（无锡市锡山人民医院江苏无锡214011）
【摘要】目的：探讨凋亡抑制蛋白（Survivin）与基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在胃癌组织中与的表达及意义。方法：采用免疫组织化学S-P法检测60例胃癌组织及15例正常胃黏膜组织中MMP-2、Survivin蛋白的表达情况。结果：胃癌组织中MMP-2、Survivin的阳性率分别为43.33%、76.67%，均高于正常胃黏膜（P<0.01）。Survivin、MMP-2的表达与胃癌的临床分期、浸润深度、淋巴结转移具相关性（P＜0.05），而与胃癌的病理分化程度、性别、年龄均无相关性（P＞0.05）。结论：MMP-2、Survivin与胃癌的发生及恶性演变密切相关。
【关键词】Survivin；MMP-2；胃癌
【中图分类号】R730.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）02-0389-02
胃癌的发病率不断上升，在全球范围内，胃癌的发病率居第二位，仅次于肺癌。肿瘤的浸润和转移离不开基质金属蛋白酶（matrixmetalloproteinase，MMP）对细胞外基质的降解作用，Survivin是凋亡抑制因子，可以抑制细胞程序化死亡，增殖活性增强。本研究通过检测Survivin、MMP-2在胃癌中的表达，探讨两者与胃癌的发生、恶性演变之间的相互作用关系，为揭示胃癌的活化演变机制提供理论依据。
1.材料与方法
1.1临床资料
选取我院2012年1月至2015年8月60例胃癌切除标本为试验组，其中男性37例，女性23例。
1.2试剂
SP试剂盒、鼠抗人MMP-2单克隆抗体、兔抗人Survivin多克隆抗体均于福州迈新生物技术开发公司购买。
1.3免疫组织化学染色方法
柠檬酸缓冲盐高温修复抗原，链霉素生物素-过氧化物酶法（SP法）。阳性对照采用已知的胃癌阳性片，PBS做阴性对照。
1.4结果判断
Survivin、MMP-2阳性定位主要在细胞质，以细胞质內出现棕黄色颗粒状物为阳性表达，每张切片显微镜下观察阳性细胞相对密集区域5个高倍视野（×400），阳性细胞数小于5%视为（-），5%～25%为（+），25%-50%为（++），>50%为（+++），以+～+++均视为阳性表达，-视为阴性表达。
1.5统计学分析
使用SPSS12.0统计软件，计数类资料采用χ2检验，P＜0.05判断差异统计学上具有意义。
2.结果
Survivin、MMP-2阳性染色主要定位于细胞质。Survivin、MMP-2在胃癌组织中的表达与临床病理学因素的关系见表1，Survivin、MMP-2的表达与胃癌的临床分期、有无淋巴结受累密切相关（P＜0.05或P<0.01），而与胃癌的性别、年龄不相关（P＞0.05）。
3.讨论
本研究显示胃癌临床TNM分期III期和IV期中的表达明显高于I期和II期患者，有淋巴结转移组阳性率升高，同时本研究揭示了两者与胃癌的病理分化程度、性别、年龄无明显相关性。本研究也显示MMP-2、Survivin在胃癌中表达一致，揭示它们之间在促进胃癌的发生和发展中可能起到了协同作用，可能为肿瘤的治疗提供新的思路和突破方向，但是两者之间如何相互作用，仍需进一步研究。
【参考文献】
[1]刘燕文等.Survivin基因在胃癌中的表达及临床意义[J].中国肿瘤外科杂志,2009.
[2]ChoGS,Expressionofthesurvivin-2Bsplicevariantrelatedtotheprogressionofcolorectalcarcinoma[J].JKoreanSurgSoc,2011.
[3]LiangX,etal.EffectsofSurvivinoncellproliferationandapotosisinMG63-cellsinvitro[J].CellBiolint,2009.