王亚林宿爱美
山东省平度市人民医院266700
急诊科作为危急重症患者治疗的第一场所，急诊护理工作具有突发性、易感性、工作强度大等特点，是医患纠纷发生的“重灾区”。个性化管理坚持“以人为本”的管理理念，在对人的行为和心理规律进行研究的基础上，以非强制性的方式进行管理。相关研究显示，个性化管理模式应用于急诊护理中一方面能够提高护理人员的工作效率，另一方面也能够缓解急诊护理人员的心理负担和工作压力。为此，我院通过对急诊科护理人员进行个性化管理，取得的效果比较满意，现报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究从2014年2月开始，至2014年10月结束。在此期间，从我院急诊科护理人员中随机选择45名护理人员作为研究对象。按照随机数表法将45名护理人员分为观察组（23名）和对照组（22名）。其中观察组男5名、女18名，年龄22～49岁，护龄1～23年，本科以上学历8名、大专学历10名、中专学历5名，护士10名、护师8名、主管护师4名、副主任护师1名；其中对照组男4名、女18名，年龄20～48岁，护龄1～24年，本科以上学历7名、大专学历11名、中专学历4名，护士9名、护师7名、主管护师4名、副主任护师2名。两组护理人员在一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理管理，通过指导护理人员掌握相应的急诊护理技能以及相关的规章制度，并定期对其进行护理考核。观察组则采用个性化护理管理，坚持以人为本的管理理念，在工作过程中充分了解护理人员的心理状态，加强护理人员之间的沟通，想法设法为其排忧解难，以此提高护理人员的工作热情。尽量赋予护理人员自主权利，在优化急诊护理工作讨论会上积极发表自己的观点，同时实现岗位轮换和激励机制，充分挖掘护理人员的潜力。在此基础上还要指导护理人员做好与病患之间的沟通，增强病患对医护人员的信任感，以保持良好的医患关系。
1.3观察指标
采用Maslach评分对护理人员的工作懈怠情况进行评价，主要包括低职业效能感、低人性化和情绪衰竭3个项目，每个项目满分为5分，得分越高，工作懈怠感越强。同时通过技能考试及调查问卷对护理人员的急诊护理能力、自我满意度和患者满意度作出评价，技能考试的主要内容包括专业护理技能、应急能力、专业知识应用能力，满分为100分。调查问卷以自制问卷的形式进行，由患者对每一名护理人员的工作情况进行评价，同时还要需要护理人员进行自评。
1.4统计学分析
使用SPSS18.0统计分析软件对本次研究中出现的数据进行统计学分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用卡方检验。当P<0.05时，则表明数据之间的差异具有统计学意义。
2、结果
2.1实行护理管理后两组护理人员Maslach评分比较实行不同的护理管理之后，观察组的各项Maslach评分指标均明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2实行护理管理干预后两组护理人员的护理管理情况比较
在护理管理干预之后通过对两组护理人员进行专业技能考核之后发现，观察组的急诊护理技能评分明显高于对照组，且观察组的自我满意度和患者满意度也明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
急诊护理作为临床护理中不可或缺的一部分，其护理难度较大，护理工作繁重复杂，需要护理人员掌握更多的护理技能。在繁重的工作内容和学习任务下，急诊护理人员常常面临着极大的工作压力，工作中极容易出现工作懈怠感，对急诊护理质量造成了一定的影响。而个性化管理作为一种坚持“以人为本”的管理理念，在如今全社会注重人的价值的大环境下有着极强的现实意义。
在管理过程中，个性化管理根据每一名护理人员不同的生理、心理状态，有针对性地对其进行管理，构建了一个高效合理的管理平台。通过个性化管理的实施，有效地缓解急诊护理人员的工作压力，在提高其工作积极性的同时还增强了护理人员的工作满足感，从而提高了护理人员的工作效率。本研究结果显示，实行个性化管理之后，护理人员的自我满意度和患者满意度分别达到了96.65%、100%，明显高于采用常规手段进行管理的护理人员，与此同时，采用个性化管理模式进行管理的护理人员的各项Maslach评分也明显低于采用常规手段进行管理的护理人员。
综上所述，采用个性化管理模式对急诊护理进行优化，能够明显改善护理人员的工作懈怠感，提高了护理人员的工作效率，使患者对护理工作的满意度明显提升，减少了医患纠纷，值得在实际应用中推广。
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