（甘肃省酒泉市人民医院心内科甘肃酒泉735000）
【摘要】目的：研究高血压合并冠心病用护理干预的效果。方法：选择2016年2月至2017年5月本院接诊的高血压合并冠心病病患108例，以奇偶数字分组的方式对108例入选者进行分组：实验组54例实施护理干预，对照组54例实施常规护理。观察两组干预后血压的控制效果，比较患者满意率等指标。结果：实验组的血压临床控制率为88.88%，明显比对照组的64.81%高，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的患者满意率为96.3%，比对照组的85.19%显著升高，组间差异明显（P＜0.05）。结论：对高血压合并冠心病病患施以护理干预，可促进其血压水平的降低，提高临床护理效率。
【关键词】冠心病；护理干预；高血压；效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）02-0306-02
作为临床上比较常见的一种疾病，高血压乃心脑血管意外的一个高危因素[1]，可对人类的身体健康造成较大的影响。近几年来，我国高血压合并冠心病的发病率连年升高，对此，为能有效提高本病患者临床护理的质量以及血压控制效果，本研究将着重分析高血压合并冠心病用护理干预法的效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料54
经临床检查确诊符合《高血压治疗指南》以及《缺血性心脏病命名及诊断标准》[2]中有关于高血压和冠心病诊断标准的病患108例，利用奇偶数字分组的方式，将108例入选者随机等分成实验与对照两组。实验组男性患者29例，女性患者25例；年龄为51～72岁，平均（59.4±3.2）岁。对照组男性患者30例，女性患者24例；年龄为50～73岁，平均（59.8±3.1）岁。比较两组的入院时病情和年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
实验组采取护理干预手段，内容如下：
1.2.1根据患者的病情严重程度与心理特征，有针对性的对其实施心理辅导。全面了解患者的基本情况，包括家庭状况与心理状态等，然后再利用温和的语言和患者进行良好的沟通，让患者能充分感受到本院医护人员对其的关爱，帮助消除陌生与恐惧感。将疾病相关知识详细告诉患者，并及时纠正患者对疾病的错误认知，耐心为患者解疑答惑，帮助其消除心中的困惑，提高治疗依从性。
1.2.2告诉患者戒烟、禁酒的重要性，并向其提供饮食方面的指导。嘱咐患者饮食应遵循“两高两低”原则，即：高纤维素；高蛋白；低钠；低脂肪。针对肥胖病患，需积极控制体重，并采取少食多餐的饮食方式，适当锻炼。对于刚休息结束的病患，需告知要静坐亦或者是静卧0.5min之后，再起身进行活动。根据患者的个人喜好以及身体状况，为其制定科学的有氧运动方案，比如：慢跑与散步等，同时叮嘱患者运动要严格遵循“循序渐进”原则，避免高强度运动损伤机体组织，亦或者是造成不必要的意外。
1.2.3加强对患者的心率与血压等体征进行测量的力度，针对血压异常升高的病患，需注意观察其血压的变化情况，若收缩压＞190mmHg，亦或者是有头晕与恶心呕吐等症状，需立即告知临床医师，并予以急救治疗。
1.2.4加强对病房卫生进行清洁的力度，勤开窗通风，保持室内空气流通，并视当天的天气状况合理调整室内的温度（25～26℃）与湿度（50～60%），让患者能在一个较为舒适的环境中接受治疗。于病房内摆放患者喜欢的书籍杂志，方便患者休息时阅读。
1.3评价指标
护理结束后，评价两组血压控制的效果：若收缩压≤140mmHg且舒张压≤90mmHg，即可判定为血压临床控制[3]。利用本院自拟的调查问卷，评估两组对护理工作的满意程度，此调查问卷的内容有病房环境、沟通交流、日常护理、整体评价与服务态度等。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS20.0分析，以（x-±s）表示计量资料，经t检验；以n（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1血压控制效果分析
实验组中达到血压临床控制标准的病患共48例，占总比例的88.88%；对照组中达到血压临床控制标准的病患共35例，占总比例的64.81%。经比较，实验组的血压临床控制率明显比对照组高，组间差异显著（χ2=6.7403，P＜0.05）。
2.2患者满意率分析
对问卷调查结果进行分析，可知：实验组的患者满意率为96.3%，明显比对照组的85.19%高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
3.讨论
临床上，高血压具有早期症状隐匿与发病率高等特点，且患者在一经确诊之后都需要接受终身的药物治疗。此外，高血压也是心脑血管疾病的一个重要诱发因素，除了会损伤患者的身体健康之外，还会对其生命安全造成较大的影响。对此，积极、有效的控制血压是确保患者生命健康与改善生活质量的关键。护理干预属于是一种比较新兴的护理模式，既能帮助患者缓解心理压力，又能有效抑制其疾病进展，提高血压控制效果[4]。此次研究的结果表明，实验组的血压临床控制率为88.88%、患者满意率为96.3%，明显比对照组的64.81%、85.19%高，组间差异显著（P＜0.05）。
综上所述，积极采取护理干预方案，对高血压合并冠心病病患进行施护，可有效降压，提高临床护理质量，值得临床借鉴。
【参考文献】
[1]彭俊秋,耿东霞.术前护理干预对老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(4):687-689.
[2]姚霞,罗铁柱.高血压合并冠心病患者口腔护理干预研究[J].护理学报,2015,(6):40-41.
[3]樊青青.高血压合并冠心病临床优质护理干预体会[J].医学信息,2014,(32):139-140.
[4]樊春霞.护理干预对高血压合并冠心病的临床效果分析[J].中国社区医师,2014,(25):131-132.