(新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830054)
【摘要】目的:探讨手术室护理干预对术后感染的影响效果观察。方法:选择收治的120例手术病人给予探讨,每组60例,参考组选择常规护理,实验组选择综合护理,分析两组的临床效果。结果:经过分析,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比性。结论:对于手术病人选择综合护理,能够减少创口感染率,缩短治疗天数,促使病人康复,适合临床的推广与应用。
【关键词】手术室;感染;护理干预;并发症
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)01-0187-02
感染属于临床手术后多发的并发症之一,一旦未进行有效的资料,严重损害病人的生命健康[1]。因此,采取科学系统的护理措施选择合理的护理方式对患者进行护理,是降低感染率、提高患者预后效果的主要手段[2]。该报告中,对于120例手术病人给予探讨,选择综合护理,获得显著的临床成效,总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2017年1月至2017年10月我院施行手术治疗的120例病人给予分析,平均分组,每组60例。男性57例,女性63例,年龄:17~79岁;29例胆道手术,26例妇科手术,19例骨科手术,16例阑尾手术,11例胃肠部手术,10例肝脏手术,9例神经外科手术;36例为Ⅰ类切口,59例为Ⅱ类切口,25例为Ⅲ类切口;均排除腹腔镜与急诊手术。分析所有病人的基本信息,差异不大,具有可比性(P>0.05)。
1.2护理方法
参考组选择一般护理干预,输入术前抗生素,辅助医生做好术前准备工作,掌握患者的具体情况,同时为其讲解有关的禁忌事项。手术过程中,密切监测病人的疾病变化,术后,处理切口,避免发生感染或并发症。实验组选择综合护理干预。
1.2.1术前评估护理人员综合评测病人的病情,对于减低免疫力的因素给予有效的处理。为病人讲解手术步骤以及禁忌事项,缓解其焦急恐惧心理,提高克服疾病的信心。做好术前备皮工作,洗澡和皮肤消毒准备;尽可能降低皮肤损害。
1.2.2加强手术室环境管理手术根据先清洁,后无污染的顺序。估测手术时间超过三小时。急诊手术须尽可能排在首台,同时最好选择层流手术室。手术室根据3次/d给予常规消毒,接台手术最少相隔0.5h,同时给予严格消毒。
1.2.3术中无菌操作落实主台护士负责制,主台护士负责监管手术室制度的执行,必须坚持无菌操作原则。手术室护士须在术前准备好手术物品,术中限制走动,避免出现感染。根据切口类型输注术前抗生素,在适当时间追加,必须限制参观人员,其必须和手术医生保持大于0.5米的距离。手术医生穿好手术衣后禁止离开无菌区域;切皮的刀片以及器械禁忌再次使用;术中手套撕破或锐器刺穿必须及时摘掉佩戴新的。
1.2.4加强手术帮助缩短手术时间首先要求护士必须增强业务能力,掌握手术流程,常用器械的消毒以及应用步骤。术中必须根据无菌操作原则,放置,传递器械;促使手术的顺利完成,减少缩短术时间。
1.3疗效判定
对比所有病人的伤口感染率以及住院时间。做好详细的记录。
1.4数据处理
选择SPSS18.0进行数据处理。以(P<0.05)为准,说明差异较大,具有临床对比价值。
2.结果
经过相应的护理干预,分析所有病人的切口感染率以及治疗时间,实验组远远强于参考组,(P<0.05),具有临床对比价值。详见表1。
表1两组的临床成效对比
3.讨论
临床手术过程中,术后感染属于多发的并发症,严重降低病人的手术效果,治疗费用以及生活质量。有关资料显示,术后感染约为医院感染的20%[3]。另外,术后感染较重时,还会导致全身炎症,败血症等症状,严重时会导致死亡[4]。该报告中,对于手术病人给予探讨,经过分析切口感染率以及治疗时间等情况,参考组远远强于实验组,差异较大。充分证实了综合护理的具有显著的临床成效可以得出,手术室环境质量的监管十分必要。做好手术室护理的前提下,坚持手术室的无菌原则,同时确保手术顺利实施,进而显著改善手术室的护理质量,减少术后感染率。手术室综合护理属于一种为病人为出发点的新型护理措施,给予病人优质的护理服务,降低医院感染,促使身体康复,改善生活质量。总的来说,综合性手术室护理能够显著降低或预防住院感染,提高工作效率,加快患者围手术期恢复,适合临床的推广与应用。
【参考文献】
[1]刘祎.手术室“零缺陷”护理干预模式对术后肺部感染率的影响[J].中国医药导报,2016,12(10):166-169.
[2]郑玉梅,高磊.手术室护理对术后肺部感染和满意度的影响[J].中国当代医药,2017,21(33):124-125,130.
[3]卓新英.降低院内感染的手术室护理管理探讨[J].中国医药指南,2017,11(2):615-616.
[4]梁丽清.强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用[J].中国医药指南,2015,13(4):265