何勤女
（东莞市厚街镇社区卫生服务中心523945）
【摘要】目的探讨社区综合护理对糖尿病患者的影响。方法将176例糖尿病患者平均分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上采取社区综合护理干预。结果研究组糖化血红蛋白、餐后2h血糖及空腹血糖指标均优于对照组及干预前（P<0.05）。结论针对糖尿病患者采取社区综合护理干预，收效显著，值得广泛推广与应用。
【关键词】社区综合护理糖尿病
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）09-0345-02
随着人们生活节奏及生活环境的转变，糖尿病的发生率也随之递增。糖尿病是终身代谢性疾病，除了采取药物治疗措施外，运动干预、饮食干预也是必不可少的治疗环节，由于多数患者不需要长期住院治疗，这也使得治疗效果差强人意，最终累及多个脏器，诱发多种并发症，给患者及其家庭带来沉重的负担。因此，如何有效预防及控制糖尿病的发生及发展已成为社会各界广泛关注的焦点问题。近年来，糖尿病防治措施有了新的转变方向，即医疗向政府转变，由科研向预防转变，由高层医疗向社区防控转变，由专业医疗行为向群众行为转变[1]。为此，本文对88例糖尿病患者应社区综合护理干预，收效显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2012年1月～2014年1月期间我社区医院收治的糖尿病患者176例，所有患者均按照WHO对Ⅱ型糖尿病的相关诊断标准进行确诊。根据随机性原则将176例患者平均分为研究组与对照组，各88例。研究组：男48例，女40例；年龄41～73岁，平均年龄52.3±3.7岁；病程2～15年，平均病程8.9±3.2年。对照组：男49例，女39例；年龄40～74岁，平均年龄53.5±3.6岁；病程2.5～15年，平均病程8.7±3.5年。在性别、年龄、病程等一般情况对比中，两组差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理措施，即向患者讲解家庭护理常识，定期进行随访。研究组在此基础上采取社区综合护理干预，具体如下。①健康宣教。讲解糖尿病的相关知识，使患者提高自我保健意识，并学会家庭测量血糖的方法。同时，还应注意保持生活规律，禁烟酒，预防感染等。②饮食护理。通过食物模型教导患者如何计算摄入食物的热量；向其发放Ⅱ型糖尿病食物交换对照表，并督促其认真实施。③运动护理。运动可以加强葡萄糖利用率，提高胰岛素受体的敏感度，因此护理人员可指导患者进行适量运动，需要注意的是应根据个体情况控制运动量，避免过量运动所致的低血糖。④用药护理。向患者讲解降糖药物的作用、剂量、用法、机制及不良反应，并对需要注射胰岛素的患者给予认真指导。嘱其严格遵医嘱用药，不要自行改变用药量，避免低血糖或其他并发症出现。⑤血糖测定。护理人员先进行血糖测量示范，然后由患者根据操作方法进行血糖测量，家属充分发挥监督作用，保证血糖监测的及时性及有效性。
1.3观察方法
观察对比两组患者干预前后的各项血糖指标变化情况。
1.4数据统计学
通过SPSS13.0软件进行分析统计，计量资料以x-±s来表示，组间对比采用t检验，计数资料采用x?检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过社会综合护理干预后，研究组糖化血红蛋白、餐后2h血糖及空腹血糖指标均优于对照组及干预前，对比具有差异统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1两组干预前后各项血糖指标对比（x-±s）
注：与对照组相比，※P<0.05；与干预前相比，△P<0.05
3.讨论
目前，随着我国卫生事业的不断完善，社区医疗水平也得到了提升与进步[2]。许多常见病及慢性病可以在社区医院进行有效治疗，特别是糖尿病[3]，多数糖尿病患者因于病情表现不明显，而疏于对血糖的控制，导致病情进展过快，诱发其他并发症等，严重影响了人们的生活质量。因此针对糖尿病患者采取社区综合护理干预是十分必要的。
本文对88例糖尿病患者给予了社区综合护理干预，收效显著，研究组糖化血红蛋白、餐后2h血糖及空腹血糖指标均优于对照组及干预前（P<0.05）。笔者对综合护理的相关优势进行分析，总结如下：①为患者提供了一个舒适的环境，便于对自身血糖进行管理。②通过深入到患者家庭中进行护理，降低了医疗费用，加强了护患关系，并提高了患者对治疗的信心。③多数糖尿病患者是因为疏于血糖管理而导致病情快速进展，这与家属支持及个人意志密不可分，针对此综合护理人员通过耐心的指导与督促，加强了患者对自我的约束力，提高了治疗效果。④社区护理人员通过熟练的操作技巧及良好的交流能力，为患者提供心理及生理上的护理服务。⑤通过社区护理干预，使患者认识到血糖控制的重要性，继而预防及减少了糖尿病所致的并发症出现。总之，针对糖尿病患者采取社区综合护理干预，收效显著，值得广泛推广与应用。
参考文献
[1]刘迎春,顾丽菊.120例老年糖尿病患者社区综合护理效果分析[J].上海医药,2012,33(4):542.
[2]沈柳艳.综合护理对社区糖尿病病人的影响[J].全科护理,2011,09(2):122-123.
[3]杨红玉.2型糖尿病患者实施社区护理的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(18):22.