广西桂林全州县全州镇洗马塘卫生院541500
【摘要】目的：探究子宫内膜异位症痛经患者经内异胶囊治疗的疗效。方法：将2015年10月-2016年10月我院经诊断确诊为子宫内膜异位症痛经的患者100例作为研究对象，依照入院就诊编号的单双数分为两组，单数纳为参照组，行常规治疗；双数为试验组，行内异胶囊治疗。治疗后统计对比两组疗效的优劣。结果：试验组治疗的总有效率98%显著高于参照组的78%，且痛经症状积分减少情况优于参照组，P<0.05，统计学意义明显。结论：内异胶囊用于治疗子宫内膜异位症痛经具有较高的临床价值，可快速改善患者临床症状，促进其康复。
【关键词】内异胶囊；子宫内膜异位症；治疗效果；痛经
子宫内膜异位症（EMT）指的是活性子宫内膜组织出现在患者子宫体之外的位置进而引起的疾病。据有关资料显示[1]，育龄期女性发生EMT的机率约为10%。尽管EMT的临床表现有多种，但最主要的表现症状便是疼痛，郑春青[2]研究指出，EMT患者中，痛经的发生率为88%，可对患者的身体健康与生活质量带来严重影响。当下治疗EMT的方式有激素治疗、手术治疗以及对症治疗等，尽管能起到一定的效果，但患者极易出现不良反应，此外，患者停药后极易复发，因此上述治疗方式并不可取。现就我院收治的EMT痛经患者采取内异胶囊治疗的效果展开分析，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组100例研究对象均明确为EMT，并伴有痛经症状，纳入时间为2015年10月-2016年10月，依照研究要求平分为两组，在参照组中，年龄处于23岁-40岁，均值（31.02±4.71）岁；痛经严重程度评分为（5.31±1.59）分。试验组年龄位于22岁-39岁，均值（31.21±4.52）岁；痛经严重程度评分为（5.20±1.43）分。两组年龄、痛经严重程度等临床基础性资料差异不明显，P>0.05，符合研究要求。
纳入标准：符合EMT诊断标准；对本次治疗用药无禁忌证；治疗依从性高。
排除标准：精神疾病；严重原发病；对本次用药过敏；听力、言语与意识障碍患者。
1.2治疗方法
参照组：给予患者200ng的达那唑（批准文号：国药准字H11020033；生产单位：秦皇岛紫竹药业有限公司）口服治疗，于患者月经期首日服用，3次/d，连续性治疗三个月。
试验组：给予患者6粒内异胶囊治疗，方剂组成：蒲公英30g，三七10g，益母草30g，制香附15g，生蒲黄10g，补骨脂15g，延胡索20g，升麻15g，3次/d，在患者月经期前一周开始服用，总计治疗20d。
一疗程为三个月，两组均治疗一疗程后评价效果。
1.3疗效评价（观察）
依照《中药新药临床研究指导原则》[3]的诊断标准对患者治疗的效果进行评定，其中治愈：临床症状完全消失，痛经积分0分，药停三个月后无复发；显效：临床症状好转明显，痛经积分减少超过50%；有效：症状有所好转，积分减少75%-50%，药停三个月后症状未加重；无效：治疗前后无改善或恶化。
1.4统计学方法
对本次研究获得的实验数据进行收集与整理，并将整理好的数据纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理，其中计数资料通过率（n%）表示，组间差应用x2检验；计量资料则通过（?x±s）表示，组间差异经t值检验，各组间数据对比后获得的P值小于0.05时，表明统计学意义成立；若P值大于或等于0.05，则提示本次研究获得的数据不具有可比性与统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果分析
两组治疗总有效率对比差异显著，P<0.05，有可比性（见表1）。
表1两组治疗效果对比（%）
2.2两组痛经症状积分分析
试验组治疗后症状积分减少的程度高于参照组，有明显的统计学意义（治疗前：t=0.1167，P=0.9073；治疗后：t=2.2528，P=0.0265），具体如下：治疗前：参照组（10.45±2.54）分；试验组（10.51±2.60）分；治疗后：参照组（5.12±3.47）分；试验组（3.57±3.41）分。
3讨论
由子宫内膜异位症引起的疼痛大部分处于患者的腰骶部与腹部，可对大腿部、肛门、会阴与阴道累及，一般在月经前1d-2d开始，其中经期首日疼痛最强烈，一直持续到月经结束便会逐渐缓解。
中医辨证指出，EMT痛经的病理机制在于血瘀，因气血运行不通，导致瘀血阻滞，最终引起疼痛，因此治疗时应遵循活血理气、止痛化瘀的原则，内异胶囊是由三七、益母草、制香附与蒲公英等组成，其中益母草、蒲黄与三七具有止血活血、止痛化瘀的功效；升麻解毒散热，可除邪热化血瘀；制香附、延胡索化瘀止痛而理气；补骨脂固冲补肾，经药理证实上述药物合用可对在子宫微循环进行改善，并能对外周血管进行扩充，进而使子宫病理性痉挛症状得到改善，消除或减轻疼痛。
经分析研究结果得知，试验组总有效率、临床症状积分改善的情况均优于参照组，P<0.05，提示子宫内膜异位症痛经给予内异胶囊治疗的效果理想，可使患者症状迅速缓解，临床应用价值较高。
参考文献
[1]魏郁清,王淼,杨艳琳等.补肾序贯结合活血化瘀法治疗子宫内膜异位症所致痛经40例临床观察[J].江苏中医药,2015,21(1):44-45.
[2]郑春青.散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症痛经89例[J].中国药业,2014,23(2):69-70.
[3]徐巧燕,傅宝君.内异胶囊治疗子宫内膜异位症痛经临床观察[J].实用中医药杂志,2014,30(2):98-99.