桑植县民族中医院湖南张家界427100
【摘要】目的：研究分析妊高症产妇采用临床护理干预的临床效果。方法：选取2013年8月至2016年5月期间，在我院接受治疗的60例妊高症产妇，依据不同的入院时间分为观察组和对照组，每组30例。对照组产妇给予常规护理，观察组产妇在常规护理基础上应用临床护理干预，比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果：观察组产妇的难产率23.3%、子痫率0%及先兆子痫发生率10%均低于对照组产妇的难产率50%、子痫率16.7%及先兆子痫发生率40%（P<0.05）；新生儿的Apgar评分显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理满意度93.3%高于对照组患者的护理满意度70%（P<0.05），具有统计学意义。结论：妊高症产妇在常规护理基础上应用临床护理干预的疗效显著，不仅降低了子痫、难产等问题的发生，而且提高了护理满意度，值得临床推广和应用。
【关键字】妊高症；临床护理干预；效果
妊高症是妇产科临床常见疾病之一，又称妊娠期高血压病。其中包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压等，是我国孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一[1]。研究表明，妊高症产妇给予优质护理，能够促进产妇的生活质量，保证产妇的生命安全。因此，本次研究对妊高症产妇应用临床护理干预并分析其临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2013年8月至2016年5月期间，在我院接受治疗的60例妊高症产妇，依据不同的入院时间分为观察组和对照组，每组30例。观察组30例产妇年龄23~49岁，平均年龄（26.83±2.56）岁；孕周36~40周，平均孕周（36.82±2.63）周；其中重度妊高症13例，中度妊高症17例。对照组30例产妇年龄21~38岁，平均年龄（25.64±3.22）岁；孕周36~40周，平均孕周（38.13±1.97）周；其中重度妊高症14例，中度妊高症16例。两组产妇的年龄、孕周、病情等一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组产妇给予常规护理：在护理期间，改善产妇的饮食习惯，嘱咐产妇多食用含蛋白质、维生素丰富的食物，同时为产妇补充钙、铁，如果产妇出现浮肿的情况需要限制钠盐的摄入[2]，如果产妇无浮肿的情况，可不控制钠盐的摄入，防止出现低钠血症的情况。产妇在休息时多使用左侧卧位，这样能够避免压迫下腔静脉，改善肾及胎盘的血液循环，促进产妇的排尿。叮嘱产妇在治疗期间需要多休息，尽量避免运动和工作[3]。
1.2.2观察组
观察组产妇在常规护理基础上应用临床护理干预：①心理护理：许多产妇对于妊高症不了解，对于疾病会产生焦虑心理，担心影响宝宝的正常发育，从而出现各种负面情绪。不良情绪会影响产妇的病情，严重者会导致病情的恶化，因此护理人员一定要做好护理疏导工作，避免因心理问题而影响治疗效果。减轻产妇的心理压力，尽量保持产妇的血压稳定。②病情监测：在治疗期间要密切监测产妇的生命体征，观察并记录产妇的脉搏、呼吸、血压、尿量等[4]变化情况，在日常巡视病房时，如产妇出现头晕、眼花、恶心、呕吐等症状，要及时向医生沟通，如果患者出现抽搐的情况，要立即将压舌板置入产妇口中，防止出现误吸或吸入性肺炎。同时密切监测胎心，观察是否有宫缩和阴道流血的情况，如果有异常情况，需立即与主治医师沟通和处理。③用药护理：妊高症产妇常用药物为硫酸镁，主要在产妇出现抽搐时用药，不仅能够缓解脑水肿症状，增加子宫胎盘和肾的血流量，还能够解除脑、肾、子宫胎盘的血管痉挛。但硫酸镁具有一定的副作用，因此在用药前一定要观察患者的尿量，如出现不良反应需立即给予静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml[5]。④重度妊高症护理：重度妊高症产妇需依据产妇的病情而决定人工终止妊娠，如果胎龄超过37周，可依据产妇和胎儿的情况进行分娩，但在分娩过程中需要做好抢救准备，同时密切观察产妇的各项生命体征。
1.3疗效评定
疗效评估依据妊高症的分类标准：①轻度妊高症：血压轻度升高，伴有轻度蛋白尿或水肿；②中度妊高症：160/110mmg＜血压≥150/100mmHg，尿蛋白为（+）；③重度妊高症：血压≥160/110mmHg，尿蛋白（++~++++）。
采用问卷调查的方式对两组产妇进行护理满意度评估：一共10道问题，每道题为10分，满分为100分。满意：＞90分；比较满意：70～90分；不满意：＜70分，总满意度为＞70分。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS13.0对所有资料进行分析处理，计数资料使用（n，%）表示，用χ2进行检验，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇的临床效果
由表1可见，观察组产妇的难产率23.3%、子痫率0%及先兆子痫发生率10%均低于对照组产妇的难产率50%、子痫率16.7%及先兆子痫发生率40%（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
妊高症是由于产妇的全身动脉出现痉挛导致的，临床表现为水肿、蛋白尿、高血压等症状，同时也是妊娠期产妇常见的并发症，该病初期隐匿性较强，发展迅速且病情危重，如果无法及时治疗，会导致产妇病情恶化，进而出现子痫、脑出血及心肺衰竭等症状，严重威胁胎儿和母体的生命安全，也是造成产科死亡率的主要原因之一。
本次研究中对妊高症产妇进行护理工作时，分别采用不同的护理方式。对照组产妇给予常规护理，而观察组产妇在此基础上应用临床护理干预并取得理想的治疗效果。研究结果显示，观察组产妇的难产率23.3%、子痫率0%及先兆子痫发生率10%均低于对照组产妇的难产率50%、子痫率16.7%及先兆子痫发生率40%（P<0.05）；新生儿的Apgar评分显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理满意度93.3%高于对照组患者的护理满意度70%（P<0.05），具有统计学意义。由此可见，妊高症产妇应用临床护理干预的临床效果理想，显著减少子痫等疾病的发生，提高产妇及新生儿的生存治疗，改善护理满意度，值得临床推广和应用。
参考资料：
[1]武江兰.妊高症产妇的临床优质护理干预的效果分析[J].中外女性健康研究，2016，03（8）：68-69.
[2]关影.妊高症产妇临床护理干预效果分析[J].中外女性健康研究，2016，05（11）：102.
[3]季海燕.妊高症产妇围产期护理干预效果分析[J].承德医学院学报，2015，03（12）：226-227.
[4]郭春梅.妊高症产妇临床护理干预的疗效分析[J].中国实用医药，2015，31（17）：257-258.
[5]陈兰.优质护理干预在妊高症产妇护理服务中的应用效果评价[J].大家健康（学术版），2015，15（2）：10-11.