视可尼论文-莫秀晓,杨俊华,陆咏梅

视可尼论文-莫秀晓,杨俊华,陆咏梅

导读:本文包含了视可尼论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:视可尼可视喉镜,颈椎外伤,气管插管

视可尼论文文献综述

莫秀晓,杨俊华,陆咏梅[1](2019)在《视可尼可视喉镜在颈椎外伤手术气管插管中应用价值》一文中研究指出目的:分析视可尼可视喉镜(SOS)在颈椎外伤手术气管插管中应用价值。方法:选取2012年7月至2018年6月东莞市第八人民医院麻醉科收治的82例颈椎外伤手术气管插管患者作为研究对象,并随机分为观察组(通过SOS引导插管)与对照组(通过普通喉镜引导插管),各41例,比较分析两组患者的插管情况、术后不良反应以及血流动力学变化情况。结果:观察组患者的一次性插管成功率高于对照组,插管时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的术后咽痛、黏膜损伤率均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者诱导前、插管后5 min的心率(HR)与平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组插管即刻的HR与MAP与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:将SOS用于颈椎外伤手术气管插管中,不仅能降低喉镜对患者血流动力学的影响,还能提高一次性插管成功率,并降低不良反应及并发症发生率,值得临床借鉴。(本文来源于《深圳中西医结合杂志》期刊2019年01期)

于小兵[2](2019)在《探讨视可尼可视喉镜在全麻气管插管中的应用》一文中研究指出目的探讨视可尼可视喉镜在全麻气管插管中的应用。方法随机选取我院于2017年7月至2018年7月收治的行全麻择期手术患者460例,盲分成两组,每组各230例。对照组行普通喉镜气管插管,实验组行视可尼可视喉镜气管插管。结果在插管时间、一次插管成功率以及并发症的发生几率上,实验组表现都要比对照组好,而且两组差异比较有意义,P<0.05。结论在全麻气管插管里,视可尼可视喉镜要比普通喉镜的整体效果更为确切,而且安全可靠,值得推广。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年03期)

张理宾,涂婵[3](2018)在《视可尼在颈椎强直性脊柱炎患者清醒气管插管中的临床应用》一文中研究指出目的探讨视可尼在颈椎强直性脊柱炎患者清醒气管插管中的应用效果。方法选取2013年6月~2015年4月我院收治的颈椎强直性脊柱炎患者12例为研究对象,均采用视可尼喉镜在患者情清醒状态下进行气管插管,记录麻醉诱导前1min(T1)、插入气管时(T2)、插管后3min(T3)、插管后10min(T4)患者血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)变化情况,并记录插管成功率、插管时间与并发症发生率。结果 T1、T2、T3、T4时SPO2、SBP、DBP、HR水平无显着差异(P>0.05);12例患者均插管成功,插管成功率为100%,插管时间22.21±5.42min,其中11例一次插管成功,1例二次插管成功,一次插管成功率为91.7%。结论视可尼应用于颈椎强直性脊柱炎气管插管中具有较好效果,且对血流动力学影响小,安全性高,值得在临床推广。(本文来源于《现代诊断与治疗》期刊2018年12期)

余光强,刘昌全,除永义[4](2018)在《视可尼喉镜在鼾症患者气管插管中的应用》一文中研究指出视可尼喉镜(SOS)是一种纤维光导可塑型喉镜,通过目镜看得到声门及气管软骨环,临床往往用于困难气管插管的处理~([1~3])。鼾症即阻塞性睡眠障碍呼吸暂停综合征(OSAS),影响患者休息及大脑氧供,多数患者合并肥胖症:头大、颈短粗,舌头大,喉头高,多数都有插管困难。在行普通直接喉镜插管易损伤牙齿及口咽部粘膜,甚至出血、插管不成功等。由次临床需要特殊的插管工具来解决这一大难题。我科通过2015年3月(本文来源于《云南医药》期刊2018年02期)

王刚,黄云[5](2018)在《右美托咪定联合视可尼气管插管用于老年高血压患者全身麻醉的临床观察》一文中研究指出目的观察右美托咪定联合视可尼气管插管用于老年高血压患者全身麻醉的临床效果。方法 50例拟行全身麻醉的老年高血压患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。麻醉诱导前10 min,观察组用微量泵输注负荷量0.5μg/kg右美托咪定,对照组用微量泵输注等量的0.9%氯化钠注射液,两组患者均采用视可尼喉镜进行气管插管。观察并比较两组患者入手术室平静后(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、插管后3 min(T3)时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)指标的变化情况。结果 T0时,两组HR、SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,观察组HR、SBP、DBP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合视可尼气管插管用于全身麻醉老年高血压患者,可以避免心动过速的发生,提高血流动力学的稳定性。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2018年08期)

朱玉梅,夏晶,汤海俊,张红[6](2018)在《直接喉镜、光棒和视可尼可视喉镜在老年患者气管插管中的应用比较》一文中研究指出气管插管是全麻和危重患者呼吸管理的重要手段。视可尼可视喉镜是一种新型视频辅助插管系统,能清晰地暴露咽喉部结构,减少气管插管损伤。本文比较传统的直接喉镜、光棒和视可尼可视喉镜在老年全麻患者气管插管中的应用效果,为临床提供参考。资料与方法一般资料选择2013年10月至2017年10月在我院行择期手术老年全麻患者120例,男51例,女69例,年龄60~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,排除心、脑、肺等重要脏器功能异(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2018年04期)

阮思美,舒惠萍,杨洁,李斌飞,叶佩琨[7](2017)在《视可尼可视喉镜专用车的研制与配置》一文中研究指出目的为提高中山市人民医院手术麻醉科气道处理工具的使用效果,便于存取及管理维护,将其加以整合,组配成视可尼喉镜(SOS)专用车(简称气道车)。方法研制气道车的主体材质及结构为不锈钢板面、ABS模具成型的台面。台面安装不锈钢围栏,配有伸缩式工作记录板。车体右侧配有一镜箱,可存放SOS、纤支镜,抽屉内部配有ABS隔板可灵活调节使用空间,车体后配有电源插座和氧气瓶套筒。车体配有4只超静音脚轮,每只脚轮带有刹车装置,便于停放。结果气道车正侧面,见图1;气道车后面,见图2。结论气道车具有结构简单、使用安全、方便移动的特点。可解决SOS等插管器械常规齐备并快速移动使用的问题,且既能根据患者情况、操作者应用效果来方便选择工具,又能满足快速机动的要求,从而减少气道危象,提高救治成功率。(本文来源于《黑龙江医学》期刊2017年11期)

任应博,张英[8](2017)在《视可尼喉镜与改良型视可尼喉镜在对患者进行气管插管中的应用价值对比》一文中研究指出目的:比较视可尼喉镜与改良型视可尼喉镜在对患者进行气管插管中的应用价值。方法:对2015年1月至2015年12月期间在西南医科大学附属中医医院进行全麻下腹腔镜胆囊切除术的120例患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这120例患者分为视可尼喉镜组和改良组,每组各有60例患者。对视可尼喉镜组患者使用视可尼喉镜进行气管插管,对改良组患者使用改良型视可尼喉镜进行气管插管,然后比较两组患者进行麻醉诱导前(T0)、喉镜观察到会厌时(T1)、放置气管导管时(T2)、插管后3min时(T3)的心率、平均动脉压以及插管所用的时间、气管插管所致不良反应的发生率。结果:在T0和T3时,两组患者的心率和平均动脉压相比差异无统计学意义(P>0.05)。在T1和T2时,改良组患者的心率和平均动脉压均明显低于视可尼喉镜组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组患者插管所用的时间短于视可尼喉镜组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组患者气管插管所致不良反应的发生率低于视可尼喉镜组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与用视可尼喉镜对进行全麻下腹腔镜胆囊切除术的患者实施气管插管相比,用改良型视可尼喉镜对其实施气管插管的效果更好,能减少其术中心率和平均动脉压的波动,缩短其插管所用的时间,降低其气管插管所致不良反应的发生率。(本文来源于《当代医药论丛》期刊2017年18期)

张凌,万磊,丁冠男[9](2017)在《视可尼视频喉镜与Block Bust喉罩用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者气管插管的对比观察》一文中研究指出目的对比观察视可尼视频喉镜和Block Bust喉罩在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者气管插管中的临床应用。方法拟全麻下行腭咽成形术的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例随机分为视可尼视频喉镜组(S组,n=30)和Block Bust喉罩组(B组,n=30),两组患者均采用七氟醚吸入麻醉诱导,S组置入视可尼视频喉镜行正中入路气管插管;B组置入Block Bust喉罩,并经纤维支气管镜引导下行气管插管。对比观察两组患者的一次插管成功率、总插管成功率、插管成功时间和低氧血症发生率。结果两组一次插管成功率和总插管成功率比较,无显着差异(P>0.05);S组的插管时间(33.10±7.58 s)明显长于B组(24.03±3.54 s),差异有统计学意义(P<0.05);S组低氧血症发生率(20%)高于B组(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Block Bust喉罩及视可尼视频喉镜均可用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者气管插管,Block Bust喉罩插管时间更短,低氧血症的发生率更低。(本文来源于《临床和实验医学杂志》期刊2017年11期)

于明涛[10](2017)在《视可尼喉镜引导气管插管平面差异对插管效果影响》一文中研究指出困难气道插管难度大且并发症发生率高。喉罩、Mc Coy喉镜、纤维支气管镜、食管气管联合导管、逆行‐顺行联合气管插管、光杖等装置相继问世,大大提高了困难气道的管理水平。然而,这些新装置各有利弊。视可尼喉镜综合了纤支镜和Lightwand管芯两者的特点,可单独使用或与摄像设备和监视器结合使用,操控性比lightwand管芯优越。但视可尼喉镜在实践中没有得到广泛的应用,利用此喉镜解决困难气道问题相关报道较少。传统视可尼喉镜插管方法通过伸展颈部,上提下颌,使舌骨前移,会厌上抬,喉口开放,插入导管。但当口咽部间隙狭窄,气道被血液、分泌物、水肿遮蔽时,从目镜中难以辨认解剖结构,反复插管增加患者咽喉部组织损伤的机会。因此确定体表定位对指导插管有一定价值。另外既往研究虽对插管入路做出分析(主张沿右侧磨牙与舌之间的间隙进镜,经腭舌弓、腭扁桃体将喉镜送入咽部),但未对插管平面做出探讨,插管水平过深可能会增加机械刺激,过浅无明显落空感或误入会厌谷,降低成功率。另有研究发现视可尼喉镜引导气管插管可减轻心血管反应,但学界对此未达成一致。引起研究结果差异的原因目前不明,是否与插管水平相关需进一步研究证实。结合上述原因,作者提出假设:不同平面插管成功率及并发症发生率可能存在差异。故探讨视可尼喉镜引导气管插管平面差异对插管效果影响。方法:前瞻性调查2015年12月至2016年12月于威海市立医院行经口气管插管全身麻醉下择期手术患者。纳入标准:(1)患者及家属对本研究知情同意;(2)美国麻醉医师协会分级I或II级;(3)年龄18‐60岁;(4)体重指数18.50‐29.99kg/m2。排除标准:(1)耳鼻喉病史;(2)心血管疾病史;(3)上呼吸道畸形;(4)颈部、耳鼻咽喉手术;(5)沟通障碍。根据不同气管插管平面将患者分为甲状软骨组(S组)、甲状软骨下0.5cm组(M组)和梨状隐窝组(I组)。沿右侧磨牙与舌之间的间隙进镜,经腭舌弓、腭扁桃体轻柔将喉镜送入咽部,喉镜前端与矢状面呈向右的30‐45度角,以便于在甲状软骨和颈内动脉之间咽腔与皮肤之间最薄弱的区域看到光斑。调整光斑的位置至平喉结(S)、两线之间(M组)和喉结下0.5cm线下方(I组),以喉镜长轴为中心逆时针旋转喉镜,使喉镜尖端冠状面运动,靠近中线遇到阻力时,轻压镜身继续旋转,有落空感表明气管导管已经越过杓会厌襞进入喉前庭内。此时喉结上方可见光斑,调整光斑位置至中线处喉结上,监视器可见气管内结构,送镜见光斑越过甲状软骨向下移动,插入气管导管撤出喉镜。观察指标:(1)麻醉诱导开始至气管插管后5 min内收缩压和心率的最大值,计算收缩压和心率的变化率,计算公式为:[(最大值一基础值)÷基础值]×100%。以变化率﹥30%定义为插管导致心血管事件;(2)气管插管时间(从面罩通气结束至气管插管成功后进行间歇正压通气的时间);(3)术后并发症:咽痛、咽喉出血、肺炎。结果:(1)共832例患者纳入本次研究,S组、M组和I组分别为270例、283例和279例。叁组患者性别构成(女性104/38.52%比112/39.58%比116/42.58%,P﹥0.05)、年龄(44.02±15.32岁比44.80±15.48岁比45.14±13.93岁,P﹥0.05)、体重指数(26.67±4.19kg/m2比25.59±4.58 kg/m2比26.50±4.25 kg/m2,P﹥0.05)、收缩压(126.32±21.64mm Hg比124.30±20.78 mm Hg比127.75±21.27 mm Hg,P﹥0.05)、舒张压(77.09±12.25mm Hg比76.01±15.33 mm Hg比77.55±13.26 mm Hg,P﹥0.05)、心率(85.26±22.37次/分比84.24±20.63次/分比85.76±22.86次/分,P﹥0.05)、张口度(4.67±0.69cm比4.70±0.66cm比4.71±0.58cm,P﹥0.05)、甲颌距离(6.01±1.73cm比5.94±1.23cm比5.89±1.16cm,P﹥0.05)和Mallampati分级3‐4级(32/11.85%比36/12.72%比36/12.90%,P﹥0.05)无差异(2)M组一次插管成功率最高(94.34%),I组最低(73.12%)(表二)。与S组和I组相比,M组插管时间均减低(22.68±4.69s比36.67±9.06s,P<0.05)、(22.68±4.69s比39.12±13.10s,P<0.05),但S组与I组相比无差异(36.67±9.06s比39.12±13.10s,P﹥0.05)。(3)对插管引起心血管事件分析发现M组无论心率变化率(74/26.15%比126/46.67%比193/69.18%)或血压变化率(31/10.95%比43/15.93%比76/27.24%)心血管事件均低于其他两组。(5)对男性和女性患者分析发现,两组年龄(44.96±13.10岁比44.63±14.31岁,P﹥0.05)、体重指数(26.84±4.13kg/m2比25.30±4.32kg/m2,P﹥0.05)、收缩压(126.75±20.33mm Hg比123.49±20.17mm Hg,P﹥0.05)、舒张压(77.69±11.75mm Hg比77.01±14.26 mm Hg,P﹥0.05)、心率(85.42±20.13次/分比85.14±20.17次/分,P﹥0.05)、张口度(4.71±0.63cm比4.71±0.69cm,P﹥0.05)、甲颌距离(6.03±1.75cm比5.99±1.26cm,P﹥0.05)和Mallampati分级3‐4级(65/13.00%比39/11.74%,P﹥0.05)无差异。(6)对男性和女性患者术中观察指标分析发现,男性和女性患者均是M组一次插管成功率最高(94.15%和96.43%),I组最低(73.01%和73.28%)。插管时间分析发现,与S组和I组相比,男性和女性患者M组插管时间均减低(男性:22.11±5.42s比36.70±9.13s,P<0.05、22.11±5.42s s比38.49±12.33s,P<0.05;女性:22.68±4.69s比36.67±9.06s,P<0.05、22.68±4.69s比39.12±13.10s,P<0.05)。对插管引起心血管事件分析发现男性和女性患者M组无论心率变化率(男性:44/25.73%比77/46.39%比112/68.71%,P<0.05;女性:30/26.79%比49/47.12%比81/69.83%,P<0.05)或血压变化率(男性:18/10.53%比26/15.66%比45/27.61%,P<0.05;女性:13/11.61%比17/16.35%比31/26.72%,P<0.05)心血管事件均低于其他两组。(7)根据患者年龄,分为<30、30‐39、40‐49和≥50岁组。四组患者性别构成(女性36/38.71%比112/39.30%比143/42.69%比39/32.77%,P﹥0.05)、张口度(4.87±0.61cm比4.79±0.63cm比4.72±0.54cm比4.70±0.58cm,P﹥0.05)、甲颌距离(6.00±1.62cm比5.99±1.21cm比5.88±1.21cm比5.81±1.82cm,P﹥0.05)无差异、体重指数随年龄增加而增加(25.61±4.13kg/m2比25.72±4.52kg/m2比26.54±6.31kg/m2比26.72±6.79 kg/m2,P<0.05)、收缩压和舒张压均随年龄增加而升高(收缩压:120.41±19.34mm Hg比124.10±20.03mm Hg比127.85±21.37mm Hg比129.40±30.69mm Hg,P<0.05;舒张压:72.15±10.44mm Hg比74.12±13.47mm Hg比78.96±15.47mm Hg比86.82±20.93mm Hg,P<0.05)、心率随年龄增长而增快(80.41±15.30次/分比82.29±20.11次/分比85.46±23.19次/分比85.55±30.14次/分,P<0.05)、Mallampati分级3‐4级随年龄增长有增加趋势(6/6.45%比38/13.33%比42/12.54%比18/15.12%,P<0.05)。(8)对不同年龄组患者术中观察指标分析发现,四个年龄组均M组一次插管成功率最高(93.33%、94.90%、94.17%和94.59%),I组最低(72.72%、72.16%、76.69%和67.39%)。与S组和I组相比,各年龄组M组插管时间均减低(<30岁组:20.19±6.73s比35.83±8.42s,P<0.05、20.19±6.73s比37.54±11.38s,P<0.05;30‐39岁组:21.30±6.47s比36.17±8.11s,P<0.05、21.30±6.47s比38.24±10.52s,P<0.05;40‐49岁组:22.39±6.55s比37.77±8.48s,P<0.05、22.39±6.55s比39.25±10.14s,P<0.05;≥50岁组:23.55±8.96s比38.01±8.36s,P<0.05、23.55±8.96s比40.13±11.49s,P<0.05),(表七、表八、表九、表十)。对插管引起心血管事件分析发现四个年龄组患者M组无论心率变化率或血压变化率心血管事件均低于其他叁组。(9)根据患者体重指数,分为<23、23‐24.99和≥25kg/m2叁组。叁组患者张口度(4.63±0.64cm比4.71±0.67cm比4.70±0.59,P﹥0.05)和甲颌距离(6.11±1.72cm比5.98±1.21比5.88±1.21cm比5.93±1.19,P﹥0.05)无差异。女性患者较男性患者体重指数低(89/54.27%比139/36.97%比104/35.62%,P<0.05),年龄增加体重指数增加(34.19±14.50岁比43.76±15.77岁比49.53±13.13岁,P<0.05),收缩压和舒张压随体重增加而增加(收缩压:119.53±20.35mm Hg比125.51±20.18mm Hg比129.73±21.32mm Hg,P<0.05;舒张压:75.13±11.33mm Hg比77.39±14.52mm Hg比82.97±13.19mm Hg,P<0.05),心率随体重增加而增快(74.38±20.36次/分比84.19±21.37次/分比88.35±22.04次/分,P<0.05),Mallampati 3-4级比例随体重增加而增加(19/11.59%比40/10.64%比45/15.41%,P<0.05)。(10)对不同体重指数组患者术中观察指标分析发现,叁组患者均M组一次插管成功率最高(94.23%、95.35%和95.10%),I组最低(68.52%、73.91%和74.55%)。与S组和I组相比,各年龄组M组插管时间均减低(<23kg/m2组:21.64±7.38s比34.32±7.14s,P<0.05、21.64±7.38s比37.59±12.10s,P<0.05;23‐24.99kg/m2组:22.03±7.16s比35.78±8.09s,P<0.05、22.03±7.16s比38.77±11.63s,P<0.05;≥25kg/m2组:22.71±7.30s比36.84±8.14s,P<0.05、22.71±7.30s比39.42±11.79s,P<0.05)。对插管引起心血管事件分析发现叁个体重组患者M组无论心率变化率或血压变化率心血管事件均低于其他两组。(11)对不同组患者术后并发症分析发现,I组咽痛(58/20.79%比36/13.33%比32/11.31%,P<0.01)和咽喉出血(42/15.05%比22/8.15%比11/3.89%,P<0.01)发生率均高于S组和M组;与S组相比M组咽喉出血发生率低(11/3.89%比22/8.15%,P<0.05),咽痛发生无差异(32/11.31%比36/13.33%,P﹥0.05);叁组患者肺炎发生率无差异(14/5.19%比14/4.95%比15/5.38%,P﹥0.05)。结论:Shikani喉镜引导气管插管平面差异对插管效果有影响,与其他插管水平相比,甲状软骨下0.5cm水平可提高成功率、减少心血管事件及术后并发症。(本文来源于《大连医科大学》期刊2017-02-01)

视可尼论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨视可尼可视喉镜在全麻气管插管中的应用。方法随机选取我院于2017年7月至2018年7月收治的行全麻择期手术患者460例,盲分成两组,每组各230例。对照组行普通喉镜气管插管,实验组行视可尼可视喉镜气管插管。结果在插管时间、一次插管成功率以及并发症的发生几率上,实验组表现都要比对照组好,而且两组差异比较有意义,P<0.05。结论在全麻气管插管里,视可尼可视喉镜要比普通喉镜的整体效果更为确切,而且安全可靠,值得推广。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

视可尼论文参考文献

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视可尼论文-莫秀晓,杨俊华,陆咏梅
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