肠重复畸形的鉴别诊断

问：小肠重复畸形的鉴别诊断

1. 答：肠系膜囊肿的囊壁由上皮细胞构成，囊肿呈半透明状，囊内有淡黄色淋巴液，囊壁无肌层组织，它与伴行的肠管无共同血管，容易分离。肠重复畸形有完整的肠壁，与正常肠壁紧紧贴附，并有正常血管，不容易分离。与梅克尔憩室的区别在于畸形发生的部位，位于肠系膜远着为重复畸形，而梅克尔憩室则在憩室对侧缘。

问：小肠重复畸形的诊断

1. 答：患儿多因肠梗阻、消化道出血或腹膜炎来就诊。患儿反复腹痛、便血、腹部包块或原因不明的肠梗阻考虑肠道重复畸形。钡餐检查或钡剂灌肠可显示肠腔有钡剂充盈缺损，或肠壁有受压切迹。有时钡剂进入异常囊腔，显示其形状、部位和范围，正常肠管受压移位。B超也能判断重复畸形的部位、大小和性质，了解囊肿内有无分泌物充盈以及囊肿和消化道的相互关系，有时通过仔细区分肠重复畸形和肠系膜囊肿的囊壁结构，偶尔可鉴别两者。

问：直肠重复畸形是怎么回事？如何检查诊断及中西医治疗

1. 答：直肠重复畸形容易与哪些症状混淆？
   直肠重复畸形的鉴别诊断：
   1、直肠狭窄：直肠损伤或发炎后，肠壁有结缔组织增生，使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20~40岁，男性与女性发病率为1︰4。多发生在齿线上方2．5cm处和直肠壶腹。
   2、肠梗阻：肠梗阻(intestinal
   obstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。
   有肠梗阻的临床表现，
   肠梗阻的主要临床表现是腹痛，呕吐，腹胀，无大便和无肛门排气。有肠梗阻征象，直肠指检可触及包块。肠镜及钡灌x线检查可发现双腔直肠。
2. 答：直肠重复畸形是由什么原因引起的？
   该疾病属于先天性畸形具体病因不明。