就诊需要，改善患者护理质量。与此同时，舒适护理强调尊重患者，在完善各项护理操作的同时，给予患者必要的心理支持，从而改善患者护理工作质量本研究结果显示，通过给予患者舒适护理，能够显著改善患者心理DMSM评分，并且提高生命质量评分，效果明显优于常规护理方法，与文献[3]报道结果基本相符。通过上述分析证实，舒适护理能够满足重症监护患者实际护理需要，在多个方面发挥显著作用，临床效果明显，进一步说明舒适护理具有临床护理优势。
参考文献：
[1]黄馨瑶，李雪玉，赵文静，等.基于PDCA循环模式构建急诊重症监护室患者标准化风险管理体系[J].现代预防医学，2019，46（10）：1816-1819+1824.
[2]孔继昌.急诊重症监护室机械通气合并气胸患者行床旁超声的效果观察[J].医学理论与实践，2018，31（22）：3417-3418.
[3]叶丽芬，周明英，吕丽萍.急诊重症监护室实施规范化护理告知的意义[J].中医药管理杂志，2018，26（23）：155-156.