导读:本文包含了股骨头骨坏死论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:Perthe',s病,介入治疗
股骨头骨坏死论文文献综述
刘新献,非凡,黄穗,刘帆,陈瑜[1]（2019）在《儿童股骨头骨骺缺血坏死介入治疗》一文中研究指出目的研究儿童股骨头骨骺缺血坏死(Perthe's病)药物灌注治疗前后供血动脉造影的改善情况以及与不同年龄段的占比关系,达到最优化治疗效果。方法对164例Perthe's病患者行超选择骨骺供血动脉造影及药物灌注治疗,对比灌注前后供血动脉数目及染色面积,总结内骺动脉及外骺动脉占比与不同年龄段的相关性,所有病例随访6个月～1年。结果 164例Perthe's病药物灌注前后动脉造影及不同年龄段与供血动脉的占比分析研究表明:(1)治疗后血管开通数目及染色面积占比较前增多,其中,内骺动脉(146例)血管数目由1～2条开通至1～3条,染色面积占比由26. 10%增加至41. 43%,差异有统计学意义(P <0. 05)。外骺动脉(50例)血管数目由0～1条开通至1～2条,染色面积占比由22. 9%增加至42. 86%,差异有统计学意义(P <0. 05)。(2)灌注前供血动脉与年龄的相关性:(1)≤3岁(52例):占比50%以上内骺动脉(32/52,61. 5%)多于外骺动脉(4/52,7. 7%),差异有统计学意义(P <0. 05);(2)4～8岁(94例):占比50%以上内骺动脉(30/94,31. 9%)多于外骺动脉(2/94,2. 1%),差异有统计学意义(P <0. 05);(3)> 9岁(18例):占比50%以上内骺动脉(8/18,44. 4%)多于外骺动脉(3/18,16. 7%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 Perthe's病通过药物灌注治疗后血管开通数目及染色面积占比较前明显增多,不同年龄段供血动脉及占比不同,应根据其年龄及占比采取不同的动脉灌注治疗,从而达到更优化的治疗效果。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2019年07期）
魏伟,沈计荣,姚晨,张超[2]（2019）在《旋转截骨术配合口服补肾活血汤治疗中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死的近期疗效》一文中研究指出目的:观察旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死的近期疗效。方法:选取2016年1月至2017年4月江苏省中医院收治的中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死患者30例(30髋)作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=16)和对照组(n=14),观察组采用旋转截骨术结合术后口服补肾活血汤治疗,对照组仅采用旋转截骨术治疗。观察患者治疗前与治疗12个月后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节功能评分、高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果、骨盆正位片结果差异。结果:治疗12个月后,观察组有效13例,无效3例,对照组有效10例,无效4例,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗前VAS疼痛评分分别为(4. 23±1. 17)分,(4. 21±1. 14)分,治疗12个月后分别为(2. 31±1. 15)分,(2. 45±1. 04)分,均有明显降低(P <0. 05),且观察组降低优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); Harris髋关节功能评分治疗前分别为(68. 87±5. 66)分,(68. 06±5. 23)分,治疗12个月后分别为(88. 23±3. 76)分,(84. 15±3. 15)分,均有明显提高(P <0. 05),且观察组提高水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者术前高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果均显示旋股内侧动脉通畅,术后12个月观察组有13髋(81. 25%)、观察组10髋(71. 43%)旋股内侧动脉显影; 2组治疗后骨盆正位片结果较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:运用旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死,能够减轻患者的疼痛,改善患者的髋关节功能,改善股骨头血运,提高影像学疗效和患者的生命质量。(本文来源于《世界中医药》期刊2019年04期）
魏伟[3]（2019）在《旋转截骨术配合口服双合汤治疗中青年ARCOⅢ期股骨头骨坏死的近期临床疗效观察》一文中研究指出目的:观察旋转截骨术配合术后双合汤内服治疗中青年ARCOⅢ期股骨头骨坏死的近期临床疗效,为其更好地应用于临床提供相应实践经验。方法:选取2017年9月至2018年9月收治的中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死患者20例(20髋)进行分析,采用随机数字表格分成实验组和对照组,实验组10例,对照组1 0例,实验组采用旋转截骨术结合术后口服双合汤治疗,对照组仅采用旋转截骨术治疗。观察患者治疗前与治疗6个月后的VAS疼痛评分、Harris髋关节功能评分、高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果、骨盆正蛙位片结果等方面数据,并运用SPSS 18.0软件进行统计、分析比较。结果:治疗6个月后,实验组总有效率为90%,明显高于对照组的70%(P<0.05);两组治疗前VAS疼痛评分分别为(4.23±1.17),(4.21±1.14),治疗6个月后分别为(2.31±1.15),(2.45±1.04),均有明显降低(P<0.05),且实验组降低水平明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前Harris髋关节功能评分分别为(68.87±5.66),(68.06±5.23),治疗6个月后分别为(88.23±3.76),(84.15±3.15),均有明显提高(P<0.05),且实验组提高水平明显优于对照组(P<0.05);两组患者术前高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果均显示旋股内侧动脉通畅,术后6个月实验组有9髋(90.00%)、治疗组7髋(70.00%)旋股内侧动脉显影;两组治疗后骨盆正蛙位片结果较术前均有明显改善(P<0.05),且实验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:运用旋转截骨术结合术后双合汤口服治疗中青年ARCOⅢ期股骨头骨坏死,能够减轻患者的疼痛,改善患者的髋关节功能,改善股骨头血运,提高影像学疗效和患者的生活质量。(本文来源于《南京中医药大学》期刊2019-03-23）
魏伟,沈计荣[4]（2019）在《干细胞移植治疗股骨头骨坏死研究进展》一文中研究指出股骨头骨坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是骨关节科临床常见的疑难病、多发病之一,因发病机制尚未完全明确,故难以治疗,晚期致残率较高。近年来有不少研究均证实了干细胞移植对该病的较好疗效,如间充质干细胞、脂肪干细胞、外周血造血干细胞等多种干细胞均可以用于移植。本文将对运用干细胞移植治疗股骨头骨坏死目前的研究进展进行综述。(本文来源于《中国现代医生》期刊2019年03期）
靳建,唐谷,徐宏,李波[5]（2018）在《儿童股骨头骨骺缺血性坏死的伤残评定》一文中研究指出儿童四肢长骨骨骺骨折在交通事故和意外伤害案件中多发,不同的骨折类型影响伤残评定的结果。以往参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,根据骨骺的骨折类型(线性骨折、粉碎性骨折)进行评定。现《人体损伤致残程度分级》标准增加了骨骺压缩性骨折的评残条款。四肢长骨纵向生长是依靠两端轴向的压力促使骺板增殖发育,骨骺的损伤可能会影响肢体和关节的发育,造成肢体短缩、过度生长或者关节畸形[1]。骨骺骨折的分型方法较多,最常用的是(本文来源于《法医学杂志》期刊2018年05期）
刘光波,卢强,全琦,卢世璧[6]（2018）在《股骨头骨坏死塌陷预测研究进展》一文中研究指出股骨头骨坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)的治疗难点在于如何防止股骨头塌陷。但迄今为止,ONFH塌陷机制尚不明确,因此准确地评估股骨头塌陷风险,及时在早期采取干预措施对疾病的治疗具有重要意义。目前预测股骨头塌陷的方法有很多,但在准确性和实用性方面存在不同程度的缺陷。本文主要对从坏死区的位置、坏死区范围及形态、坏死区的影像学信号特点及有限元分析等方面预测股骨头塌陷的方法进行综述,旨在为临床应用提供参考。(本文来源于《解放军医学院学报》期刊2018年09期）
李泰贤,陈志伟,王荣田,黄江海,刘道兵[7]（2018）在《儿童股骨头骨骺坏死治疗进展》一文中研究指出儿童股骨头骨骺坏死又称股骨头骨骺炎、股骨头骨骺骨软骨病,是发生于儿童的自限性疾病。儿童股骨头骨骺坏死治疗及时通常可在2~3年内自行修复,也有研究报道部分患儿再次复发、继发股骨髋臼撞击综合征、髋关节炎~([1]),严重影响其日常生活。目前儿童股骨头骨骺坏死在不同年龄段、不同分期的治疗方式选择,非手术治疗与手术治疗的分界线,以及限制负重时间等方面,国内外骨科医师无法达成共识。笔者结合文献(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2018年02期）
马宁,王洪霞,卢强,陈思,万一群[8]（2017）在《局部应用富集单个核细胞、富血小板血浆和唑来膦酸防治早期股骨头骨坏死塌陷:前瞻性、随机、平行、对照临床试验研究方案》一文中研究指出背景:目前股骨头坏死的治疗方法很多,但保守治疗常常无效,因为股骨头一旦发生塌陷,其进展是不可逆的。课题组以往动物研究证实,局部唑来膦酸给药可预防股骨头坏死塌陷。骨髓单个核细胞治疗股骨头坏死有较好的短期临床效果。目的:观察局部应用富集单个核细胞、富血小板血浆和唑来膦酸防治早期股骨头骨坏死塌陷的效果。方法:试验为前瞻性、随机、平行对照、单中心临床试验。将在中国人民解放军总医院完成。试验将符合纳入标准的股骨头坏死FicatⅠ-Ⅱ期患者100例随机等分为治疗组和对照组。治疗组:钻孔减压股骨头坏死区后先将含有骨髓单个核细胞的富血小板血浆通过专用加压注射器注入坏死股骨头,然后再将注射用唑来膦酸注射到坏死股骨头内;对照组:仅进行股骨头坏死区的钻孔减压。将在术后4,8,12,18个月随访,以髋关节动态灌注MR、髋关节CT叁维重建及髋关节正侧位X射线片观察的股骨头坏死区血供、成骨及股骨头外观,髋关节Harris评分和数字疼痛强度量表评分评估的髋关节功能和疼痛情况为主要结局指标;SF-36生活质量评分和日常生活能力评分为次要结局指标。讨论:试验方案的阳性成果将为临床局部联合应用含有单个核细胞的富血小板血浆和唑来膦酸,防治早期股骨头骨坏死塌陷提供量化数据。研究方案取得中国人民解放军总医院伦理委员会的书面批准(批准号:伦审第S2015-082-01)。研究者或研究者授权的人员负责向每名患者及法定监护人、家属解释参加研究的受益及风险,并取得书面的知情同意。研究符合世界医学会制订的《赫尔辛基宣言》。试验将于2015年1月至2017年12月在中国人民解放军总医院完成。文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播。试验方案已在北美临床试验注册中心注册(NCT02721940),目前正在进行患者招募。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2017年33期）
赵天佐,刘悦,张贺诚,李小圳,冀春亮[9]（2017）在《核磁共振在儿童股骨头骨骺缺血坏死治疗复查中的临床价值》一文中研究指出目的:利用核磁共振监测儿童股骨头骨骺缺血坏死治疗的预后评价。方法:对44例儿童股骨头骨骺坏死患者,在治疗过程中行M R检查监测股骨头的形态及信号的变化,指导临床。评价治疗效果。所有患者依照国际国际骨循环协会的分期标准并结合成人骨头坏死MR分期标准,将儿(本文来源于《中国中西医结合学会医学影像专业委员会第十五次全国学术大会暨上海市中西医结合学会医学影像专业委员会2017年学术年会暨《医学影像新技术的临床应用》国家级继续教育学习班资料汇编》期刊2017-07-14）
王程[10]（2017）在《MicroRNA-214抑制剂调节成骨、破骨过程防治早期股骨头骨坏死塌陷》一文中研究指出一、目的:拟在研究人股骨头骨坏死标本骨结构的基础上,探索坏死股骨头内miRNA-214表达与局部成、破骨细胞活性之间的关系及潜在机制,制备腺相关病毒搭载miRNA-214抑制剂,观察药物调节成骨、破骨活性防治大鼠股骨头骨坏死塌陷的效果。二、方法:①2015年3月至2016年5月期间,收集我院16例股骨头骨坏死标本。标本进行Micro-CT扫描后,根据骨质密度的不同,将每个标本分为不同区域,分别采用病理学检测、实时荧光定量PCR、WesternBlot等方法对骨微观结构及成骨、破骨细胞活性进行分析。PCR检测股骨头骨坏死标本骨组织,观察不同区域成骨、破骨相关基因表达情况及miRNA-214表达情况。②制备以腺相关病毒为载体的miRNA-214抑制剂药物,评价其体外调节成骨、破骨的能力。③建立大鼠股骨头骨坏死模型,观察AAV-anti-miRNA-214药物的治疗效果。叁、结果:①标本坏死区域miRNA-214表达显着增高,破骨活性显着增高,成骨活性显着降低。而硬化区成骨活性显着增高,破骨活性显着降低。同时,miRNA-214在股骨头骨坏死标本坏死区域显着增高;②成功制备AAV-anti-miRNA-214,发现其能够明显抑制破骨细胞的功能,促进成骨细胞的功能,同时可以显着下调miRNA-214的表达,TRAP染色结果显示AAV-anti-miRNA-214可以显着抑制骨髓间充质干细胞向破骨细胞分化的能力。MC3T3-E1 细胞加入AAV病毒包裹的anti-miRNA-214 , 发现AAV-anti-miRNA-214能够明显促进成骨细胞的功能,ALP染色的结果显示成骨细胞的功能增强;③AAV-anti-miRNA-214可以促进成骨活性,抑制破骨活性,防治大鼠股骨头骨坏死塌陷。四、结论:AAV- anti-miR-214可以促进成骨活性,抑制破骨活性,其双向调节作用可有效防治大鼠早期股骨头骨坏死塌陷。(本文来源于《中国人民解放军医学院》期刊2017-05-31）
股骨头骨坏死论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:观察旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死的近期疗效。方法:选取2016年1月至2017年4月江苏省中医院收治的中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死患者30例(30髋)作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=16)和对照组(n=14),观察组采用旋转截骨术结合术后口服补肾活血汤治疗,对照组仅采用旋转截骨术治疗。观察患者治疗前与治疗12个月后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节功能评分、高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果、骨盆正位片结果差异。结果:治疗12个月后,观察组有效13例,无效3例,对照组有效10例,无效4例,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗前VAS疼痛评分分别为(4. 23±1. 17)分,(4. 21±1. 14)分,治疗12个月后分别为(2. 31±1. 15)分,(2. 45±1. 04)分,均有明显降低(P <0. 05),且观察组降低优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); Harris髋关节功能评分治疗前分别为(68. 87±5. 66)分,(68. 06±5. 23)分,治疗12个月后分别为(88. 23±3. 76)分,(84. 15±3. 15)分,均有明显提高(P <0. 05),且观察组提高水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者术前高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果均显示旋股内侧动脉通畅,术后12个月观察组有13髋(81. 25%)、观察组10髋(71. 43%)旋股内侧动脉显影; 2组治疗后骨盆正位片结果较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:运用旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死,能够减轻患者的疼痛,改善患者的髋关节功能,改善股骨头血运,提高影像学疗效和患者的生命质量。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
股骨头骨坏死论文参考文献
[1].刘新献,非凡,黄穗,刘帆,陈瑜.儿童股骨头骨骺缺血坏死介入治疗[J].临床放射学杂志.2019
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