一、糖尿病患者保健的护理教育(论文文献综述)
张豆豆[1](2021)在《我国护士教练培训课程内容的初步构建研究》文中研究指明目的:本研究基于我国慢性病患者的人数不断增加,经济负担重,慢性病患者专业照顾者缺乏的现状,调查护士教练培训内容的需求,在此基础上构建适合我国护士知识、经验、水平等特点的培训课程内容,为我国各地护士教练的培养及护士角色的发展提供参考依据。方法:本研究先用文献回顾法初步形成了我国护士教练培训课程内容草案;再用半结构访谈的结果对草案进行了修订,形成了我国护士教练培训课程内容指标体系的专家咨询问卷;最后借助德尔菲专家咨询法与层次分析法确定了我国护士教练培训课程内容的指标体系以及各层级指标权重。具体如下:1.文献回顾法:使用Science Direct、Web of Science、Pub Med、geenmedi cal、中国知网、维普、万方、医知网、百链、百度学术、全国图书馆参考咨询联盟等数据资源进行与本研究相关的文献检索,并查阅相关政策法规、标准、书籍、网站和公众号等,综述国内外健康教练、护士教练培训与认证的现状,并提炼出我国护士教练培训课程内容草案。2.半结构访谈法:制定访谈提纲,选取2019年12月-2020年3月山西省某三甲医院的护士13名进行访谈,采用Colaizzi7步分析法进行资料分析。开展护士对护士教练培训课程内容需求的质性研究。补充我国护士教练培训课程内容的草案。初步拟定护士教练培训课程内容的指标,形成我国护士教练培训课程内容专家咨询问卷(第一轮)。3.Delphi法:选择护理教育、健康教练、护士教练、教练等专家等进行课程内容的专家咨询,论证护士教练培训课程内容的科学性和可行性,结合专家意见和咨询结果调整课程内容指标,确定我国护士教练培训课程。4.层次分析法:根据专家函询结果,对内容的指标体系建立层次分析结构模型,在专家重要性赋值均数基础上,以指标间重要性赋值均数的差值确定Satty标度,建立指标体系判断矩阵,输出护士教练培训课程内容指标的权重及组合权重,并进行指标逻辑一致性检验,验证课程内容指标的重要性及分配合理性。结果:1.文献回顾结果:界定了护士教练、健康教练的核心概念及内涵,了解了当前国外护士教练培训的内容、国内注册健康教练培训与认证标准、国际健康教练培训与认证标准等,经过研究小组讨论、汇总、整理出我国护士教练培训课程内容的草案,一级指标3项,二级指标12项,三级指标59项。2.半结构访谈:对13名护士进行半结构访谈,根据访谈结果对我国护士教练培训课程内容草案进行修改,确立我国护士教练培训课程内容的专家函询问卷(第一轮),包括一级指标3项,二级指标12项,三级指标64项。3.Delphi咨询结果:选择24位专家进行了3轮德尔菲专家咨询。对我国护士教练培训课程内容的指标进行函询。整理分析专家咨询问卷,根据专家意见、指标筛选标准及研究小组讨论,修改后的指标体系包括一级指标3项、二级指标14项以及三级指标71项。3轮专家咨询的问卷回收率分别为85.71%、100%、100%,专家的权威系数为0.871。第三轮专家咨询的一级、二级及三级指标的Kendall’s W分别为:0.250,0.241,0.206,保证了研究结果的可靠性和准确性。4.层次分析结果:构建结构模型、判断矩阵,选择yaahp10.3软件进行统计分析,对我国护士教练培训课程内容指标的一致性和重要性进行检验。输出结果中各级指标的一致性比率(CR)均<0.10,一致性检验结果良好。一级指标权重由高到低依次为:专业理论(0.5000)、专业技能(0.2500)、专业态度与价值观(0.2500)。二级指标组合权重结果中较高的是:护士教练基本知识(0.1405)、护士教练的发展及基本概念(0.1405)及护士教练自我调控与发展意识(0.1233)。三级指标组合权重结果中较高的是护士教练的形成与发展(0.0555)、护士教练的自我管理(0.0425)、护士教练的相关理论(0.0339)。结论:本研究通过文献分析法、质性研究、Delphi法及层次分析法初步构建了我国护士教练培训课程内容,包括一级指标3项、二级指标14项以及三级指标71项。函询过程中,专家积极性高、权威性较高及意见协调性良好,内容指标一致性检验结果良好,课程内容具有良好的科学性和可靠性,为我国护士教练的培训提供较为全面的课程内容,推动我国护士教练的发展,拓展新的护士角色。
张珊珊[2](2021)在《基于计划行为理论扩展模型的脑卒中患者康复锻炼自我管理路径分析》文中指出目的本研究编制脑卒中患者康复锻炼自我管理问卷和脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷并进行信效度检验,以期了解脑卒中患者康复锻炼自我管理行为现状,并以计划行为理论为指导,增加执行意向、自我效能和社会支持变量,形成计划行为理论扩展模型,探讨基于该模型的脑卒中患者康复锻炼自我管理行为的影响路径。方法1.通过国内外文献检索、德尔菲专家函询、小样本预测试形成脑卒中患者康复锻炼自我管理问卷,于2019年10月至12月选取232例脑卒中患者,通过项目分析、信效度检验、验证性因素分析对问卷进行检验。2.通过查阅文献、德尔菲专家函询、小样本预测试形成脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷,于2019年10月至12月选取234例脑卒中患者,采用项目分析、信效度检验、验证性因素分析对问卷进行检验。3.2020年1月至8月便利选取273例脑卒中患者作为研究对象。采用一般资料调查表、脑卒中患者康复锻炼自我管理问卷、计划行为理论量表、脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷、中文版脑卒中康复自我效能量表、社会支持量表对患者的康复锻炼自我管理、康复锻炼态度、主观规范、知觉行为控制、执行意向、自我效能、社会支持情况进行调查。采用SPSS 22.0和AMOS 22.0处理数据。采用频数、构成比描述计数资料;采用均数、标准差描述计量资料;一般人口学资料对脑卒中患者康复锻炼自我管理行为的影响采用独立样本t检验或单因素方差分析;脑卒中患者康复锻炼态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向、执行意向、自我效能、社会支持与康复锻炼自我管理行为之间的关系采用Pearson相关分析;脑卒中患者康复锻炼态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向、执行意向、自我效能、社会支持对康复锻炼自我管理行为的影响路径分析采用结构方程模型进行验证。结果1.脑卒中患者康复锻炼自我管理问卷的编制及信效度检验:问卷共提取3个公因子,分别命名为目标与方法管理、内容管理、环境与监测管理,累计方差贡献率为88.412%,总问卷的Cronbach’sα系数为0.974,各因子的Cronbach’sα系数分别为0.961、0.974、0.976,总问卷的重测信度为0.921,各因子的重测信度分别为0.853、0.864、0.839;问卷的内容效度为0.969,验证性因素分析结果为:c2/df=1.755,RMSEA=0.053,GFI=0.914,NFI=0.963,IFI=0.984,TLI=0.980,CFI=0.983。2.脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷的编制及信效度检验:问卷共提取2个公因子,分别命名为行动计划和应对计划,累计方差贡献率为85.973%,总问卷的Cronbach’sα系数为0.980,各因子的Cronbach’sα系数分别为0.982、0.979,总问卷的重测信度为0.884,各因子的重测信度分别为0.885、0.856;问卷的内容效度为0.947,校标关联效度为0.713,验证性因素分析结果为:c2/df=1.960,RMSEA=0.059,GFI=0.886,NFI=0.959,IFI=0.979,TLI=0.976,CFI=0.979。3.脑卒中患者康复锻炼自我管理行为的得分为(63.40±16.06)分;脑卒中患者康复锻炼自我管理行为得分在性别、年龄、文化程度、居住地、目前工作状态、个人月收入上的差异具有统计学意义(P<0.05);脑卒中患者康复锻炼自我管理行为与康复锻炼态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向、执行意向、自我效能、社会支持均存在正相关(P<0.05)。4.结构方程模型显示,脑卒中患者康复锻炼态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向、执行意向、自我效能、社会支持解释了康复锻炼自我管理行为变异量的74%。行为意向对康复锻炼自我管理行为的直接效应值为0.278,加入执行意向、自我效能、社会支持变量后,行为意向对康复锻炼自我管理行为的效应值达到0.674,其中,行为意向通过执行意向、自我效能、社会支持对康复锻炼自我管理行为的间接效应值为0.396。康复锻炼态度、主观规范通过行为意向对康复锻炼自我管理行为的效应值分别为0.073、0.279。知觉行为控制可以通过行为意向影响康复锻炼自我管理行为,也可以直接影响康复锻炼自我管理行为,直接效应值为0.139,间接效应值为0.319,总效应值为0.458。结论1.脑卒中患者康复锻炼自我管理问卷的信效度较好,可用于评估脑卒中患者康复锻炼自我管理行为。2.脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷具有良好的信效度,可适用于脑卒中患者康复锻炼行为执行意向的评估。3.脑卒中患者康复锻炼自我管理行为处于中等水平,影响脑卒中患者康复锻炼自我管理行为的因素包括性别、年龄、文化程度、居住地、目前工作状态、个人月收入。4.脑卒中患者康复锻炼行为意向可以直接影响康复锻炼自我管理行为,也可以通过执行意向、自我效能和社会支持间接影响康复锻炼自我管理行为;知觉行为控制可以直接影响脑卒中患者的康复锻炼自我管理行为;康复锻炼态度、主观规范、知觉行为控制可以通过行为意向间接影响患者的康复锻炼自我管理行为。
尚志丽[3](2021)在《成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表的构建及信效度检验》文中指出目的:构建成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表,并对其进行信效度检验,为医护人员评价患者出院准备度提供一种科学、有效的评估工具,促进客观、科学的改善患者的出院计划进程,实现患者出院准备与个性化护理相互协调,确保患者实现院后有效的自我管理,提高院后血糖管理水平,为临床护理健康教育提供指导。方法:采用文献回顾法、小组讨论法、专家咨询法及问卷调查法,编制成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表。通过检索2010年1月—2020年1月国内外数据库、指南网站及相关糖尿病专业协会网站,参考2017年国际糖尿病联盟的全球指南评价,纳入评分≥60分的指南5篇;相关随机对照研究文献116篇,相关患者出院准备度及自我管理水平评估量表10个,以知信行理论为指导,形成初始量表。采用德尔菲法进行两轮专家咨询,形成评估量表。量表涵盖知识、信念、行为、身体状况四个维度,包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测及心理社会支持五个子维度,共包含32个条目。选取2020年8月—10月,长春市某三甲医院内分泌代谢科230名糖尿病预出院患者,发放包含一般资料调查表和评估量表的调查问卷,调查结果显示,本量表具有较好的信度和效度。结果:1.本研究以知信行理论为指导,最终形成的《成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表》,涵盖知识、信念、行为、身体状况四个维度,饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测及心理社会支持五个子维,共包含32个条目。2.评估量表信效度检验结果显示:各条目得分与总分相关系数范围为0.557~0.758,本量表所有条目的CR值范围为7.792~12.036,差异均有统计学意义(P<0.05),根据项目分析结果删除条目A3,保留剩余条目进行因子分析。对量表进行Bartlett球形分析,KMO值为0.919,Bartlett近似X2值为5683.675,P<0.001可做因子分析。第一次探索性因子分析后删除条目A1,再次进行探索性因子分析无条目删除,提取了4个公因子,贡献率分别为21.916%、20.429%、16.214%、7.343%,累计贡献率66.993%,各条目因子载荷为0.590~0.836。量表的内容效度为:S-CVI范围为0.79~1,S-CVI/UA为0.81,S-CVI/Ave为0.95。总量表的Cronbach’sα系数为0.955,折半信度为0.846。信效度检验结果显示本量表具有较好的信度和效度。结论:本研究构建形成的《成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表》,具有科学性和有效性,经验证证实具有较好的信度及效度,有助于医护人员科学、系统地评估患者出院准备度实际状况,为提升临床护理健康教育效果提供指导。
李文姣[4](2021)在《心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素的调查研究》文中研究说明研究目的1.系统审查、评价当前有关心脏康复的临床实践指南,对当前可得的最佳证据进行整理与分析,总结和梳理心脏康复临床实践指南的推荐意见。2.基于KTA知识转化框架参考心脏康复临床实践指南的推荐意见,结合文献回顾和质性访谈结果,制定心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素调查问卷。3.调查心脏康复相关指南的临床实施现状与实施过程中的阻碍因素,以明确指南与临床实践之间的差距;分析指南推荐意见应用过程中存在的阻碍因素,从而提出相应的策略,为进一步促进指南的临床实践提供参考依据。研究方法1.检索2011年1月1日~2020年5月31日国内外涉及心脏康复的指南,根据纳排标准进行指南的筛选,基于AGREEⅡ指南评价工具对纳入的指南进行指南评价,提取指南中有关心脏康复的推荐意见,对推荐意见进行翻译、提取和综合并经专家函询论证综合后的指南推荐意见。2.基于KTA知识转化框架结合综合后的推荐意见、结合文献分析与质性访谈的结果拟定调查问卷初稿,通过专家函询及预调查的完善研究工具《心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素调查问卷》。3.随机选取天津市某8所三级甲等医院心内科、心外科、心脏康复科等相关科室的医生、护士及康复治疗师,调查心脏康复临床实践指南的实施情况及阻碍因素。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计数资料采用频数、百分比描述,计量资料采用均数、标准差描述,组间比较采用t检验或卡方检验进行统计学分析。研究结果1.本研究初筛到19部相关的指南,采用AGREEⅡ对其进行质量评价。其中,指南推荐级别为A级的指南有9部,B级6部,C级4部。综合AGREEⅡ评价结果及指南更新情况后最终纳入用于推荐意见提取的指南共8部,分别发布于美国、苏格兰、欧洲和新西兰,8部指南共提取103条推荐意见,综合后形成51条推荐意见,划分13个主题;经专家论证后最终考虑纳入问卷调查的综合后的推荐意见42条,划分主题12个。2.基于KTA知识转化框架,结合综合后的推荐意见以及质性访谈的结果,制定《心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素调查问卷》,问卷包括两个部分:第一部分:一般资料调查表;第二部分为心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素调查问卷,第二部分又包括两个子问卷,子问卷一为:心脏康复相关指南临床实施现状调查问卷,12个维度,29个条目;子问卷二为:心脏康复相关指南临床实施阻碍因素调查问卷,6个维度,43个条目。量表内容效度分析结果显示,条目的I-CVI介于0.765~1.00,量表的S-CVI/UA为0.822,S-CVI/Ave为0.978。3.心脏康复相关指南临床实施现状与阻碍因素调查,实施现状调查结果显示12个主题推荐意见的临床实施百分比平均为64.87%,排在前三位的分别是危险因素管理主题(79.00%)、生活方式改变主题(75.37%)以及饮食管理主题(71.20%),排名在后三位的分别为运动及身体活动主题(52.87%)、心理社会健康主题(53.36%)以及职业康复主题(54.93%)。实施阻碍因素调查结果显示,阻碍因素各维度标准化均分从高到底分别为目标人群-患者相关因素(3.41±0.72)、资源相关因素(3.32±0.78)、目标人群-团队相关因素(3.12±0.85)、目标人群-卫生保健提供者相关因素(3.00±0.64)、组织相关因素(2.96±0.58)、证据相关因素(2.95±0.68)。阻碍因素各条目同意比例大于85%的分别为目前的心脏康复教育系统缺乏培训的能力资源,如教育人员、材料及经验等(88.74%)、患者对心脏康复获益得认识不足(88.10%)、没有足够的人力资源完成指南的实施(86.15%)、患者对心脏康复得知晓率低(85.71%)以及患者担心费用问题/经济负担(85.06%)。研究结论1.本研究共纳入8部心脏康复相关指南,纳入指南的质量总体较高,指南推荐意见内容丰富,涉及运动、饮食、戒烟、心理、生活质量等各个方面,为心脏康复的临床实践提供了良好的证据基础,具有较强的临床指导意义。2.基于KTA知识转化框架,结合文献研究与质性访谈,在专家函询和预调查后最终形成的《心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素调查问卷》具有良好的科学性和可靠性,能够为心脏康复相关指南的临床实施现状及阻碍因素的调查提供工具。3.42条推荐意见广泛实践于临床照护环境中,但不同推荐意见的临床实施情况参差不齐,相关推荐意见的临床实施尚需进一步规范化和全面化。影响心脏康复指南临床实施的阻碍因素复杂多样,主要包括教育资源、人力资源不足,患者对心脏康复的认知不足及担心费用问题以及医务工作者对自己在变革中的角色不清晰等。
孙维禧[5](2021)在《基于App医院-社区-家庭联动糖尿病患者延续护理方案构建》文中指出目的:构建一套科学、规范的以移动医疗App为媒介的糖尿病延续护理方案,以期为糖尿病患者提供全面、专业、连续性、个性化的延续护理服务,促进患者康复。方法:通过文献回顾初步拟定方案框架。采用定性、定量相结合的研究方法,对12名医院、社区管理者进行半结构访谈,了解目前糖尿病联动管理的现状、工作内容、团队成员组成、职责分工、人员准入标准、培训需求以及App管理糖尿病的运行流程;通过便利抽样对268名糖尿病患者进行问卷调查,了解患者对糖尿病延续护理内容、方式、时间的需求以及使用糖尿病App进行疾病管理的需求,同时对15名患者进行半结构访谈,深入探索患者对延续护理服务及App管理功能的个性化需求,补充调查研究的不足,完善延续护理重点环节和措施,初步构建基于App“医院-社区-家庭”联动的糖尿病患者延续护理方案。运用两轮德尔菲法进行方案的评价,通过专家咨询的积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标,对咨询结果进行修订和完善,形成最终的延续护理方案。结果:1.医务人员对延续护理管理存在问题及建议的访谈结果:提炼6个主题:(1)明确人员职责分工;(2)组建延续护理团队;(3)加强同质化培训;(4)针对患者需求提供个性化服务;(5)构建简便实用、功能完善的信息化平台;(6)构建完善的出院计划。2.患者需求调查结果显示:患者对糖尿病疾病护理需求得分(4.00±0.57)高于并发症护理(3.74±0.72)及健康促进(3.63±0.81)。对疾病相关知识的健康教育、各项指标的定期检查、糖尿病眼病的预防和护理指导、健康行为和生活方式指导等延续护理内容需求度高(95.9%~81.0%);对门诊复查的需求高于电话、线上随访(74.63%,62.31%,49.63%);55.60%的患者希望开展糖尿病专题活动,愿意使用App管理病情;希望App具备提醒用药、血糖监测、复诊时间、提供糖尿病相关知识资讯、在线咨询问诊、记录相关检查指标、提供个性化建议等功能(89.93%~51.49%)。患者访谈提炼5个主题:(1)希望接受“医院-社区-家庭”联动的延续护理服务模式;(2)希望提供便捷、多样、个性化的信息获取途径及随访方式;(3)期待接受持续的全方位、专业化健康指导;(4)期望接受以医院专科护士为主导,多学科团队共同管理的延续护理服务方式;(5)期望糖尿病App简便实用、满足出院后病情监测、评估反馈、健康教育、健康干预的护理需求,能够保障个人隐私、免费使用。3.两轮函询的专家积极系数分别为95.24%、100%,专家权威系数为0.88,最终筛选出牵头单位、联动单位、人员构成、职责分工、护理人员准入标准等一级条目22项,学历、职称、专科工作年限等二级条目95项,糖尿病专科护士、内分泌科医生、眼科医生护士等三级条目106项,专家意见协调系数分别为0.412、0.386、0.389,经统计学假设检验提示均有统计学意义(P<0.01)。最终确立方案包括四个部分:(1)糖尿病延续护理组织架构(包括4个一级条目,10个二级条目);(2)建立糖尿病专科护士为主导的多学科团队(包括3个一级条目,25个二级条目,52个三级条目);(3)开展护士同质化专项培训(包括6个一级条目,30个二级条目);(4)基于App“医院-社区-家庭”联动的糖尿病患者延续护理运行程序(包括9个一级条目,30个二级条目,54个三级条目)。结论:1.以患者的实际需求为导向是提供个性化延续护理服务的前提。患者对便捷、个性化的信息获取途径及随访方式、专业的健康指导、医院-社区-家庭的支持以及多学科团队的共同管理有较高需求,对App有较强使用意愿的同时期待其简便实用、功能齐全、以满足其个性化需求。2.基于糖尿病延续护理开展现状及存在问题、患者的实际需求构建糖尿病延续护理方案,经过专家论证该方案科学、可行,包括“糖尿病延续护理组织架构”、“建立糖尿病专科护士为主导的多学科团队”、“开展护士同质化专项培训”、“基于App医院-社区-家庭联动的糖尿病患者延续护理运行程序”四部分内容,可为后期糖尿病延续护理的规范实施提供指导。
符颖[6](2021)在《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案的构建》文中指出目的:1.了解本地妊娠期糖尿病患者的特点及产前健康教育现状及需求,为构建妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案提供依据。2.根据需求分析,结合泰勒目标模式构建并初步应用妊娠期糖尿病患者的产前结构化教育课程方案,为实施妊娠期糖尿病患者结构化教育奠定基础,以期提高妊娠期糖尿病患者健康教育的效果,提升其自我护理能力。方法:1.妊娠期糖尿病患者健康教育需求调查与分析(1)自行设计妊娠期糖尿病患者结构化教育需求问卷,选择16名专家进行2轮专家咨询,确定问卷内容,开展预调查及及信效度检验,最终确定妊娠期糖尿病患者结构化教育需求调查的问卷。(2)2020年5月至2020年10月,采用便利抽样法选取海口市5家三级以上医院产科门诊320名妊娠期糖尿病患者为调查对象,应用需求问卷开展调查。2.妊娠期糖尿病患者产前结构化健康教育课程方案的构建(1)组建妊娠期糖尿病患者结构化健康课程方案构建研究小组,根据目标人群需求分析,结合糖尿病指南、妊娠期糖尿病临床护理实践指南专家共识及相关文献回顾,以泰勒目标模式、学习合同模式为理论指导,遵循结构化教育项目的标准,拟定《妊娠期糖尿病产前结构化教育课程》方案初稿。(2)采用专家会议法,选择本研究领域相关的产科、内分泌科、营养科、护理教育、患者教育等,共计14名专家,对《妊娠期糖尿病产前结构化教育课程》方案初稿进行现场评审并提出修改意见,根据专家意见进一步修订课程方案,形成《妊娠期糖尿病产前结构化教育课程》修订稿。(3)选择8名妊娠期糖尿病患者及2名家属,分成2小组,应用《妊娠期糖尿病产前结构化教育课程》修订稿开展初步实践,对参与者进行小组焦点访谈,整理、分析访谈资料,提炼主题。根据访谈结果,再次对课程方案进行修订与完善,形成《妊娠期糖尿病产前结构化教育课程》最终稿。结果:1.妊娠期糖尿病患者结构化教育需求问卷研制结果两轮专家咨询的专家权威系数分别为0.87、0.88;两轮问卷条目的变异系数分别为0.07~0.38、0.05~0.14;两轮问卷的肯德尔和谐系数分别为0.212、0.396(P<0.001);问卷内容效度指数为0.983,Cronbach’sα系数为0.882。最终构建包括3个需求主题、24项需求条目的妊娠期糖尿病患者结构化教育需求问卷。2.妊娠期糖尿病患者结构化教育需求调查分析结果315名妊娠期糖尿病患者的年龄为21~42岁,平均年龄31.64岁。50%以上的妊娠期糖尿病患者教育程度在大专及以上且家庭经济收入状况良好。同时,50%以上的妊娠期糖尿病患者存在饮食结构不合理喜好吃甜食、身体活动频率低、自我血糖监测行为不规范等问题。妊娠期糖尿病患者对“疾病对母儿的影响、治疗方案、并发症防治、饮食管理、体重控制、运动指导、血糖管理、高危因素”等知识及技能需求较高;此外,在健康教育指导方式上对“个性及规范化的健康教育课程、健康教育指导手册、幻灯片讲授、运用图片进行演示讲解、小组式健康教育方式”等需求较高。3.初步拟定妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案构建结果构建的《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程》方案以教学目标、教学内容、教学组织及教学评价4个方面为框架。教学目标包括知识、技能和情感三个方面,教学内容包括妊娠期糖尿病基本知识与血糖监测、饮食管理、运动指导及心理管理4个主题;教学组织包括设计配套的教学工具包及应用相应的教学方法;教学评价包括诊断性评价、过程性评价、总结性评价。以上内容都体现在妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程的教学工具包中,包括教案本、教学课件、教学用具、妊娠期糖尿病患者参考书等。4.妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案修订结果专家修改意见主要为:(1)课程方案需进一步规范;(2)课程方案应更“接地气”、丰富、实用;(3)课程方案的内容应尽可能简单化、通俗易懂。根据专家意见对教学目标、教学内容、教学组织及教学评价进行修改,形成了《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程》方案修订稿。5.妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案初步实践结果初步实践形成的主题包括:(1)对妊娠期糖尿病产前结构化教育课程满意度高,课程设置合理、内容清晰;(2)渴望接受专门的妊娠期糖尿病健康教育;(3)喜欢“互动式”的授课且倾向于尊重个人意愿和喜好的健康指导方式;(4)有助于提高认知、规范自我管理行为和获取家庭支持;(5)教育者语言表达要通俗、语速要慢。根据课程方案的初步实践结果,再次修改课程方案,形成《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程》最终稿。结论:1.本研究编制《妊娠期糖尿病患者结构化教育需求问卷》的专家积极程度、权威程度、协调程度及集中程度均较高,形成的问卷具有一定科学性、有效性、实用性。2.本地妊娠期糖尿病患者对疾病相关的知识、自我管理技能及情绪调整方面需求较高,缺乏对疾病的正确认知及规范化的自我管理,迫切需要提供个性化、规范化、系统性、可持续性的妊娠期糖尿病患者结构化教育课程。3.本研究构建、修订和临床初步实践的《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程》方案具有一定的科学性、规范性及临床实用性,可进一步开展临床应用及推广。
朱雨婷[7](2021)在《妊娠期便秘自我护理教育课程的构建及应用效果研究》文中研究表明目的:1.调查便秘孕妇的自我护理能力水平现状,探究自我护理能力与社会支持、孕期便秘知识水平的关系,分析便秘孕妇自我护理能力的影响因素,为构建孕期便秘自我护理教育课程提供参考;2.构建“妊娠期便秘自我护理教育课程”,形成孕期便秘干预方案;3.探究自我护理教育课程在孕期便秘中的应用效果,为临床提供科学有效的孕期便秘教育方案。方法:1.通过方便抽样法选取符合纳入标准的便秘孕妇,采用自行设计的一般资料问卷、孕期便秘知识问卷、自我护理能力测评量表(Exercise of Self-Care Agency scale,ESCA)社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)进行问卷调查。分析便秘孕妇的自我护理能力现状,应用多重线性回归分析影响便秘孕妇自我护理能力的相关因素。2.经过文献综述总结国内外针对便秘健康教育的内容和方法,通过半结构式访谈收集便秘孕妇、产科医护专家和医学教育专家对教育课程的建议和想法,结合前期研究结果构建孕期便秘自我护理教育课程,并通过德尔菲专家咨询法确定课程的最终内容和实施方案。3.根据随机对照原则,将符合纳入标准的便秘孕妇随机分为干预组和对照组,对照组孕妇接受产科门诊常规健康宣教,干预组在对照组的基础上实施妊娠期便秘自我护理教育课程的干预方案。经过8周的干预后,对两组孕妇的孕期便秘知识问卷得分、自我护理能力测评量表(Exercise of Self-Care Agency scale,ESCA)得分、便秘患者症状自评量表(Patient Assessment of Constipation Symptoms,PAC-SYM)得分、便秘患者生活质量自评量表(Patient Assessment of Constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL)得分、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)得分情况分别进行组间和组内比较,探究该课程在孕期便秘中的应用效果。结果:1.横断面调查结果显示,251例便秘孕妇的孕期便秘知识问卷得分为5~18(11.58±2.92)分,SSRS 得分为 34~51(41.32±3.15)分,ESCA 得分为 54~131(101.84±14.73)分。孕期便秘知识得分(r=0.680,P<0.05)、SSRS 得分(r=0.759,P<0.05)与ESCA总分呈高度正相关。妊娠时期(孕早期为参照,孕中期t=2.276,P=0.024,孕晚期t=3.104,P=0.002)、参加孕妇学校等孕期学习情况(t=2.337,P=0.020)、孕期便秘知识认知水平(t=9.785,P<0.001)以及社会支持水平(t=11.210,P<0.001)是影响便秘孕妇自我护理能力的重要因素。2.妊娠期便秘自我护理教育课程内容包括四大部分,分别是:孕期便秘的相关知识、孕期便秘的自我评估、孕期便秘的预防和自我护理技能以及孕期便秘的社会支持。干预方案确定为课程每周开展一次(共8课时),以小班化教学、回授法强化以及微信随访等形式进行,每次集体干预时间为30分钟左右。3.经过8周的便秘自我护理教育,干预组孕妇的孕期便秘知识问卷得分、ESCA总得分及各维度得分明显提高(P<0.05),PAC-SYM整体得分及粪便症状、直肠症状维度得分、PAC-QOL整体得分和各维度得分以及SAS得分均显着降低(P<0.05);PAC-SYM中腹部症状维度以及SDS得分干预前后无显着变化。对照组在8周后便秘知识问卷得分、ESCA总得分及健康知识维度得分有所提高(P<0.05),ESCA其余维度、PAC-QOL整体得分及各维度得分、PAC-SYM整体得分及各维度得分均无显着变化。干预后组间比较结果显示,干预组孕期便秘知识问卷得分、ESCA总得分及其各维度得分明显高于对照组孕妇(P<0.05),PAC-SYM整体得分及粪便症状、直肠症状维度得分、PAC-QOL整体得分及躯体不适、心理不适、担心和焦虑维度得分以及SAS得分均明显低于对照组(P<0.05),PAC-SYM中腹部症状维度、PAC-QOL中满意度维度以及SDS得分组间比较无明显差异。结论:1.便秘孕妇对孕期便秘知识的认知水平较低,社会支持、自我护理能力均处于中等水平,孕期便秘知识和社会支持水平是影响便秘孕妇自我护理能力的重要因素,提示相关干预措施可通过普及孕期便秘知识和增加社会支持度来提高便秘孕妇的自我护理能力。2.本研究构建的孕期便秘自我护理教育课程切实有效,能够显着提高便秘孕妇自我护理能力和生活质量,改善便秘症状,缓解焦虑情绪,可用于孕期便秘的临床干预。
尚丹丹[8](2020)在《以胜任力为导向的社区护理专业学位硕士研究生临床实践模式的构建》文中研究指明目的在国内外护理硕士专业学位研究生培养相关研究的基础上,以专科胜任力为理论依据,结合我国社区卫生事业发展现状,初步探讨社区方向护理硕士专业学位研究生的临床实践培养模式,以期促进我国社区护理的专科化发展进程,为我国社区护理专业学位硕士研究生的临床实践培养提供参考。方法1.文献回顾法:本研究对国内外数据库、护理院校及相关组织机构的网站进行检索,获取并筛选社区高级实践护士岗位胜任力、社区方向护理硕士专业学位研究生培养体系、社区护士岗位培训相关的文献及网站资料,以文献检索结果为基础,初步拟定社区护理专业学位硕士研究生临床实践模式的相关条目。2.半结构式访谈法:以课题组自行设计的访谈提纲为工具,对研究领域为护理教育、护理管理、社区护理以及全科医学的6名专家进行访谈,以获取与社区高级护理实践需求现状、社区护理服务内容及岗位胜任力情况等主题相关的信息,根据半结构访谈的结果对临床实践模式的指标体系进行补充、完善。3.德尔菲专家函询法:根据专家纳入标准,初步选取35名专家参与两轮专家函询。结合指标纳排标准以及专家和课题组的参考意见,最终确定社区护理专业学位硕士研究生临床实践培养模式的指标体系。4.统计学方法:应用Excel 2016及SPSS 22.0对获取的资料进行整理与分析。其中,采用均数、标准差及构成比对专家一般资料进行描述;采用问卷有效回收率对专家的积极性进行描述;采用专家权威系数(由专家学术水平、对研究的熟悉程度及判断依据决定)对专家权威性进行描述;采用肯德尔协调系数对专家意见协调程度进行描述;采用重要性赋值均数、满分比以及权重值对专家意见集中程度和重要程度进行描述。本次研究中指标的权重通过比例分配法进行计算。结果1.文献回顾法结果:通过分析相关文献及网站信息,最终确定将社区护理高级实践护士的专科胜任力作为本研究中社区护理专业学位硕士研究生临床培养的核心目标,并围绕此目标初步确定了实践模式的基本框架,包括培养目标、培养内容、考核评价以及培养环节质量控制。2.半结构式访谈法结果:通过对访谈资料的整理与分析,共确定了3个主题(MNS专科化培养的认可度、社区护理MNS专科化培养的理论要点、社区护理MNS临床培养质量控制)以及6个亚主题(角色定位、实践培养目标、社区专科特色实践安排、考核评价体系、实践基地与带教师资质量、院校与实践基地间的交流)。3.德尔菲专家函询法结果:本次研究中共有27名专家完成两轮函询,两轮函询的积极系数分别为85.71%和90.00%。本研究中的函询专家来自北京、上海、广东、山东、重庆等17个省市,其研究方向包括:护理教育、护理管理、社区护理、全科医学。函询专家的权威系数为(0.92±0.05)。第一轮函询的肯德尔协调系数为0.187(P<0.05),第二轮函询的肯德尔协调系数为0.195(P<0.05)。4.指标修改结果:经过两轮专家函询,共删除指标13项,增加指标19项,修改指标36项。最终形成的社区护理专业学位硕士研究生临床实践模式共包括一级指标4项(培养目标、培养内容、考核评价、培养环节质量控制),二级指标21项,三级指标171项。在一级指标中,培养目标所占权重最高。在培养目标中,权重排名为前三位的指标分别为“社区全科护理实践能力”、“沟通交流与合作能力”及“教育指导能力”。结论本次函询的专家积极性与权威性较高,地域代表性较好,专家意见趋于一致。最终构建的指标体系能够体现社区高级护理实践的特点,可以为我国社区护理专业学位硕士研究生临床实践环节的设置提供思路,对提高社区护理专业的人才培养质量及社区护理服务水平,促进社区护理学科的发展具有重要意义。需要补充说明的是,随着国内社区卫生服务系统的完善及社区高级护理实践人才角色范畴的改变,该临床实践体系的内容仍需不断调整与更新。
熊芳[9](2020)在《糖尿病个案管理师核心能力评价指标体系构建研究》文中研究说明目的构建一套符合我国国情的糖尿病个案管理师核心能力评价指标体系,为糖尿病个案管理师的培养和考核提供理论依据,也为糖尿病专科护理人才的发展提供新思路。方法运用文献研究、理论分析和专家访谈初步拟定糖尿病个案管理师的相关概念及其核心能力条目池,在此基础上,通过一轮预函询形成评价指标体系的框架、两轮德尔菲专家函询及层次分析确立糖尿病个案管理师核心能力评价指标体系及权重;最后运用SPSS 18.0及AHP软件进行数据分析及权重处理。结果本研究最终纳入21位函询专家,两轮函询中专家共提出44条修改意见,应答率均为100%,权威系数均为0.831。经两轮专家函询后,初步确定了糖尿病个案管理师等相关概念及糖尿病个案管理师核心能力评价指标体系。该评价体系包括:一级指标5个(临床决策能力、人际交往能力、质量监控能力、教学指导能力、临床科研能力),二级指标13个(评估能力、计划能力、执行能力等),三级指标69个。其一、二、三级指标协调系数依次为0.580、0.334、0.595,且卡方检验后P<0.05。层次分析法计算一、二级指标的权重结果,其中5个一级指标的权重系数依次为人际交往能力0.4113、临床决策能力0.2583、质量监控能力0.1756、教学指导能力0.0963、临床科研能力0.0585,指标一致性检验CR值介于0.0090.0341,均小于0.1。结论构建了糖尿病个案管理师核心能力评价指标体系,涵盖5个一级指标、13个二级指标、69个三级指标,该指标体系具有较好的可信度,可作为糖尿病个案管理师核心能力评价的测评依据。
王敏[10](2020)在《基于《护理结局分类》2型糖尿病住院患者核心护理结局的筛选及修订》文中研究表明目的以《护理结局分类》第三版为基础,筛选出2型糖尿病住院患者核心护理结局,运用Delphi法对初步筛选的核心护理结局及其指标进行修订,使其更符合我国的国情、文化背景和语言理解。旨在提炼出能体现糖尿病专科护理实践本质的核心护理结局,明确2型糖尿病住院患者护理工作的核心内容,提供一个全面高效连续评估患者病情状态、科学测量护理措施有效性的标准化工具。方法1.运用文献回顾选取与2型糖尿病相关的护理诊断,在临床进行现状调研统计273位2型糖尿病住院患者护理诊断的使用频率来确定其常用护理诊断,通过查阅《护理结局分类》中的NANDA国际护理诊断-NOC的链接选取符合2型糖尿病住院患者的相关护理结局,邀请76名临床护理人员进行护理结局重要性的问卷调查以此来筛选2型糖尿病住院患者的核心护理结局。2.采用Delphi法对初步筛选的核心护理结局进行两轮咨询,结合小组讨论,对专家提出的建议,进行整理分析,完成对2型糖尿病住院患者核心护理结局的修订。结果1.通过文献回顾,2型糖尿病相关护理诊断有16项。根据273位患者所表现出的现存或潜在的健康问题,统计各护理诊断被使用的频率,确定其常用护理诊断有6项,依次为知识缺乏、有感染的危险、有外周神经血管功能障碍的危险、有摔倒的危险、营养失调、焦虑。2.根据核心护理结局的筛选条件“重要性均数≥4.0”,初步筛选出2型糖尿病住院患者的核心护理结局7项,分别为:血糖水平、体重控制、焦虑自我控制、预防摔倒行为、知识:糖尿病管理、组织灌注:外周、组织完整性:皮肤和粘膜。3.有23名专家完成两轮咨询,专家的权威系数为0.89,两轮专家咨询表回收率分别为92%、100%,两轮专家咨询Kendall’s W值的范围分别为0.115?0.206、0.145?0.226,且第二轮的Kendall’s W值较第一轮显着提高,具有统计学意义(P<0.05)。经过两轮专家咨询后,8项护理结局的重要性赋值均数范围4.40?4.88,其变异系数波动范围在0.08?0.21;122个结局指标的重要性赋值均数范围在4.14?4.80,其变异系数范围波动于0.10?0.24。4.依据专家的建议,增加护理结局“糖尿病管理”,修改2项护理结局名称描述,删除结局指标47个、新增结局指标2个、合并结局指标5个、修改结局指标名称12项,最终形成8项2型糖尿病住院患者核心护理结局,共122个结局指标。其中源于生理健康领域3项--血糖水平、组织灌注:下肢、组织完整性:皮肤和黏膜,共33个指标;源于健康知识和行为领域4项--体重控制、预防跌倒行为、知识:糖尿病管理、糖尿病自我管理,共76个指标;源于心理社会健康领域1项--焦虑自我控制,含13个指标。结论筛选的核心护理结局能体现糖尿病专科护理实践的本质,厘清护理工作的核心内容,筛选的过程与方法合理且科学。Delphi法的修订结果可靠,提供了一个高效、全面评估患者病情状态以及科学测量护理措施有效性的标准化工具,进而提升糖尿病专科护理质量,体现护理人员的价值。今后还需进一步地在临床上检验其信效度,将护理结局分类(NOC)与护理诊断(NANDA-I)、护理措施分类(NIC)相链接形成NNN链接,为临床护理人员提供完整的标准化护理术语。
二、糖尿病患者保健的护理教育(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、糖尿病患者保健的护理教育(论文提纲范文)
(1)我国护士教练培训课程内容的初步构建研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的与意义 |
1.3 国内外研究现状 |
1.4 研究内容 |
1.5 操作性定义 |
1.6 理论依据 |
1.7 技术路线 |
1.8 论文创新点 |
2 初步拟定我国护士教练培训课程内容的指标 |
2.1 成立课题研究小组 |
2.2 文献回顾 |
2.3 护士对护士教练培训课程内容需求的质性研究 |
2.3.1 研究对象与方法 |
2.3.2 主题提取结果 |
2.3.3 讨论与小结 |
2.3.4 护士教练培训课程内容需求指标的拟定 |
3 我国护士教练培训课程内容的初步构建 |
3.1 确定函询专家 |
3.2 专家咨询问卷的形成 |
3.3 实施专家函询 |
3.4 数据的统计学处理 |
3.5 研究结果 |
3.6 讨论 |
4 我国护士教练培训课程内容指标体系权重的确立 |
4.1 层次分析法 |
4.2 层次分析法的步骤 |
4.3 研究结果 |
4.4 讨论 |
4.5 我国护士教练培训课程内容指标体系的确立 |
5 结论 |
5.1 研究结论 |
5.2 研究不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(2)基于计划行为理论扩展模型的脑卒中患者康复锻炼自我管理路径分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
1 研究背景 |
2 研究目的及意义 |
3 相关概念界定 |
4 理论依据 |
5 技术路线图 |
第一部分 脑卒中患者康复锻炼自我管理问卷的编制及信效度检验 |
研究对象与方法 |
1 形成条目池 |
2 专家函询 |
3 小样本预试验 |
4 问卷的信效度检验 |
5 验证性因素分析 |
6 资料收集 |
7 统计学方法 |
8 质量控制 |
结果 |
1 专家函询 |
2 小样本预试验 |
3 问卷的信效度检验 |
4 验证性因素分析 |
讨论 |
1 问卷编制的必要性 |
2 问卷编制的过程科学合理 |
3 专家函询结果可靠 |
4 问卷的信效度分析 |
第二部分 脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷的编制及信效度检验 |
研究对象与方法 |
1 形成条目池 |
2 专家函询 |
3 小样本预试验 |
4 问卷的信效度检验 |
5 验证性因素分析 |
6 资料收集 |
7 统计学方法 |
8 质量控制 |
结果 |
1 专家函询 |
2 小样本预试验 |
3 问卷的信效度检验 |
4 验证性因素分析 |
讨论 |
1 问卷编制的重要性 |
2 问卷编制的科学性 |
3 问卷的信效度分析 |
第三部分 基于计划行为理论扩展模型的脑卒中患者康复锻炼自我管理路径分析 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 研究工具 |
3 资料收集 |
4 统计学分析 |
5 质量控制 |
6 伦理原则 |
结果 |
1 脑卒中患者的一般资料描述 |
2 脑卒中患者自我管理及其各变量的描述 |
3 不同特征的一般人口学资料对脑卒中患者康复锻炼自我管理的影响 |
4 脑卒中患者康复锻炼自我管理与各变量的相关性分析 |
5 脑卒中患者康复锻炼自我管理行为的路径分析 |
讨论 |
1 脑卒中患者康复锻炼自我管理的现状 |
2 脑卒中患者康复锻炼态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向的现状 |
3 脑卒中患者康复锻炼行为执行意向、自我效能、社会支持的现状 |
4 不同一般人口学资料对脑卒中患者康复锻炼自我管理的影响 |
5 脑卒中患者康复锻炼自我管理行为的模型解释 |
结论 |
研究的创新性、局限性及建议 |
参考文献 |
综述 脑卒中患者康复锻炼自我管理的研究进展 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
缩略词表 |
附录 |
致谢 |
(3)成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表的构建及信效度检验(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
第1章 引言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 关于糖尿病 |
1.1.2 糖尿病发病趋势及医疗费用影响 |
1.1.3 糖尿病的管理 |
1.1.4 关于出院准备度 |
1.2 研究目的及内容 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究内容 |
1.3 技术路线 |
1.4 相关理论和概念 |
1.4.1 知信行理论 |
1.4.2 出院准备度 |
1.4.3 自我管理 |
第2章 综述 成人2型糖尿病血糖控制的研究进展 |
2.1 血糖控制现状 |
2.1.1 国外血糖控制现状 |
2.1.2 国内血糖控制现状 |
2.2 影响血糖控制的相关因素 |
2.2.1 病程和治疗方案 |
2.2.2 社会环境、经济条件、教育程度 |
2.2.3 年龄、性别、合并症(高脂血症) |
2.3 改善血糖控制的方法 |
2.3.1 健康饮食 |
2.3.2 体育活动和锻炼 |
2.3.3 体重管理 |
2.3.4 自我血糖监测 |
2.3.5 药物治疗 |
2.3.6 心理社会干预 |
2.4 结论 |
第3章 量表的构建 |
3.1 条目池与初始量表的构建 |
3.1.1 成立课题小组 |
3.1.2 理论基础 |
3.1.3 文献回顾 |
3.1.4 结果 |
3.2 德尔菲专家咨询 |
3.2.1 专家遴选标准 |
3.2.2 专家遴选结果 |
3.2.3 专家咨询内容 |
3.3 统计学方法 |
3.4 结果 |
3.4.1 专家咨询结果 |
3.4.2 专家意见 |
第4章 量表的信效度检验 |
4.1 研究方法 |
4.1.1 量表初稿的预试和正式调查 |
4.1.2 资料收集 |
4.2 统计学方法 |
4.3 结果 |
4.3.1 项目分析 |
4.3.2 效度检验 |
4.3.3 信度分析 |
第5章 讨论 |
5.1 初始量表形成具有可靠性 |
5.1.1 初始量表条目池内容来源较全面、理论框架选用合理 |
5.1.2 专家咨询质量较好 |
5.2 量表具有较好的信效度 |
5.2.1 量表具有良好的效度 |
5.2.2 量表具有良好的信度 |
5.3 研究的创新性和实用性 |
5.3.1 研究的创新性 |
5.3.2 研究的实用性 |
5.4 研究的局限性 |
第6章 结论 |
参考文献 |
附录 |
附录1 IDF评价的2型糖尿病指南 |
附录2 全球2型糖尿病指南更新版本 |
附录3 |
附录4 |
附录5 |
附录6 |
作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
致谢 |
(4)心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素的调查研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究目的 |
3 研究意义 |
4 相关概念 |
5 理论基础 |
5.1 KTA知识转化框架 |
5.2 最佳操作指南工具书(RANO-BPG) |
5.3 KTA知识转化框架及最佳操作指南工具书对本研究的指导意义 |
6 研究技术路线图 |
第一部分 证据综合-心脏康复相关临床实践指南及推荐意见 |
1 研究内容 |
2 指南的检索与筛选 |
2.1 指南的检索 |
2.2 指南的筛选 |
2.3 心脏康复相关指南的筛选流程及筛选结果 |
3 指南的质量评价 |
3.1 指南质量评价方法 |
3.2 指南质量评价结果 |
4 纳入指南的一般资料及推荐意见的提取 |
4.1 最终纳入指南的选取及推荐意见的提取方法 |
4.2 最终纳入指南的选取结果 |
4.3 推荐意见的提取结果 |
5 推荐意见的翻译 |
5.1 推荐意见翻译过程 |
5.2 推荐意见的翻译校审 |
6 推荐意见的综合 |
6.1 推荐意见综合过程 |
6.2 推荐意见综合结果 |
7 专家论证心脏康复相关指南推荐意见 |
7.1 设计专家咨询表 |
7.2 专家咨询结果 |
7.3 专家论证结果 |
8 文献研究部分的质量控制 |
9 讨论 |
9.1 涉及心脏康复内容的指南数量较多,专门针对心脏康复的指南相对较少 |
9.2 纳入心脏康复指南的质量总体较高,但指南制定及报告方法仍有待提高 |
9.3 心脏康复相关指南的推荐意见内容丰富 |
9.4 应用科学方法构建或本土化符合我国国情的心脏康复指南意义重大 |
10 小结 |
第二部分 问卷编制--心脏康复相关指南临床实践现状及阻碍因素调查问卷 |
1 研究内容 |
2 问卷初稿的编制 |
2.1 理论基础 |
2.2 文献回顾 |
2.3 半结构式访谈 |
2.4 访谈结果 |
2.5 问卷初稿 |
3 专家函询 |
3.1 问卷设计专家函询表 |
3.2 专家纳入标准 |
3.3 专家函询过程 |
3.4 质量控制 |
3.5 专家函询结果 |
4 预调查 |
4.1 预调查对象及样本量 |
4.2 预调查结果 |
5 问卷终稿 |
5.1 问卷结构 |
5.2 问卷的维度及条目 |
5.3 问卷评分方式 |
6 问卷内容效度测评 |
7 小结 |
第三部分 问卷调查-心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素分析 |
1 研究类型 |
2 研究对象 |
2.1 抽样方法 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 剔除标准 |
2.5 样本量计算 |
3 研究工具 |
4 资料收集 |
5 统计方法分析 |
6 质量控制 |
7 结果 |
7.1 医院一般资料 |
7.2 调查对象一般资料 |
7.3 心脏康复相关指南推荐意见临床实施现状调查结果 |
7.4 指南推荐意见临床实施阻碍因素调查结果 |
8 讨论 |
8.1 心脏康复相关指南推荐意见的临床实施现状结果分析 |
8.2 临床实践指南推荐意见临床实践的阻碍因素结果分析 |
8.3 促进心脏康复相关指南推荐意见临床实践的对策 |
结论 |
创新点与局限性 |
参考文献 |
附录 |
附录1 综合推荐意见专家函询表(节选) |
附录2 访谈知情同意书 |
附录3 心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素调查问卷设计专家函询表(第一轮) |
附录4 心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素调查问卷设计专家函询表(第二轮) |
附录5 调查知情同意书 |
附录6 心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素调查 |
综述 心脏康复及指南临床应用的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(5)基于App医院-社区-家庭联动糖尿病患者延续护理方案构建(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略语表 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.3 理论依据 |
1.4 研究目的 |
1.5 研究意义 |
第二章 研究内容与方法 |
2.1 研究内容 |
2.2 研究方法 |
2.3 技术路线 |
2.4 质量控制 |
2.5 伦理原则 |
第三章 结果 |
3.1 医务人员对延续护理管理存在问题及建议的访谈结果 |
3.2 糖尿病患者对延续护理需求情况的现况调查结果 |
3.3 患者对糖尿病延续护理需求的访谈结果 |
3.4 Delphi专家咨询结果 |
3.5 基于App“医院-社区-家庭”联动的糖尿病患者延续护理方案 |
第四章 讨论 |
4.1 以患者的实际需求为导向是提供个性化的延续护理服务的前提 |
4.2 分工明确的“医院-社区-家庭”联动机制是延续护理运行的基础 |
4.3 以糖尿病专科护士为主导的多学科团队为延续护理提供了有力支持 |
4.4 护士同质化培训可为延续护理服务质量提供有效保障 |
4.5 糖尿病App能够提高疾病管理的延续性,满足患者多元需求 |
4.6 基于App“医院-社区-家庭”联动的糖尿病患者延续护理方案科学、可行 |
第五章 结论 |
5.1 结论 |
5.2 本研究的创新与不足 |
参考文献 |
文献综述 移动医疗App在延续护理中的应用进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
作者简介 |
石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
(6)妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案的构建(论文提纲范文)
缩略语 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
一、妊娠期糖尿病患者结构化教育需求问卷编制及信效度检验 |
1.1 材料和方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 研究方法 |
1.1.3 研究工具 |
1.1.4 质量控制 |
1.1.5 数据分析 |
1.2 结果 |
1.2.1 专家一般信息 |
1.2.2 专家积极系数 |
1.2.3 专家权威系数 |
1.2.4 专家意见集中程度 |
1.2.5 专家意见协调程度 |
1.2.6 条目的删减和修改 |
1.2.7 预调查结果及信效度检验 |
1.3 讨论 |
1.3.1 咨询专家的代表性及函询结果的可靠性 |
1.3.2 GDM患者结构化教育需求问卷构建的重要性及意义 |
1.3.3 GDM患者结构化教育需求内容的有效性分析 |
1.4 研究小结 |
二、妊娠期糖尿病患者结构化教育需求调查分析 |
2.1 材料和方法 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 研究方法 |
2.1.3 调查工具 |
2.1.4 资料收集 |
2.1.5 伦理原则 |
2.1.6 统计学分析 |
2.2 结果 |
2.2.1 GDM患者一般资料 |
2.2.2 GDM患者结构化教育需求现状 |
2.2.3 一般资料对GDM患者结构化教育需求的影响 |
2.3 讨论 |
2.3.1 GDM患者人群特点分析 |
2.3.2 GDM患者自我管理行为特点分析 |
2.3.3 GDM患者对结构化教育内容的需求分析 |
2.3.4 GDM患者希望获取的教育指导方式及途径 |
2.3.5 GDM患者结构化教育需求的影响因素分析 |
2.4 研究小结 |
三、拟定妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案初稿 |
3.1 《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程》构建的必要性 |
3.1.1 课程构建的依据 |
3.1.2 课程构建的原则 |
3.2 《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程》方案初稿构建过程 |
3.2.1 文献回顾 |
3.2.2 成立GDM产前结构化教育课程方案构建小组 |
3.3 形成《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程》方案初稿 |
3.3.1 教学目标与教学内容 |
3.3.2 教学组织 |
3.3.3 教学评价 |
3.3.4 形成教学工具包 |
3.4 研究小结 |
四、妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案的修订 |
4.1 材料和方法 |
4.1.1 研究对象 |
4.1.2 研究方法 |
4.1.3 资料整理与分析 |
4.1.4 质量控制 |
4.2 结果 |
4.3 形成《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程》方案修订稿 |
4.3.1 教学目标及教学内容 |
4.3.2 教学组织 |
4.3.3 教学评价 |
4.3.4 形成教学工具包 |
4.4 研究小结 |
五、妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案的初步实践 |
5.1 材料和方法 |
5.1.1 研究对象 |
5.1.2 研究方法 |
5.1.3 资料收集分析 |
5.1.4 质量控制 |
5.2 结果 |
5.2.1 GDM患者基本信息 |
5.2.2 主题 |
5.3 讨论 |
5.3.1 充分关注GDM患者对疾病相关信息的需求,尊重GDM患者的意愿 |
5.3.2 建立专业、规范的GDM患者健康教育资源平台 |
5.3.3 帮助GDM患者获得情感支持 |
5.3.4 GDM结构化教育项目对教育者提出更高要求 |
5.4 形成《妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程》方案终稿 |
5.5 研究小结 |
结论 |
1 研究结论 |
2 研究创新点 |
3 研究局限性与未来展望 |
参考文献 |
综述 结构化教育模式在妊娠期糖尿病患者健康教育中的应用进展 |
综述参考文献 |
附录 |
个人简历 |
致谢 |
(7)妊娠期便秘自我护理教育课程的构建及应用效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
前言 |
第1章 便秘孕妇自我护理能力现状及影响因素分析 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.3 调查方法 |
1.4 统计学方法 |
1.5 质量控制 |
1.6 伦理审查 |
2 结果 |
2.1 便秘孕妇的一般资料 |
2.2 便秘孕妇各量表得分情况 |
2.3 便秘孕妇自我护理能力影响因素分析 |
3 讨论 |
3.1 便秘孕妇自我护理能力现状分析 |
3.2 便秘孕妇的疾病相关知识欠缺 |
3.3 便秘孕妇社会支持现状分析 |
3.4 便秘孕妇疾病相关知识、社会支持与自我护理能力的相关性分析 |
3.5 便秘孕妇自我护理能力的其他影响因素分析 |
4 小结 |
第2章 妊娠期便秘自我护理教育课程的构建 |
1 对象与方法 |
1.1 总结前期研究结果结合文献综述 |
1.2 半结构式访谈 |
1.3 德尔菲专家咨询 |
1.4 条目删除标准 |
1.5 预实验 |
2 结果 |
2.1 前期研究结果总结 |
2.2 文献综述结果 |
2.3 半结构式访谈结果 |
2.4 德尔菲专家咨询结果 |
2.5 预实验调整结果 |
3 总结干预方案——妊娠期便秘自我护理教育课程 |
4 讨论 |
4.1 孕期便秘自我护理教育课程构建的必要性 |
4.2 孕期便秘自我护理教育课程的科学性分析 |
5 小结 |
第3章 妊娠期便秘自我护理教育课程的干预效果研究 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究方法 |
1.2 研究对象 |
1.3 研究工具 |
1.4 干预方法 |
1.5 资料收集 |
1.6 数据处理 |
1.7 质量控制 |
1.8 伦理原则 |
2 结果 |
2.1 干预组与对照组在干预前基线资料的比较 |
2.2 干预效果评价 |
3 讨论 |
3.1 孕期便秘自我护理教育课程对孕妇便秘知识水平的影响 |
3.2 孕期便秘自我护理教育课程的应用对孕妇自我护理能力的影响 |
3.3 孕期便秘自我护理教育课程的应用对孕妇便秘症状的影响 |
3.4 孕期便秘自我护理教育课程的应用对孕妇生活质量的影响 |
3.5 孕期便秘自我护理教育课程的应用对孕妇心理健康的影响 |
4 小结 |
全文总结 |
创新点、不足之处及展望 |
参考文献 |
附录 |
附录一 知情同意书 |
附录二 伦理审查报告 |
附录三 孕妇一般资料调查表 |
附录四 孕期便秘评估量表 |
附录五 孕期便秘知识调查问卷 |
附录六 自我护理能力测定量表 |
附录七 社会支持评定量表(Social Support Rating Scale, SSRS) |
附录八 便秘患者症状自评量表 |
附录九 便秘患者生活质量自评量表(Patient Assessment of Constipation quality of life questionnaire, PAC-Q〇L) |
附录十 焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS ) |
附录十一 抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS) |
附录十二 第一轮专家咨询问卷 |
附录十三 第二轮专家咨询问卷 |
附录十四 文献综述 妊娠期便秘的研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
(8)以胜任力为导向的社区护理专业学位硕士研究生临床实践模式的构建(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
1 研究背景 |
2 研究目的与意义 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究意义 |
3 相关概念及研究进展 |
3.1 胜任力(Competency) |
3.2 社区护理(Community health nursing) |
3.3 专业学位(Professional Degree) |
3.4 护理硕士专业学位(Master of Nursing Specialist,MNS) |
3.5 高级实践护士(Advanced Practice Nurse,APN)与专科护士(Specialist Nurse,SN) |
3.6 临床实践模式(Clinical practice patterns) |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
2.1 成立课题研究小组 |
2.2 文献回顾法 |
2.3 半结构式访谈法 |
2.4 德尔菲(Delphi)专家函询法 |
3 统计学方法 |
3.1 专家一般资料 |
3.2 专家积极性 |
3.3 专家权威系数 |
3.4 专家意见集中程度与离散程度 |
3.5 专家意见协调程度 |
3.6 指标的纳入与排除标准 |
3.7 指标权重 |
4 技术路线图 |
5 质量控制 |
5.1 问卷编制阶段 |
5.2 德尔菲(Delphi)专家函询阶段 |
5.3 数据统计阶段 |
结果 |
1 文献回顾法结果 |
2 半结构式访谈法结果 |
2.1 访谈专家基本资料 |
2.2 专家访谈结果 |
3 预函询结果 |
3.1 专家基本资料 |
3.2 预函询指标修改情况 |
4 德尔菲专家函询法结果 |
4.1 函询专家基本资料 |
4.2 专家积极性 |
4.3 函询专家权威程度 |
4.4 专家意见集中程度与离散程度 |
4.5 专家意见协调程度 |
4.6 第一轮指标体系函询结果 |
4.7 第二轮指标体系函询结果 |
讨论 |
1 本研究中培养模式的科学性与可靠性 |
1.1 课题研究小组对MNS教育领域的研究经验丰富 |
1.2 实践模式目标明确,内容量化,可操作性强 |
1.3 德尔菲(Delphi)专家函询法——保障研究的科学性与严谨性 |
2 社区护理专业学位硕士研究生临床实践模式的构成 |
2.1 培养目标明确,指标全面,充分体现社区护理MNS的专业角色特点 |
2.2 培养内容详细,要求具体,可操作性强 |
2.3 考核体系科学,可动态反馈培养效果 |
2.4 严抓培养环节,全面保障培养质量 |
结论 |
1 本研究的创新性 |
2 本研究的局限性与进一步研究方向 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
缩略词表 |
附录 |
致谢 |
(9)糖尿病个案管理师核心能力评价指标体系构建研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
中英文缩略词对照表 |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 相关概念 |
1.3 理论基础 |
1.4 研究目的 |
1.5 研究意义 |
2 研究内容与方法 |
2.1 研究内容 |
2.2 研究工具 |
2.3 研究方法 |
2.4 研究步骤 |
2.5 质量控制 |
2.6 技术路线 |
3 结果 |
3.1 半结构式访谈 |
3.2 预函询 |
3.3 两轮专家函询 |
4 讨论 |
4.1 评价指标体系的内容分析 |
4.2 研究结果意义分析 |
4.3 研究可靠性分析 |
4.4 研究创新性分析 |
4.5 研究的不足与展望 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间的研究成果 |
致谢 |
(10)基于《护理结局分类》2型糖尿病住院患者核心护理结局的筛选及修订(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
第一部分 2型糖尿病住院患者核心护理结局的筛选 |
1 研究目的 |
2 研究对象 |
3 研究方法 |
3.1 2型糖尿病住院患者最常用护理诊断的筛选 |
3.2 链接T2DM住院患者相关护理结局 |
3.3 筛选T2DM住院患者的核心护理结局 |
4 研究结果 |
4.1 2型糖尿病住院患者护理诊断使用频率 |
4.2 护理人员一般资料 |
4.3 2型糖尿病住院患者护理结局的重要性评价 |
4.4 2型糖尿病住院患者的核心护理结局 |
5 讨论 |
5.1 2型糖尿病住院患者核心护理结局的筛选方法 |
5.2 2型糖尿病住院患者的7 项核心护理结局 |
第二部分 2型糖尿病住院患者核心护理结局的修订 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
2.1 专家的遴选 |
2.2 编制专家咨询问卷 |
2.3 专家咨询过程 |
2.4 评价指标 |
2.5 统计学方法 |
3 研究结果 |
3.1 专家一般资料 |
3.2 专家积极系数 |
3.3 专家权威系数 |
3.4 专家意见协调程度 |
3.5 专家意见集中程度 |
3.6 7项核心护理结局的咨询结果 |
3.7 核心护理结局具体指标咨询结果 |
4 讨论 |
4.1 筛选并修订2型糖尿病住院患者核心护理结局的重要意义与价值 |
4.2 Delphi法修订2型糖尿病住院患者核心护理结局的必要性和可靠性 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录1 文献综述 |
参考文献 |
附录2 护理结局重要性调查问卷 |
附录3 专家咨询表(第一轮) |
附录4 专家咨询表(第二轮) |
附录5 2型糖尿病住院患者核心护理结局 |
附录6 个人简历 |
致谢 |
四、糖尿病患者保健的护理教育(论文参考文献)
- [1]我国护士教练培训课程内容的初步构建研究[D]. 张豆豆. 山西医科大学, 2021(01)
- [2]基于计划行为理论扩展模型的脑卒中患者康复锻炼自我管理路径分析[D]. 张珊珊. 青岛大学, 2021(02)
- [3]成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表的构建及信效度检验[D]. 尚志丽. 吉林大学, 2021(01)
- [4]心脏康复相关指南临床实施现状及阻碍因素的调查研究[D]. 李文姣. 天津中医药大学, 2021(01)
- [5]基于App医院-社区-家庭联动糖尿病患者延续护理方案构建[D]. 孙维禧. 石河子大学, 2021(02)
- [6]妊娠期糖尿病患者产前结构化教育课程方案的构建[D]. 符颖. 海南医学院, 2021
- [7]妊娠期便秘自我护理教育课程的构建及应用效果研究[D]. 朱雨婷. 扬州大学, 2021(08)
- [8]以胜任力为导向的社区护理专业学位硕士研究生临床实践模式的构建[D]. 尚丹丹. 青岛大学, 2020(01)
- [9]糖尿病个案管理师核心能力评价指标体系构建研究[D]. 熊芳. 湖南师范大学, 2020(01)
- [10]基于《护理结局分类》2型糖尿病住院患者核心护理结局的筛选及修订[D]. 王敏. 湖北中医药大学, 2020(11)
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