导读:本文包含了骨科下肢手术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:乌司他丁,舒芬太尼,止血带,下肢手术
骨科下肢手术论文文献综述
刘鸿涛,牛晓丽[1]（2019）在《乌司他丁复合舒芬太尼预处理对老年骨科下肢手术患者止血带所致缺血再灌注心肌损伤的保护效应及其机制》一文中研究指出目的观察乌司他丁复合舒芬太尼预处理对老年骨科下肢手术患者止血带所致缺血再灌注心肌损伤的保护效应,并探讨其作用机制。方法将104例拟择期行骨科下肢手术的老年患者随机分为观察组52例及对照组52例,2组均接受蛛网膜下隙阻滞麻醉,术中均应用止血带。对照组于上止血带前10 min给予舒芬太尼0.1μg/kg静脉注射;观察组在对照组基础上于相同时间静脉应用乌司他丁6 000 IU/kg,于末次松弛止血带之前10 min再次给予乌司他丁6 000 IU/kg。记录上止血带前(t_0)及松止血带后10 min、6 h、12 h(分别为t_1、t_2和t_3)血浆心肌损伤标记物、心脏超声指标、炎症和氧化应激指标,观察2组t_1～t_3时间段心电图变化,并记录2组不良反应。结果 2组t_1～t_3时血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)和乳酸脱氢酶(LDH)水平均明显高于t_0时(P均<0.05),但观察组t_1～t_3时以上指标水平均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组t_1～t_3时左室射血分数(LVEF)、E/A比值均明显低于t_0时(P均<0.05),但观察组t_1～t_3时LVEF、E/A比值均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组t_1～t_3时ST—T段改变、QRS波低电压发生率和缺血再灌注心律失常总发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。2组t_1～t_3时C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、丙二醛(MDA)水平均明显高于t_0时(P均<0.05),但观察组t_1～t_3时以上指标均明显低于对照组(P均<0.05),2组超氧化物歧化酶(SOD)水平则呈相反趋势(P均<0.05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组止血带疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁复合舒芬太尼预处理可显着减轻老年骨科下肢手术止血带所致缺血再灌注心肌损伤,具有显着的心脏保护效应,还可减轻止血带导致的疼痛,其机制可能与抑制缺血再灌注诱发的炎症和氧化应激反应有关。(本文来源于《现代中西医结合杂志》期刊2019年35期）
银守河,郭海燕,郭文文[2]（2019）在《硬膜外麻醉与全身麻醉用于高龄患者骨科下肢手术的比较分析》一文中研究指出目的探究硬膜外麻醉与全身麻醉用于高龄患者骨科下肢手术比较。方法从本院骨科自2017年8月～2018年8月接收的高龄患者中选取76例作为研究对象,并随机将患者分成2组,各38例,予以对照组患者全身麻醉治疗,予以观察组患者硬膜外麻醉治疗,在术后对比两组患者的疼痛情况。结果临床研究表明,对照组患者的VAS疼痛评分明显高于观察组(P<0.05)。结论相较于全身麻醉,高龄患者在接受骨科下肢手术时采用硬膜外麻醉,镇痛效果更好。(本文来源于《全科口腔医学电子杂志》期刊2019年34期）
杨妍蓉[3]（2019）在《针刺复合小剂量硬膜外麻醉应用于老年下肢骨科手术的临床效果研究》一文中研究指出目的:研究针刺复合小剂量硬膜外麻醉应用于老年下肢骨科手术的临床效果。方法:选取2017年5月-2018年11月在本院行下肢骨科手术的64例老年患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为单一组(32例)与针刺组(32例)。单一组接受单纯的硬膜外间隙阻滞麻醉(硬膜外麻醉),针刺组接受针刺复合小剂量硬膜外麻醉。比较两组的麻醉用药量、麻醉效果及血压、心率、血糖变化的情况。结果:单一组老年患者的硬膜外麻醉首次用药量、每例平均用量、每小时平均用量均明显高于针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺组的优良率为93.75%,明显高于单一组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后30 min、术毕,两组的收缩压、舒张压水平均较麻醉前有明显下降(P<0.05);术毕时,单一组的舒张压水平明显低于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。单一组在麻醉后30 min、术毕的血糖与麻醉前比较,均有明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在术毕时血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺复合小剂量硬膜外麻醉应用于老年下肢骨科手术中具有确切的麻醉效果,能够减少患者的硬膜外麻醉用药量,完善麻醉效果,维持患者机体内的血压、血糖、心率等生命特征稳定,确保患者顺利完成手术,保证患者的手术治疗安全,值得推广应用。(本文来源于《中国医学创新》期刊2019年32期）
汪桂萍,唐建平,姚勇华[4]（2019）在《盐酸右美托咪定联合地佐辛对老年骨科下肢手术患者应激及疼痛的影响研究》一文中研究指出目的:研究盐酸右美托咪定联合地佐辛对老年骨科下肢手术患者应激及疼痛的影响。方法:选取2016年10月—2018年10月在我院接受骨科下肢手术的老年患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者在骨科下肢手术后实施地佐辛静脉注射镇痛,观察组患者在骨科下肢手术后实施盐酸右美托咪定联合地佐辛静脉注射镇痛。对比两组患者的应激反应指标及疼痛程度。结果:镇痛后,观察组患者的血浆肾上腺素、促肾上腺皮质激素、胰高血糖素、皮质醇指标均低于对照组(P<0.05);观察组患者的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定联合地佐辛在老年骨科下肢手术后镇痛效果良好、患者应激反应指标低,值得临床推广。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2019年20期）
张振,潘明[5]（2019）在《超声引导下腰丛复合坐骨神经联合阻滞在高龄骨科患者单下肢手术中的临床应用》一文中研究指出目的比较超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞和连续硬膜外麻醉在高龄患者单下肢手术中的临床应用的麻醉效果。方法选择拟行单下肢手术的高龄患者80例,随机分为腰丛复合坐骨神经阻滞组(Ⅰ组,N=40)和连续硬膜外组(Ⅱ组,N=40)两组。Ⅰ组采用超声引导下辅助定位技术Ⅱ组选择连续硬膜外麻醉。观察两组高龄患者麻醉效果,血流动力学变化,不良反应及术后镇痛等。结果Ⅰ组患者麻醉效果明显好于Ⅱ组(P <0. 05),Ⅰ组血流动力学比Ⅱ组平稳(P <0. 05),Ⅰ组术后恶心,腰痛、尿潴留发生率显着低于Ⅱ组(P <0. 05);Ⅰ组术后镇痛效果明显好于Ⅱ组(P <0. 05)。结论超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞用于高龄患者具有安全、经济、舒适,术后镇痛好等优点,对于单下肢手术是一种理想的麻醉选择。(本文来源于《航空航天医学杂志》期刊2019年10期）
赵英海[6]（2019）在《骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗研究》一文中研究指出目的探究与分析骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗方法。方法选取我院2016年1月～2018年1月接受治疗的38例骨科创伤手术后并发下肢深静脉血栓的患者,对患者的临床资料进行回顾性分析。给予患者下肢深静脉血栓的预防及治疗措施,包括前期的预防、药物抗凝、导管溶栓等。结果38例患者的下肢深静脉血栓导管溶栓的治疗有效率高达94.74%。结论对于骨科创伤手术后并发下肢深静脉血栓的患者积极的预防及治疗措施,在下肢深静脉血栓的治疗中效果显着,临床应用及推广具有很大意义。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2019年28期）
杨兵[7]（2019）在《超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的效果分析》一文中研究指出目的评价老年下肢骨科手术中超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法选择该院骨科2017年9月—2018年12月期间收治治疗的老年下肢骨科手术患者(n=84),进行随机分组麻醉。对照组与试验组老年患者分别行腰丛坐骨神经阻滞麻醉以及超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉。对比2组老年下肢骨科手术患者麻醉效果、疼痛程度以及感觉、运动神经起效、维持时间。结果试验组老年患者麻醉优良率明显高于对照组,疼痛程度以及感觉、运动神经情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉用于老年下肢骨科手术中麻醉效果良好,起效快且维持时间长。(本文来源于《双足与保健》期刊2019年19期）
姚英,孙晓敏[8]（2019）在《骨科下肢手术中空气止血带压力改良设定的临床观察》一文中研究指出目的对骨科下肢手术时空气止血带压力设置进行改良设定,以降低止血带压力过高导致的相关并发症发生率。方法将70例拟全麻下行预计手术时间在90 min以内骨科下肢手术的患者随机分为两组。对照组止血带压力设定为患者上臂无创袖带测量血压收缩压值的2倍并锁定,改良组设定为无创袖带测量健侧下肢与患侧捆绑止血带相对应处的血压收缩压值上调30%并锁定。麻醉后观察并记录患者术中右上肢、健侧下肢血压测量值。比较两组患者术中出血情况、止血带休克发生、术毕时止血带捆绑处皮肤情况、术后第1天止血带捆绑处疼痛情况和患肢感觉异常等并发症的差异。结果两组需降压患者比例差异无统计学意义(P=0.051);两组术中出血情况差异无统计学意义(P>0.05)。改良组术后皮肤状况好于对照组(P<0.05)。改良组术后止血带部位疼痛程度低于对照组(P<0.001)。两组均未见止血带休克、相关感觉运动异常等并发症。结论根据患者健侧下肢收缩压测量值设置充气止血带压力在短时间的下肢骨科手术中可做到止血满意。(本文来源于《外科研究与新技术》期刊2019年03期）
葛海波,李玲玲,崔玉洁,刘继红[9]（2019）在《下肢骨科手术中预防深静脉血栓的护理措施》一文中研究指出目的评价下肢骨折手术患者术中预防深静脉血栓的护理方案与效果,从而促进下肢骨科手术患者术后康复。方法选择该院骨科2018年3月—2019年4月期间收治手术治疗的下肢骨折手术患者(n=80),结合护理方法不同进行对照组、试验组分组。对照组40例骨科手术患者接受常规护理,试验组40例骨科手术患者接受综合护理干预。对比2组骨科手术患者下肢深静脉血栓发生率、护理满意度、并发症发生率、住院时间以及费用。结果试验组患者下肢深静脉血栓发生率以及肺栓塞等术后并发症发生率、住院时间、住院费用均少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢骨科手术中落实综合护理干预可以积极预防深静脉血栓,从而提高患者安全性,并促进患者预后。(本文来源于《双足与保健》期刊2019年18期）
王冬梅,董新春[10]（2019）在《探讨i-gel喉罩麻醉在老年人下肢骨科手术中应用的临床效果》一文中研究指出目的探讨在老年人下肢骨科手术中应用i-gel喉罩麻醉的效果分析。方法收集2015年3月至2017年3月进行下肢骨科手术老年患者122例,随机分为参照组和研究组,研究组为i-gel喉罩麻醉,参照组为气管插管麻醉,分析两组患者手术后心率、平均动脉压和血氧饱和度的变化以及不良反应的发生情况。结果研究组的手术后心率和平均动脉压均明显优于参照组,不良反应发生少于参照组,且结果具有统计学意义(P<0.05),两组血氧饱和度无差异。结论 i-gel喉罩麻醉可以提升治疗效果,可在临床应用中推广。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年26期）
骨科下肢手术论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探究硬膜外麻醉与全身麻醉用于高龄患者骨科下肢手术比较。方法从本院骨科自2017年8月～2018年8月接收的高龄患者中选取76例作为研究对象,并随机将患者分成2组,各38例,予以对照组患者全身麻醉治疗,予以观察组患者硬膜外麻醉治疗,在术后对比两组患者的疼痛情况。结果临床研究表明,对照组患者的VAS疼痛评分明显高于观察组(P<0.05)。结论相较于全身麻醉,高龄患者在接受骨科下肢手术时采用硬膜外麻醉,镇痛效果更好。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
骨科下肢手术论文参考文献
[1].刘鸿涛,牛晓丽.乌司他丁复合舒芬太尼预处理对老年骨科下肢手术患者止血带所致缺血再灌注心肌损伤的保护效应及其机制[J].现代中西医结合杂志.2019
[2].银守河,郭海燕,郭文文.硬膜外麻醉与全身麻醉用于高龄患者骨科下肢手术的比较分析[J].全科口腔医学电子杂志.2019
[3].杨妍蓉.针刺复合小剂量硬膜外麻醉应用于老年下肢骨科手术的临床效果研究[J].中国医学创新.2019
[4].汪桂萍,唐建平,姚勇华.盐酸右美托咪定联合地佐辛对老年骨科下肢手术患者应激及疼痛的影响研究[J].医学理论与实践.2019
[5].张振,潘明.超声引导下腰丛复合坐骨神经联合阻滞在高龄骨科患者单下肢手术中的临床应用[J].航空航天医学杂志.2019
[6].赵英海.骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗研究[J].中西医结合心血管病电子杂志.2019
[7].杨兵.超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的效果分析[J].双足与保健.2019
[8].姚英,孙晓敏.骨科下肢手术中空气止血带压力改良设定的临床观察[J].外科研究与新技术.2019
[9].葛海波,李玲玲,崔玉洁,刘继红.下肢骨科手术中预防深静脉血栓的护理措施[J].双足与保健.2019
[10].王冬梅,董新春.探讨i-gel喉罩麻醉在老年人下肢骨科手术中应用的临床效果[J].中国医药指南.2019