导读:本文包含了吻合口瘘论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:结直肠癌,吻合口瘘,危险因素
吻合口瘘论文文献综述
曾庆智,黄启奎,邓杰建[1]（2019）在《结直肠癌患者术后吻合口瘘发生的危险因素分析》一文中研究指出目的分析结直肠癌患者术后吻合口瘘发生的危险因素。方法对该院2006-01～2018-06行结直肠癌根治术治疗的459例患者临床资料进行回顾性分析,采用单因素和多因素Logisitc回归分析探讨术后吻合口瘘发生的危险因素。结果吻合口瘘发生率为9.80%(45/459)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄(OR=2.815)、术前合并糖尿病(OR=4.872)、术前合并低蛋白血症(OR=3.258)、肿瘤距肛门缘距离(OR=4.153)是结直肠癌术后吻合口瘘发生的危险因素。结论年龄、术前合并糖尿病、术前合并低蛋白血症、肿瘤距肛门缘距离是结直肠癌术后吻合口瘘发生的危险因素,围术期应充分考虑这些因素的影响,并采取适当的预防措施。(本文来源于《中国临床新医学》期刊2019年11期）
夏孝垚,周凯[2]（2019）在《结直肠术后吻合口瘘发生的危险因素Meta分析》一文中研究指出目的探讨结直肠切除术后发生吻合口瘘的危险因素。方法通过计算机检索PubMed、Medline、Embase及Google scholar英文数据库,收集2013年1月—2018年1月关于结直肠手术后出现吻合口瘘相关危险因素的相关研究。采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析,纽卡斯尔渥太华量表(NOS)进行文献质量评价,同时评估异质性和发表偏倚。结果共检索出相关文献2882篇,最终经过质量评估筛选出符合纳入文献12篇,总计64 475例患者。其中,3152例(4.9%)发生了吻合口瘘。可能是吻合口瘘的危险因素包括:男性[OR=1.52, 95%CI(1.11～2.07)]、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥Ⅲ级[OR=1.44,95%CI(1.33～1.56)]、急诊手术[OR=1.52,95%CI(1.37～1.69)]和吸烟史[OR=1.73,95%CI(1.54～1.94)]。结论男性、ASA分级≥Ⅲ级、急诊手术和吸烟史是结直肠术后吻合口瘘发生的危险因素,认识这些危险因素可影响疾病治疗的决策,降低结直肠术后吻合口瘘的发生率。(本文来源于《江苏医药》期刊2019年11期）
姚奇,何兰珍,刘贤明,周家铭,吕文[3]（2019）在《腹腔镜Dixon直肠癌术后动态监测腹腔引流液中降钙素原、CRP水平对吻合口瘘的预测价值》一文中研究指出目的探讨腹腔引流液中降钙素原和CRP水平对判断腹腔镜Dixon直肠癌根治术后患者发生吻合口瘘的预测价值。方法收集80例接受腹腔镜Dixon直肠癌根治术的患者临床资料,记录术后吻合口瘘发生情况。根据是否发生吻合口瘘分为观察组(有吻合口瘘)和对照组(无吻合口瘘),分别于术后当日、术后第3日及第5日检测并比较两组患者腹腔引流液中降钙素原和CRP水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估腹腔引流液中降钙素原和CRP水平对预测术后吻合口瘘的价值。结果接受腹腔镜Dixon直肠癌根治术的80例患者中,发生吻合口瘘5例(6%),该5例纳入观察组,余75例未发生吻合口瘘者纳入对照组。观察组术后肛门排气时间和术后住院时间均较对照组延长(P均<0.05)。术后第3日和第5日观察组患者腹腔引流液中降钙素原和CRP水平均高于对照组(P均<0.05)。ROC分析结果显示,术后第3日腹腔引流液中降钙素原水平和术后第5日CRP水平对预测吻合口瘘具有较高的准确性,其对应的AUC最大,分别为0.845(与术后当日及术后第5日比较P均<0.05)、0.855(与术后当日及术后第3日比较P均<0.05),灵敏度分别为0.835、0.875,特异度分别为0.762、0.773。结论 Dixon直肠癌根治术后动态监测腹腔引流液中降钙素原和CRP水平,尤其是监测术后第3日时的降钙素原水平和术后第5日时CRP水平对预测吻合口瘘具有较高价值。(本文来源于《新医学》期刊2019年11期）
康璐,袁娟,洪宇彤[4]（2019）在《持续负压封闭联合微氧渗透治疗在食管癌叁切口术后颈部吻合口瘘患者中的应用研究》一文中研究指出目的探讨持续负压封闭联合微氧渗透治疗在食管癌叁切口术后颈部吻合口瘘患者中的应用。方法将我院胸科45例食管癌叁切口术后发生食管胃颈部吻合口瘘的患者随机分为实验组23例,对照组22例。实验组采用持续负压封闭联合微氧渗透治疗,对照组给予持续负压封闭治疗;对比两组治疗瘘口9天的瘘口渗液量、渗液PH值、患者住院天数及治疗瘘口费用等。结果实验组持续负压封闭联合微氧渗透治疗颈部吻合口瘘的渗液量、渗液PH值、患者住院天数及治疗瘘口费用均明显优于对照组(P<0.05)。结论持续负压封闭联合微氧渗透治疗颈部吻合口瘘可以有效有效引流渗液,改善瘘口微环境,减少患者住院天数,降低患者的住院费用。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2019年44期）
马静,陈振勇,肖维民,蒋春舫[5]（2019）在《腹腔镜下直肠癌术后吻合口瘘危险因素的Meta分析》一文中研究指出目的探讨腹腔镜下直肠癌术后吻合口瘘的危险因素。方法检索PubMed、万方数据、中国知网3个数据库近10年(2009-2018年)国内外公开发表的有关腹腔镜下直肠癌术后吻合口瘘危险因素的文献,摘录其中数据,并用R软件行Meta分析。结果共纳入25篇文献,8篇外文,17篇中文,研究对象共10 545例,术后发生吻合口瘘者559例,发生率为5.30%。计数资料采用比值比(OR)及95%置信区间(CI)进行评估。男性直肠癌病人术后发生吻合口瘘的概率高于女性病人,合并OR值为2.22[95%CI:(1.82,2.72),P<0.000 1];年龄>60岁病人术后发生吻合口瘘的概率高于<60岁病人,合并OR值为1.97[95%CI:(1.46,2.67),P<0.000 1];术前血清白蛋白(albumin, ALB)<35 g/L病人,术后发生吻合口瘘的概率高于ALB>35 g/L病人,合并OR值为2.56[95%CI:(1.70,3.84),P<0.000 1];体质量指数(body mass index, BMI)>25 kg/m~2病人术后发生吻合口瘘的概率高于BMI<25 kg/m~2病人,合并OR值为1.88[95%CI:(1.21,2.91),P=0.004 9];术前行放化疗的病人术后发生吻合口瘘的概率高于未行放化疗病人,合并OR值为1.86[95%CI:(1.37,2.52),P<0.000 1];肿瘤下缘距肛门缘的距离<7 cm的病人术后发生吻合口瘘的概率高于该距离>7 cm病人,合并OR值为2.45 [95%CI:(1.22,4.93),P=0.011 9];术前血红蛋白(hemoglobin, Hb)<110 g/L的病人术后发生吻合口瘘风险高于Hb>110 g/L病人,合并OR值为1.83[95%CI:(1.14,2.95),P=0.012 8],但敏感性分析提示结果不稳定;术前合并糖尿病的直肠癌病人术后发生吻合口瘘风险高于无糖尿病病人,合并OR值为1.82[95%CI:(1.31,2.53),P=0.000 4];肿瘤TNM分期T_3+T_4期的病人术后发生吻合口瘘风险高于T_1+T_2期病人,合并OR值为1.32[95%CI:(1.07,1.63),P=0.009 6]。结论除Hb外,以上8项均是腹腔镜下直肠癌病人术后发生吻合口瘘的高危因素,术前Hb水平对吻合口瘘的影响有待进一步研究。(本文来源于《腹部外科》期刊2019年05期）
朱少问,左学良,武健[6]（2019）在《腹腔镜下直肠癌根治术吻合口瘘发生相关危险因素分析》一文中研究指出目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术后吻合口瘘发生原因。方法:回顾性分析2014年1月～2019年1月在池州市人民医院和弋矶山医院胃肠外科开展的140例腹腔镜下直肠癌根治术患者的临床资料,诊断明确直肠癌且具备腹腔镜手术指征、保肛者入组,开腹手术及一期造瘘者予以排除。根据术后是否发生吻合口瘘将患者分为吻合口瘘发生组和无吻合口瘘发生组,入组低位直肠癌56例,中、高位84例,采用单因素分析和多因素分析方法探讨腹腔镜下直肠癌根治术后吻合口瘘发生的原因。结果:140例中17例发生吻合口瘘,发生率为12.14%。单因素分析显示吻合口瘘发生组和无吻合口瘘发生组比较,年龄、术前白蛋白水平、术前新辅助化疗、手术时间、术中左结肠血管损伤、术中手术器械不当选择使用差异具有统计学意义(P<0.05)。而Logistic多因素回归分析显示,术前新辅助化疗、术中左结肠血管损伤、术中手术器械不当选择使用为腹腔镜下直肠癌根治术吻合口瘘发生的独立危险因素。结论:腹腔镜下直肠癌根治术吻合口瘘的发生与年龄、术前白蛋白水平、术前新辅助化疗、手术时间、术中左结肠血管损伤、术中手术器械不当选择使用等多个因素有关。(本文来源于《皖南医学院学报》期刊2019年05期）
毕泗允[7]（2019）在《围手术期标准化流程预防食管癌及贲门癌术后吻合口瘘和胸胃瘘的效果》一文中研究指出目的探讨围手术期标准化流程预防食管癌及贲门癌术后吻合口瘘和胸胃瘘的效果。方法回顾性分析我科229例食管癌及贲门癌术后吻合口瘘和胸胃瘘患者的临床资料,将2011年2月至2015年7月实施围手术期标准化"叁时叁点"流程前的108例食管癌及贲门癌术后吻合口瘘和胸胃瘘患者作为非标准化流程组,将2015年8月至2018年7月实施围手术期标准化"叁时叁点"流程后的121例食管癌及贲门癌术后吻合口瘘和胸胃瘘患者作为标准化流程组,比较2011年2月至2015年7月实施围手术期标准化"叁时叁点"流程前及2015年8月至2018年7月实施后的吻合口瘘和胸胃瘘发生率。结果非标准化流程组术后吻合口瘘患者7例,胸胃瘘患者2例,标准化流程组术后吻合口瘘患者2例,无胸胃瘘患者;标准化流程组的术后吻合口瘘和胸胃瘘发生率低于非标准化流程组(P<0.05)。结论围手术期标准化"叁时叁点"流程可有效预防食管癌及贲门癌术后吻合口瘘和胸胃瘘的发生。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年29期）
梁宗超[8]（2019）在《腹腔镜手术治疗在腹腔镜胃癌术后吻合口瘘中的应用》一文中研究指出目的:分析腹腔镜手术治疗方法对腹腔镜胃癌术后吻合口痰的效果。方法:选取我院2017年9月到2018年9月收例22例腹腔镜胃癌术后吻合口瘘患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各11例,其中对照组采用常规保守治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。将两组患者的抑郁评分(SDS)、术后并发症发生情况、住院时间相比较。结果:观察组患者抑郁评分(SDS)、术后并发症发生情况、住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌术后吻合口瘘患者进行腹腔镜手术治疗,可以减轻抑郁症状减少术后并发症的可能,值得临床推广。(本文来源于《人人健康》期刊2019年19期）
陈桂荣,何家贤,黄俊,周琦云[9]（2019）在《DSA下放置记忆合金支架对食管吻合口瘘及狭窄治疗效果的影响》一文中研究指出目的探讨DSA下放置记忆合金支架对食管吻合口瘘及狭窄治疗效果的影响。方法选择2013年1月-2019年6月在我院收治的60例食管手术吻合口瘘、狭窄患者。随机分为观察组及对照组,各30例。观察组DSA下安装新型记忆合金支架治疗,对照组常规胃镜下记忆合金支架安放治疗。观察两组手术情况、手术成功率、吞咽功能、生存质量及并发症差异。结果与对照组相比,观察组操作时间更短,治疗费用更少,成功率更高(P<0.05)。与对照组比较,观察组在置入后吞咽功能评估结果分布明显改变,差异显着(P<0.05)。观察组置入后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率差异不显着(P<0.05)。结论在DSA下食管吻合口瘘或吻合口狭窄放置记忆合金支架治疗可有效改善食管吻合口瘘,缓解食管狭窄情况,提高患者的吞咽功能及生活质量,值得临床进一步推广应用。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2019年09期）
蒋汉卿[10]（2019）在《中低位直肠癌术后回肠造瘘对预防吻合口瘘的影响》一文中研究指出目的探讨中低位直肠癌术后回肠造瘘对预防吻合口瘘的影响。方法选取2016年9月至2018年6月于医院行中低位直肠癌术治疗的72例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(38例)和试验组(34例)。试验组给予回肠造瘘,对照组未行回肠造瘘。比较两组吻合口瘘发生率、术后感染率、住院时间及生命质量。结果试验组吻合口瘘发生率、术后感染率均低于对照组(P<0.05);试验组住院时间为(11.49±1.36)d,短于对照组的(14.28±1.42)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组卡氏评分法(KPS)评分均较术前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中低位直肠癌术后回肠造瘘可降低吻合口瘘及术后感染发生率,缩短患者住院时间,提升患者生命质量。(本文来源于《医疗装备》期刊2019年18期）
吻合口瘘论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨结直肠切除术后发生吻合口瘘的危险因素。方法通过计算机检索PubMed、Medline、Embase及Google scholar英文数据库,收集2013年1月—2018年1月关于结直肠手术后出现吻合口瘘相关危险因素的相关研究。采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析,纽卡斯尔渥太华量表(NOS)进行文献质量评价,同时评估异质性和发表偏倚。结果共检索出相关文献2882篇,最终经过质量评估筛选出符合纳入文献12篇,总计64 475例患者。其中,3152例(4.9%)发生了吻合口瘘。可能是吻合口瘘的危险因素包括:男性[OR=1.52, 95%CI(1.11～2.07)]、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥Ⅲ级[OR=1.44,95%CI(1.33～1.56)]、急诊手术[OR=1.52,95%CI(1.37～1.69)]和吸烟史[OR=1.73,95%CI(1.54～1.94)]。结论男性、ASA分级≥Ⅲ级、急诊手术和吸烟史是结直肠术后吻合口瘘发生的危险因素,认识这些危险因素可影响疾病治疗的决策,降低结直肠术后吻合口瘘的发生率。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
吻合口瘘论文参考文献
[1].曾庆智,黄启奎,邓杰建.结直肠癌患者术后吻合口瘘发生的危险因素分析[J].中国临床新医学.2019
[2].夏孝垚,周凯.结直肠术后吻合口瘘发生的危险因素Meta分析[J].江苏医药.2019
[3].姚奇,何兰珍,刘贤明,周家铭,吕文.腹腔镜Dixon直肠癌术后动态监测腹腔引流液中降钙素原、CRP水平对吻合口瘘的预测价值[J].新医学.2019
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[6].朱少问,左学良,武健.腹腔镜下直肠癌根治术吻合口瘘发生相关危险因素分析[J].皖南医学院学报.2019
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[8].梁宗超.腹腔镜手术治疗在腹腔镜胃癌术后吻合口瘘中的应用[J].人人健康.2019
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[10].蒋汉卿.中低位直肠癌术后回肠造瘘对预防吻合口瘘的影响[J].医疗装备.2019