(合肥市妇幼保健院;安徽合肥230001)
【摘要】目的:研究康妇消炎栓配合广谱抗生素治疗盆腔炎的应用效果。方法:随机选取2016年12月-2017年12月期间来我院治疗的盆腔炎患者84例,经检查核实所有患者均符合临床盆腔炎诊断标准,并采用电脑随机选取方式将其中42例患者定为研究组,另外42例患者定为对照组,对照组给予左氧氟沙星配合甲硝唑治疗,研究组给予康妇消炎栓配合左氧氟沙星和甲硝唑治疗,并对比分析两组治疗效果及治疗后3个月内的复发率。结果:研究组患者治疗总有效率为97.6%,明显优于对照组患者治疗总有效率的85.7%,组间差异明显存在统计学意义(P<0.05);同时研究组患者治疗后3个月内的盆腔炎复发率为4.8%,也显然低于对照组复发率的14.3%,两组结果对比,存在明显差异(P<0.05)。结论:针对盆腔炎患者采用康妇消炎栓配合左氧氟沙星和甲硝唑治疗,不仅可以提高临床治疗效果,还有效降低患者愈后盆腔炎复发率,该治疗方法值得在临床广泛推广应用。
【关键词】康妇消炎栓;左氧氟沙星;甲硝唑;盆腔炎;应用效果
盆腔炎是临床常见的妇科疾病,盆腔炎主要是因炎症破坏了女性子宫、输卵管以及盆腔腹膜导致的急慢性炎症疾病,临床症状主要表现为腰痛、下腹痛、白带增多、痛经及尿频等[1]。慢性盆腔炎具有病程长、治愈难及易复发等特征,患者若得不到及时有效的治疗,极易造成患者盆腔疼痛、盆腔积液、盆腔粘连以及异位妊娠等疾病,给患者的身心健康造成严重影响。临床针对盆腔炎主要采用广谱抗生素药物进行治疗,但由于患者长期使用抗生素药物极易出现耐药性,导致治疗效果下降,易使病情反复发作及加重[2]。因此,为盆腔炎患者选择一个安全有效的治疗方案,是目前临床相关专家重点讨论的话题。因此,我院针对盆腔炎患者采用了康妇消炎栓配合广谱抗生素进行治疗,并将其与单独抗生素治疗方案进行了效果对比。结果显示,康妇消炎栓配合广谱抗生素治疗方案的应用效果显著,详情报道如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
随机选取2016年12月-2017年12月期间来我院治疗的盆腔炎患者84例,采用电脑随机选取的方式将其中42例患者定为研究组,另外42例患者定为对照组,研究组患者年龄为18-45岁,平均年龄(31.5±3.1)岁,其中包括慢性盆腔炎患者28例,急性盆腔炎患者14例,病程为3-6年,平均病程为(4.5±1.2)年;对照组患者年龄为19-45岁,平均年龄(32.0±3.2)岁,其中包括慢性盆腔炎患者26例,急性盆腔炎患者16例,病程为3-5年,平均病程为(4.0±1.1)年。组间基本资料对比不具备可比性(P>0.05)。两组患者均通过阴道超声检查核实符合盆腔炎临床诊断标准,所有患者均出现宫颈举痛、子宫压痛、附件压痛、输卵管壁增厚、管腔积液及盆腔积液等现象发生。
1.2方法
对照组给予左氧氟沙星配合甲硝唑进行治疗,左氧氟沙星注射液(生产厂家:扬子江药业集团有限公司(国产),国药准字H19990324),每日0.4g,分2次静滴,据患者感染症状可适当增减静滴计量;甲硝唑片(生产厂家:康美药业股份有限公司,国药准字H44024120)口服,每日3次,每次0.2g;研究组给予康妇消炎栓配合左氧氟沙星和甲硝唑治疗,康妇消炎栓(生产厂家:葵花药业集团(伊春)有限公司,国药准字Z23022143),每日睡前,洗净肛门后,戴该药配备的无菌手套,取一粒栓剂轻轻推入肛门,病情重者可以日给药2次,经期停用,经净后则继续使用;左氧氟沙星和甲硝唑的用药方法及详细信息同对照组一致,两组均连续治疗3周,治疗结束后随访观察3个月,记录患者盆腔炎复发情况。
1.3观察标准
观察对比两组患者治疗后盆腔炎复发率,以患者治疗结束后随访观察3个月,记录患者盆腔炎复发率作为判定标准。同时对两组患者治疗效果进行对比,以两组治疗后患者临床症状完全消失,仪器检查盆腔积液消失,宫颈分泌物正常则判定为:治愈;患者临床症状基本消失,仪器检查盆腔积液及宫颈分泌物均明显好转则为:显效;治疗后患者临床症状及仪器检查无改善或加重则为:无效。治疗总有效率=(治愈例数+显效例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS16.0统计学软件处理数据,组建基本资料计量以(士s)表示,采用t检验,组间对比资料计数采用(n、%)表示,实施x2检验,结果对比有统计学意义为P<0.05。
2.结果
2.1两组患者治疗有效率对比
研究组患者治疗总有效率为97.6%,明显优于对照组患者治疗总有效率的85.7%,组间结果对比差异明显,具有可比性(P<0.05),见表1。
2.2治疗后两组患者盆腔炎复发率对比
通过治疗后对患者的3个月随访观察记录显示,研究组42例患者中出现盆腔炎复发有2例,盆腔炎总复发率为4.8%,对照组42例患者中出现盆腔炎复发有6例,盆腔炎总复发率为14.3%,两组对比,研究组复发率明显低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
据临床治疗记录显示,近年来盆腔炎的发病率越来越高。该病主要分急性和慢性两种类型,急性盆腔炎若治疗不及时,则会导致患者出现感染性休克以及不同程度的败血症等,严重时甚至危及患者生命;慢性盆腔炎若治疗不彻底,极易造成病情反复发作,影响患者的身心健康及生活[3]。而临床常用的广谱抗生素治疗方案因患者长期大量使用,易造成患者体内菌群失调及耐药性,使治疗效果下降。近年来随着药学的不断进步与发展,治疗盆腔炎的药物种类繁多,妇科外用药物已被临床广泛应用,并得到了较好的效果[4]。康妇消炎栓为中药复方外用药物,经直肠给药,药物经直肠可快速吸收,具有清热解毒、利湿散结及改善局部血液循环的功效,从而达到局部消炎的作用,同时中药不易产生耐药性,患者治疗后不良反应较少[5]。同时配合左氧氟沙星和甲硝唑治疗,使治疗有效率明显提高,可有效降低盆腔炎愈后复发率[6]。在本次研究中,我院针对盆腔炎患者采用了康妇消炎栓配合广谱抗生素进行治疗,并将其与单独抗生素治疗方案进行了效果对比。结果显示,采用康妇消炎栓配合广谱抗生素治疗的研究组治疗效果明显优于采用单独抗生素治疗的对照组,组间结果对比差异明显,具有可比性(P<0.05);同时研究组复发率明显低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。通过以上结果表明,康妇消炎栓配合广谱抗生素治疗盆腔炎的应用效果显著,三者联合使用避免了单独抗生素药物治疗时间长所产生的耐药性,有效提高临床治疗效果,降低了愈后复发率,值得临床推广应用。
参考文献
[1]赵春利,张琳.抗生素联合康妇消炎栓治疗盆腔炎疾病180例临床观察[J].中国社区医师,2017,14(28):45-48.
[2]刘朝晖,廖秦平.康妇消炎栓等中药治疗盆腔炎后盆腔痛的疗效观察[J].中国医院药学杂志,2015,33(1):76-77.
[3]安有红.康妇消炎栓配合广谱抗生素治疗盆腔炎的临床疗效分析[J].大家健康(学术版),2016,08(07):177-178.
[4]杨勇.莫西沙星片联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块的临床效果观察[J].健康必读,2016,11(08):380-381.
[5]王玉蓉,陈霞.康妇消炎栓配合广谱抗生素治疗盆腔炎的临床疗效分析[J].中国医药科学,2017,04(10):77-79.
[6]龙湛红.康妇消炎栓配合广谱抗生素治疗盆腔炎的临床疗效分析[J].中国医药科学,2016,04(01):98-100.
作者信息:李佳(1981-),女,本科,医师
研究方向:康妇消炎栓配合广谱抗生素治疗盆腔炎的临床疗效分析