剑阁县中医医院四川广元628300
【摘要】目的：研究分析雾化吸入与中药穴位贴敷治疗小儿肺炎的临床效果。方法：2015年2月至2016年2月期间，选择我院接收的小儿肺炎患儿92例作为研究对象，采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，两组患儿均为46例，在常规治疗方法的基础上应用雾化吸入与中药穴位贴敷治疗对观察组患儿进行治疗，采用常规治疗方法对对照组患儿进行治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率比对照组高，两组数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：雾化吸入与中药穴位贴敷在小儿肺炎的治疗中具有较高的应用价值，能有效强化治疗效果，值得推广应用。
【关键词】雾化吸入；中药穴位贴敷；小儿肺炎
支气管肺炎常见于婴幼儿群体，发病率较高，且好发于冬春寒冷天气以及骤变气候时期[1]。患儿通常表现为气喘、咳嗽、痰鸣、发热等临床症状，严重影响患儿身体健康。现于2015年2月至2016年2月期间，选择我院接收的小儿肺炎患儿92例作为研究对象，探讨雾化吸入与中药穴位贴敷治疗小儿肺炎的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对2015年2月至2016年2月期间我院接收的小儿肺炎患儿92例作为研究对象，采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，两组患儿均为46例。在观察组中，男患儿26例，女患儿20例，年龄10个月~6岁，平均年龄（3.21±1.35）岁，病程4~8天，平均病程（5.72±1.13）天，在对照组中，男患儿24例，女患儿22例，年龄9个月~5岁，平均年龄（3.17±1.09）岁，病程4~9天，平均病程（5.85±1.26）天。两组患儿的基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
在常规治疗方法的基础上应用雾化吸入与中药穴位贴敷治疗对观察组患儿进行治疗，采用常规治疗方法对对照组患儿进行治疗。常规治疗方法：平喘、化痰止咳、抗病毒、抗感染等治疗。雾化吸入与中药穴位贴敷治疗方法：患儿每天进行雾化吸入治疗2次，剂量：年龄小于1岁患儿：1ml布地奈德+0.5ml异丙托溴铵气雾剂+0.5ml硫酸特布他林+2ml生理盐水；年龄不低于于1岁患儿：1ml布地奈德+1ml异丙托溴铵气雾剂+1ml硫酸特布他林+2ml生理盐水。药物充分混合后进行氧气雾化治疗。将中药研磨成细粉，药方为：大黄3克，桃仁12克，苦杏仁12克，山梔子12克鱼腥草12克，胆南星8克，白芥子6克。每次3-5克，姜汁醋调成糊状，敷于双侧肺腧穴上4-12小时，一日一换，7日为一疗程。两组患者均以1周为1个疗程，持续治疗2个疗程。
1.3观察指标
记录两组治疗效果，治疗效果判断标准：未治愈：患儿咳嗽、气喘等临床症状未改善，其病情甚至发生加重情况；好转：患儿咳嗽、气喘等临床症状明显改善，X线检查肺部病灶未全部吸收；治愈：患儿咳嗽、气喘等临床症状消失，X线检查肺部病灶吸收。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察组患者治疗总有效率比对照组高，两组数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，详情见表1。
表1两组的治疗效果比较（n，%）
3讨论
小儿肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病，在中医理论中，该病为外邪侵入影响腓宣发肃降[2]。风邪挟寒入里化热或风邪挟热传里，热邪炽盛，灼津成痰，痰热交阻，肺气郁闭，应采用宣肺平喘、疏风清热的方法进行治疗[3]。本次研究中，观察组患者治疗总有效率比对照组高，两组数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。可见，雾化吸入与中药穴位贴敷在小儿肺炎的治疗中具有较高的应用价值。中药穴位敷贴主要刺激患儿体表相关穴位，调整经络，疏通经络气血，调整患儿脏腑阴阳失衡状态，促使患儿气血通畅。而药物穿透体表进入内里发挥药效，乳香调气活血、，黄柏清热解毒，天花粉清热泻火、生津止渴，大黄凉血解毒、逐瘀通经，樟脑温散止痛，没药活血化瘀，白芷祛风湿、活血排脓，生天南星祛风止疼，综合全方，具有清热疏风、宣肺平喘的作用。雾化吸入采用布地奈德、异丙托溴铵气雾剂、硫酸特布他林药物，其中，布地奈德具有较强的抗炎作用，能直接到达肺部抑制炎症，可阻止痰液生成，改善患者咳嗽、喘憋等症状。异丙托溴铵气雾剂是抗胆碱能药物，可对胆碱能M受体产生阻断作用，可与β2受体激动剂发生协同作用，能减轻气管平滑肌痉挛。硫酸特布他林主要对小气道β2肾上腺素能受体产生作用，异丙托溴铵气雾剂对胆碱能M受体产生阻断作用，二者联合，可缓解气管痉挛症状[4]。三种药物联合应用于氧气雾化吸入治疗，能有效发挥抗炎平喘的作用。总之，雾化吸入与中药穴位贴敷在小儿肺炎的治疗中具有较高的应用价值，能有效强化治疗效果，值得推广应用。
参考文献：
[1]魏向阳，毛善林，胡岩.雾化吸入与中药穴位贴敷治疗小儿肺炎疗效观察[J].吉林医学，2016，v.3702：330-332.
[2]舒维萍.穴位贴敷疗法治疗小儿肺炎喘嗽疗效观察[J].现代中医药，2016，v.36；No.20701：39-41.
[3]葛亚男，杨珠英，陈丹玲.中药穴位贴敷配合护理治疗小儿肺炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，v.727：123-124.
[4]李琴.中药穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，v.807：178-179.