导读:本文包含了肌层浸润性论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:非肌层浸润性膀胱癌,膀胱灌注,吉西他滨,不良反应
肌层浸润性论文文献综述
朱金燕,向威,章传华[1]（2019）在《吉西他滨膀胱灌注治疗复发性非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察》一文中研究指出目的:观察并评价吉西他滨(GEM)膀胱灌注在治疗复发性非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者中的疗效及安全性。方法:采用随机数表法将80例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)术后行羟基喜树碱常规膀胱灌注治疗1年内首次复发且经膀胱镜活检证实为NMIBC的患者分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者入院后均接受第2次TURBt,术后即刻行膀胱灌注治疗,观察组患者采取GEM 1 000 mg剂量进行膀胱灌注,而对照组患者则继续采取羟基喜树碱30 mg剂量进行膀胱灌注。所有患者定期行膀胱镜检查,临床随访时间设定为2年,随访期内观察两组患者在肿瘤复发率、再次复发时间及不良反应发生率方面的差异。结果:随访期间,两组患者生存率均为100%,观察组患者复发率明显低于对照组(27.5%vs.52.5%,P<0.05),肿瘤复发时间明显长于对照组[(18.35±2.46)个月vs.(10.83±3.07)个月,P<0.05]。观察组与对照组的不良反应发生率分别为12.5%与10.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要表现为膀胱刺激症状,经暂停膀胱灌注治疗后自行缓解,所有患者均未出现严重的血液学及其他不良事件。结论:相较于羟基喜树碱,GEM在膀胱灌注治疗复发性NMIBC患者方面有其独特优势,它能显着提高膀胱灌注治疗的疗效,降低肿瘤患者的复发率并延长复发时间,且无严重不良反应。(本文来源于《临床泌尿外科杂志》期刊2019年12期）
熊浩,张旭[2]（2019）在《不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌效果及安全性》一文中研究指出目的:探讨经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果及安全性。方法:选择笔者所在医院2016年6月-2018年6月收治的96例NMIBC患者为研究对象,按随机数字表法分为钬激光组和针状电极组,每组48例。钬激光组采用经尿道钬激光切除术治疗,针状电极组采用经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗。记录两组术后病理情况、手术时间、术中失血量、留置尿管时间、住院时间、住院费用、并发症发生率及随访1年复发率、生存率。结果:两组均顺利完成手术,术后患者症状均明显改善。两组术后病理诊断均为尿路上皮癌,标本完整且基底为肌层,病理层次清晰,切缘平整且均为阴性。两组肿瘤直径及术后病理分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中失血量、留置尿管时间、住院时间、并发症发生率、术后1年复发率及生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针状电极组住院费用低于钬激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗NMIBC具有较好的效果及安全性,住院费用较低,值得临床推广应用。(本文来源于《中外医学研究》期刊2019年33期）
黄一亮,李超,王继前[3]（2019）在《经尿道钬激光膀胱肿瘤整块切除术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌27例》一文中研究指出目的探讨肌层浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC)行经尿道钬激光膀胱肿瘤整块切除(En bloc resection)联合化疗的临床疗效。方法我院2015年6月～2017年12月对27例MIBC(拒绝或无法耐受根治性膀胱切除术)采用经尿道钬激光膀胱肿瘤整块切除,术中沿肿瘤基底周边1 cm环形切除肿瘤,切除深度达膀胱浆膜层,同时创面基底部活检。术后1周丝裂霉素40 mg局部膀胱灌注(1次/周,共8次,后改为1次/月,共1年),吉西他滨1000 mg/m2(第1、8、15天)+顺铂70 mg/m2(第2天)静脉化疗,4周为1个周期,共2～4周期。结果 27例均顺利完成手术,手术时间20～48min,平均32. 4 min。术中膀胱冲洗液量4. 2～9. 6 L,未出现明显出血、闭孔神经反射。术后留置叁腔气囊尿管1～3 d。术后病理为浸润性乳头状尿路上皮癌,G1期14例,G2期8例,G3期5例;基底部活检阳性1例。27例术后随访6～24个月,平均13个月,5例(18. 5%)局部复发,首次复发时间3～18个月(中位时间10个月),1例术后13个月死于远处转移,1例术后18个月死于脑血管意外。结论经尿道膀胱肿瘤钬激光整块切除联合化疗治疗MIBC,出血少,副作用轻,病理分期精准,可作为不愿行膀胱癌根治患者的替代治疗方案。(本文来源于《中国微创外科杂志》期刊2019年11期）
路宏召[4]（2019）在《经尿道激光剜除与电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤围手术期的对比》一文中研究指出目的分析比较非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)应用经尿道激光剜除术(EBRBT)和经尿道电切术(TURBT)治疗的围术期情况。方法选择2017年4月-2019年4月郏县人民医院收治的76例NMIBC作为对象,采取随机数表法分为两组,对照组以TURBT治疗,观察组以EBRBT。记录两组手术时间、手术出血量、拔管时间、住院时间及并发症情况,并比较。结果观察组手术时间与对照组无显着差异(P>0.05),但观察组拔管时间、住院时间更短,手术出血量更少,闭孔神经反射率与膀胱穿孔率更低,与对照组有显着差异(P<0.05)。结论 NMIBC患者应用EBRBT治疗,相比TURBT方案,尽管手术时间相当,但可以明显缩短拔管时间与住院时间,同时减少手术出血,避免闭孔神经反射与膀胱穿孔,值得临床应用。(本文来源于《临床研究》期刊2019年11期）
尹永华,邢东亮,尤洪科[5]（2019）在《经尿道钬激光整块切除非肌层浸润性膀胱癌的临床观察》一文中研究指出目的比较经尿道膀胱肿瘤钬激光整块切除术(HoLERBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效,探讨HoLERBT手术方式的优越性。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月收治的106例NMIBC患者的临床资料,按手术方式分为HoLERBT组(n=56)和TURBT组(n=50)。比较两组患者的手术时间、尿管留置时间、术后住院时间、出血量以及闭孔反射、膀胱穿孔等并发症的发生率并随访术后复发情况。结果 HoLERBT组的手术时间为(27.52±5.28)min,TURBT组为(28.91±5.03)min,差异无统计学意义(P>0.05);HoLERBT组术后膀胱冲洗时间(2.20±0.44 vs. 4.30±0.54)d、尿管留置时间(2.57±0.44 vs. 4.69±0.61)d、术后住院时间(3.96±0.54 vs. 6.21±0.63)d、术中平均出血量(20.25±3.53 vs. 34.82±4.84)ml均少于TURBT组(P<0.05)。HoLERBT组术中无1例发生闭孔反射和膀胱穿孔,而TURBT组发生12例闭孔反射和5例膀胱穿孔,差异有统计学意义(P<0.05)。HoLERBT组术后病理标本含肌层率为100.0%(56/56),高于TURBT组的70.0%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05)。HoLERBT组术后2年复发率为14.3%(8/56),低于TURBT组的32.0%(16/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HoLERBT治疗NMIBC的临床疗效较TURBT更佳且并发症少,值得临床推广。(本文来源于《临床肿瘤学杂志》期刊2019年11期）
侯世浩,李周,陈朋飞,王威,马宇杰[6]（2019）在《经尿道绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床分析》一文中研究指出目的评价经尿道绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选取96例非肌层浸润性膀胱癌患者分为两组,分别采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)和经尿道直出绿激光膀胱肿瘤剜除术(FGLEBT),比较两组手术效果。结果两组各手术相关参数指标比较,有统计学意义(P <0.05);观察组术后并发症发生率2.08%低于对照组的25.00%,有统计学意义(P <0.05);复发率比较无意义(P>0.05)。结论经尿道直出绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌,手术创伤小。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2019年21期）
成正祥,范广峰[7]（2019）在《术前新辅助化疗联合经尿道等离子电切根治术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的临床效果》一文中研究指出目的探讨术前新辅助化疗联合经尿道等离子电切根治术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选择2014年1月至2016年1月我院收治的60例老年肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组行经尿道等离子电切根治术治疗,观察组行新辅助化疗联合经尿道等离子电切根治术治疗。比较两组的肿瘤直径、近期疗效、术后并发症发生情况、远期存活率、术后局部复发率和生活质量评分。结果观察组化疗后最大、最小肿瘤直径显着小于化疗前及对照组(P<0.05)。术后2个月,观察组客观缓解率、疾病控制率分别为46.67%、80.00%,均高于对照组的20.00%、50.00%(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、2、3年的存活率均高于对照组,术后局部复发率均低于对照组(P<0.05)。术后随访1、2、3年时,观察组存活患者的生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论术前新辅助化疗联合经尿道等离子电切根治术可提高老年肌层浸润性膀胱癌患者的近期疗效,其术后并发症少,安全性良好,还可减少患者术后局部复发,提高远期存活率,有利于改善患者生活质量。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年31期）
焦向宁,李小顺,韩红甲,马江,路璐[8]（2019）在《经尿道膀胱肿瘤电切除术术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的价值分析》一文中研究指出目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切除术术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的效果。方法选择101例行经尿道膀胱肿瘤电切术患者,其中47例术中留取切缘标本,记为A组; 54例未留取切缘标本者为B组。观察A组患者的切缘阳性率、诊断、治疗方案变化情况,对比两组患者的复发率及进展率。结果 101例患者均完成手术,A组47例中切缘阳性率为19. 1%(9/47),其中肿瘤基底阳性6例,阳性率为12. 8%(6/47),肿瘤边缘阳性3例,阳性率为6. 4%(3/47)。9例切缘标本中Ta期占1例,占比2. 1%(1/47),T1期3例,占比6. 4%(3/47),T2期4例,占比8. 5%(4/47),Tis期1例,占比2. 1%(1/47)。A组中5例(10. 6%)患者根据切缘标本结果改变了诊断结果,8例(17. 0%)患者更改了术后的治疗方案,其中5例行二次电切术,占比10. 6%(5/47),2例行根治性膀胱切除术,占比4. 3%(2/47),1例行膀胱部分切除术,占比2. 1%(1/47)。B组患者仅行经尿道膀胱肿瘤电切术。A组的肿瘤复发率明显低于B组,P <0. 05;两组肿瘤进展率组间对比无统计学意义,P> 0. 05。结论经尿道膀胱肿瘤电切除术中留取切缘标本,可提高患者病理分期的准确性,以指导患者术后的治疗方案。(本文来源于《实用癌症杂志》期刊2019年10期）
沈琦,施怡芳,徐科[9]（2019）在《表柔比星联合吉西他滨序贯化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌术后患者的疗效及生存分析》一文中研究指出目的探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后采用表柔比星与吉西他滨序贯化疗的疗效及生存情况。方法采用随机数字表法将100例NMIBC患者分为序贯组和对照组,每组50例。序贯组采用膀胱灌注表柔比星与吉西他滨序贯化疗,对照组采用膀胱灌注表柔比星单独化疗。比较化疗前后两组患者的血清Dickkopf相关蛋白1(DKK1)、人类软骨糖蛋白39(YKL40)水平,并对两组患者化疗期间不良反应发生率和3年无瘤生存情况进行比较。结果化疗前,两组患者血清DKK1、YKL40水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。化疗后,两组患者的血清DKK1、YKL40水平均较本组化疗前降低(P﹤0.05);化疗后,序贯组患者的血清DKK1、YKL40水平均明显低于对照组(P﹤0.01)。化疗期间,两组患者的肝肾功能损害、骨髓抑制、脱发、恶心呕吐、尿痛发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。序贯组患者的3年无瘤生存率为71.70%,高于对照组的56.60%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 NMIBC患者术后采用表柔比星与吉西他滨序贯化疗可以降低血清中DKK1和YKL40水平,且对延长肿瘤复发时间具有一定的作用。(本文来源于《癌症进展》期刊2019年20期）
刘杨,夏厚萍[10]（2019）在《PKRBt术中注射吉西他滨治疗非前壁非肌层浸润性膀胱癌研究》一文中研究指出目的:分析经尿道等离子膀胱肿瘤切除术(PKRBt)中经膀胱黏膜下多点注射吉西他滨(GEM)治疗对非前壁非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果及安全性。方法:48例NMIBC患者均行PKRBt术治疗,采用随机数字表法将受试者分为A组和B组,各24例。A组术中经膀胱黏膜下多点注射GEM,B组术后即刻灌注GEM,比较两组术后毒副作用,随访肿瘤复发情况及生活质量。结果:A组1、1.5、2年无肿瘤复发生存率分别为92%、83%、79%,B组分别为88%、58%、50%(log-rank test χ~2=4.216,P=0.040<0.05),A组1、1.5、2年无FISH复发生存率分别为79%、67%、67%,B组分别为58%、38%、38%(log-rank test χ~2=4.110,P=0.043<0.05);两组间平均膀胱刺激症状得分不存在显着性差异(P>0.05),均在饮水或对症治疗后缓解;两组毒性反应发生率不存在显着性差异(均P>0.05),多肾功能损伤、胃肠道反应者,给予对症处理后症状均得到缓解,B组发现1例骨髓抑制;随访1年,A组躯体、心理、社会、物质生活四个维度得分均较B组高(均P<0.05)。结论:对NMIBC患者PKRBt术中经膀胱黏膜下多点注射GEM,疗效好,降低了复发率,耐受性好,安全性高,提高了患者术后的生活质量。(本文来源于《中国中西医结合外科杂志》期刊2019年05期）
肌层浸润性论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果及安全性。方法:选择笔者所在医院2016年6月-2018年6月收治的96例NMIBC患者为研究对象,按随机数字表法分为钬激光组和针状电极组,每组48例。钬激光组采用经尿道钬激光切除术治疗,针状电极组采用经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗。记录两组术后病理情况、手术时间、术中失血量、留置尿管时间、住院时间、住院费用、并发症发生率及随访1年复发率、生存率。结果:两组均顺利完成手术,术后患者症状均明显改善。两组术后病理诊断均为尿路上皮癌,标本完整且基底为肌层,病理层次清晰,切缘平整且均为阴性。两组肿瘤直径及术后病理分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中失血量、留置尿管时间、住院时间、并发症发生率、术后1年复发率及生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针状电极组住院费用低于钬激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗NMIBC具有较好的效果及安全性,住院费用较低,值得临床推广应用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肌层浸润性论文参考文献
[1].朱金燕,向威,章传华.吉西他滨膀胱灌注治疗复发性非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察[J].临床泌尿外科杂志.2019
[2].熊浩,张旭.不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌效果及安全性[J].中外医学研究.2019
[3].黄一亮,李超,王继前.经尿道钬激光膀胱肿瘤整块切除术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌27例[J].中国微创外科杂志.2019
[4].路宏召.经尿道激光剜除与电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤围手术期的对比[J].临床研究.2019
[5].尹永华,邢东亮,尤洪科.经尿道钬激光整块切除非肌层浸润性膀胱癌的临床观察[J].临床肿瘤学杂志.2019
[6].侯世浩,李周,陈朋飞,王威,马宇杰.经尿道绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床分析[J].首都食品与医药.2019
[7].成正祥,范广峰.术前新辅助化疗联合经尿道等离子电切根治术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的临床效果[J].临床医学研究与实践.2019
[8].焦向宁,李小顺,韩红甲,马江,路璐.经尿道膀胱肿瘤电切除术术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的价值分析[J].实用癌症杂志.2019
[9].沈琦,施怡芳,徐科.表柔比星联合吉西他滨序贯化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌术后患者的疗效及生存分析[J].癌症进展.2019
[10].刘杨,夏厚萍.PKRBt术中注射吉西他滨治疗非前壁非肌层浸润性膀胱癌研究[J].中国中西医结合外科杂志.2019