宋亚茜
成都安琪儿妇产医院四川成都610041
不论是普通的感冒发烧，还是怀孕建档，血常规的检查都是必不可少的。但是很多妊娠期的女性可能不知道为什么要进行血常规检查，也不了解血常规的具体表示含意，面对血常规报告单上面的一些箭头、数据非常敏感，总是会担心会不会出现异常情况、会不会影响到胎儿发育、会不会引发疾病等，即使问了医生，医生给出的答案大多都是：“这个没什么”、“有点炎症要吃消炎药”等等，尽管我们都说听医生的肯定没错，但是还是有很多人因为不了解所以会不放心，往往容易听信他人谣言，得不偿失。那么妊娠期血常规到底有什么意义以及妊娠期血常规为什么会发生变化，变化后会不会产生疾病呢，我们在下文中进行一一解答。
一、血常规有哪些
首先我们需要了解的是，血常规是什么，有哪些需要检查的项目等。血常规是通过观察血细胞数量的变化、形态的分布从而判断血液状态以及疾病检查等检查方式，其检查内容包括三大系统，分别为：红细胞系统、白细胞系统、血小板系统，检查指标包含了：红细计数、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数以及血小板等。检测血常规的主要目的就是为了判断妊娠期女性是否出现什么疾病，并且判断疾病是继续治疗还是停止治疗，是复发还是痊愈，具有其较高的辅助诊断意义。那么是不是所有的指标都关系到妊娠期健康呢，其实也不完全如此，那么我们接着接受血常规的这些指标对妊娠期女性而言都有什么影响吧。
二、血常规的常见指标
（一）白细胞（WBC）
白细胞能够为我们人体抵御外界的不速之客，能够体现出人体的抵抗能力，其正常值为白细胞的正常范围是四千到一万，也就是化验单上的（4~10）×109/L，如果你的血常规上面显示白细胞数高于正常值，这其实属于正常情况，并不是代表你一定就是炎症，不用过于紧张。而且由于个体差异性的存在，大部分医生都认为孕妇的白细胞低于15×109/L基本上属于正常情况。如果你的血常规低于15的话，而且也没有出现明显的不适感，也就不用过于担心，或者找医生开药治疗。其实存在轻微的上升大部分都是属于孕期正常的生理反应。但是如果升高明显，超过了15×109/L的话，那就要思考一下是不是患有炎症反应。但是也不是所有的炎症疾病都会对胎儿产生影响，像一般口腔炎症、消化道炎症都不会对其妊娠造成较大的影响。但是像盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等妇科疾病就需要引起重视了，具体情况需要根据医生的判断和建议接受合理的治疗。另外，白细胞数少了也不好，少了就要思考是不是贫血、肝脏是不是有问题、是不是使用过放疗化疗等。
（二）白细胞分类计数（DC）
白细胞分类计数其实主要是白细胞的组成成分进行划分，他们分别占据白细胞一定比例，通过查看其数值能够判断病理性损伤情况。①首先，中性粒细胞不必纠结，白细胞升高中性粒细胞随之升高。②中性粒杆状核粒细胞升高的话，意味着可能存在急性化脓性感染、大出血、严重的组织损伤等。③中性分叶核粒细胞的降低往往表示了可能患有某种传染病、再生障碍性贫血等。④嗜酸性粒细胞增加意味着孕妇出现了过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病。如果出现嗜酸性粒细胞降低，可能是因为出现感冒或者长期使用肾上皮质激素，不过这项指标也不用关心，因为意义不大。此外淋巴细胞增高分别表示：传染性疾病、结核病、疟疾、百日咳、病毒感染等；其水平降低意味着长期化疗、X线照射、免疫缺陷等。
（三）红细胞（RBC）
红细胞因为孕妇随着妊娠期增加血量也在不断增加，直到34周左右达到峰值。由于增加的主要是血浆，所以红细胞就被稀释了，大家可能会出现生理性贫血，但是这种情况不用担心，属于正常情况，分娩结束以后会逐渐恢复。需要注意的是红细胞要和红细胞平均体积、平均血红蛋白、平均血红蛋白浓度结合，能够有效确定是哪种贫血。
（四）血红蛋白测定（HGB）
由于孕妇的血液被稀释，所以血红蛋白会降低，如果血红蛋白的浓度超过150g/L，则可能会出现血液中的含氧量不足而出现脱水的情况，并表现出头晕、想要呕吐等，这种情况建议入院接受吸氧治疗。如果血红蛋白低的话，低于100g/L.则需要进行补铁改善一下贫血。其主要病理性情况就是血红蛋白减少意味着孕妇出现了各种情况的贫血，增加是因为缺氧。
（五）血小板总数
这项孕妇需要注意，因为血小板如果水平太高，容易导致血栓、凝血发生，影响到胎儿血液供应，必要时听从医嘱进行用药。如果过少，则表明出现凝血功能障碍，可能引发大出血和子痫，这种情况都需要医院进行提前备血，防止不良情况发生。
（六）平均血小板体积、比容及分布宽度
其实如果你的血小板总数处于正常情况，这三项也就不用再看。这三项主要是体现出血小板异常的原因，平均血小板体积上升可能会出现牙龈出血、瘀斑等，需要及时的入院进行检查。
三、小结
那么通过上面的介绍我们来总结一下，实际上检查血常规就是为了确定孕妇是否发生贫血、感染、血液系统是否异常，那么贫血我们就要看红细胞，感染我们要看白细胞，血液系统情况看血小板就可以了，排除了贫血、炎症和凝血异常就可以顺利准备度过孕期啦，大家是不是放心很多了呢。