阜南县人民医院普外科一病区236300
摘要:目的探讨阑尾炎手术患者围手术期中个性化护理模式的应用价值。方法选取我院于2016年4月~2018年5月收治的阑尾炎手术患者94例,按随机数字表法分成对照组和实验组,各47例。对照组予以常规护理干预,实验组予以个性化护理干预,比较两组患者的术后并发症的发生率以及两组患者的护理满意度。结果实验组患者术后并发症的发生率(4.26%)以及对护理的总满意度(95.47%)均优于对照组(发生率:17.02%,总满意度:74.47%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论予以阑尾炎手术患者围术期中个性化护理模式,可减少阑尾炎手术患者术后并发症的发生率,提高患者对术后护理的满意度,具有重要的临床意义。
关键词:阑尾炎手术;围手术期;个性化护理
阑尾炎为外科常见病,多发于青年男性,多因感染引起,包括急性和慢性阑尾炎两种[1]。临床上通常治疗慢性阑尾炎是以药物治疗为主,急性阑尾炎采用手术的治疗方式。急性阑尾炎发病较急,为减轻患者术后疼痛,减少并发症的发生,提高患者对护理的满意度,在围手术期实施有效的护理措施是很有必要的。本文研究将我院收治的94例阑尾炎手术患者,旨在研究阑尾炎手术患者在围手术期中行个性化护理模式的护理效果,现报道如下。
1资料与方法。
1.1一般资料
选取我院于2016年4月~2018年5月收治的阑尾炎手术患者94例,按随机数字表法分成对照组和实验组,各47例。其中对照组男27例,女20例;年龄22~70岁,平均年龄(35.12±3.91)岁;实验组男25例,女22例;平均年龄23~72岁,平均年龄(36.42±4.02)岁;两组患者均知情自愿参与本次研究,一般资料无显著统计学差异,可以用来比较(P>0.05)。
1.2方法
两组阑尾炎患者均接受手术治疗。对照组予以常规护理的方式进行干预,即入院对患者进行安全教育、做好术前准备、术后观察患者病情、指导健康与饮食、预防患者并发症、患者出院时进行相关指导。
实验组在对照组的基础之上行个性化护理模式,即⑴术后评估患者病症,告知患者病情,向患者介绍有关阑尾炎的相关知识,协助患者做好术前准备。⑵关注患者情绪变化,提供个性化心理疏导干预。加强与患者沟通,建立良好的护患关系,告知患者围手术期注意事项,时刻关注患者身体状况。⑶陪同患者进入手术室,缓解患者不良手术情绪,在手术过程中严密观察患者身体变化。⑷术后,协助清点手术物品,做好患者保温工作,给患者树立积极信心,积极预防患者术后并发症。
1.3观察指标
患者术后并发症包括:出血、切口感染、粘连性肠梗阻等,术后并发症发生率=(出血+切口感染+粘连性肠梗阻)/总例数×100%。
患者对护理的总满意度采用不记名调查问卷的形式,满分100分,不满意0~60分,满意61~80分,非常满意81~100分。护理总满意=(满意+非常满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
统计学软件为版本为SPSS23.0统计学软件,计数资料“%”表示,2检验,P<0.05说明比较有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后并发症发生率比较
实验组的术后并发症的发生率为4.26%(2/47)比对照组的17.02%(8/47)低,差异具有统计学意义(=24.029,P=0.045),具体数据见表1。
2.2两组患者护理总满意度调查结果比较
对照组中,非常满意15(31.91%)例,满意20(42.56%)例,不满意12(25.53%)例,总满意度74.47%(35/47)。实验组中,非常满意30(63.83%)例,满意15(31.91%)例,不满意2(4.26%)例,总满意度95.47%(45/47)。实验组患者对护理的总满意度比对照组高,差异具有统计学意义(2=8.393,P=0.004)。
3讨论
急性阑尾炎是外科常见急腹症疾病,患者会出现中上腹或脐周疼痛,发热,腹肌紧张、皮肤感觉过敏等症状[2]。急性阑尾炎患者需及时治疗,否则随着患者病情的蔓延,会产生一系列不良后果,严重影响患者身心健康和日常生活,甚至危及患者的生命。因此及时采用手术方式治疗阑尾炎是至关重要的,而围手术期患者的护理更是重中之重。常规护理方式也可以恢复患者健康,但常规护理只是单纯对患者身体进行护理,忽略患者在手术前后的情绪变化,无法减轻患者因疾病和疼痛带来的负面情绪,影响患者恢复健康。而个性化护理是针对患者个体差异做的护理,具有科学性和可行性[3]。医护人员在患者术前以及术后进行针对性护理,通过观察患者病情和情绪变化,给予患者相应的心理辅导,让患者摆脱心理压力,改善患者消极情绪,建立良好的护患关系,为患者康复创造条件。个性化护理要求医护人员以患者为核心,耐心对待患者,强化自身对护理的知识与能力,严格遵守医院以及科室的规章制度,护理人员需熟练掌握沟通、心理、应急等技巧,提前为患者在术前以及术后出现的各种不良情况做好准备。
在本文研究中,实验组患者术后并发症的发生率4.26%(2/47)比对照组17.02%(8/47)低,实验组患者对护理的总满意度95.47%(45/47)均优于对照组74.47%(35/47),差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,予以阑尾炎患者围术期中个性化护理模式干预,可减少患者术后并发症的发生,使患者对护理的总满意度提高,值得在临床上的推广。
参考文献
[1]艾建军.个性化护理干预在阑尾炎手术患者围手术期中的应用及效果观察[J].当代护士(上旬刊),2019,26(06):91-92.
[2]黄丽芹.关于优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(15):117
[3]李丽,施莉.护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):216.