黑龙江省伊春市南岔林业局职工医院黑龙江伊春市153100
摘要：目的:探讨分析支原体肺炎患者的临床治疗效果。方法:将我院80例支原体肺炎患者，按照临床治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者给予阿奇霉素序贯疗法治疗，对照组患者给予红霉素序贯疗法治疗，观察两组患者的临床治疗有效率和咳嗽消失时间、退热时间、胸片恢复正常时间等情况，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组临床治疗有效率（100%）显著高于对照组(90%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：在对支原体肺炎患者临床治疗时给予患者阿奇素序贯疗法治疗措施,有助于提高疗效,减轻患者的疼痛，使其更好的配合治疗。对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用，临床价值值得被认可。
关键词：支原体肺炎；患者；临床治疗
ClinicaltreatmentofMycoplasmapneumonia
Abstract:Objective:Toexploretheapplicationeffectofclinicaltreatmentofmycoplasmapneumonia.Methods:Twentypatientswithmycoplasmapneumoniainourhospitalwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup80accordingtothedifferentclinicaltreatmentmethods.Therewere40casesineachgroup.Thepatientsintheobservationgroupweretreatedwithazithromycinsequentialtherapy.Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwitherythromycinsequentialtherapy.Theefficacyofclinicaltreatment,thedisappearancetimeofcough,thetimeoffever,andthetimeofnormalchestX-rayrecoverywereobservedintwogroupsofpatients.Clinicalefficacyofthegroupofpatients.Results:Theeffectiverateofclinicaltreatmentintheobservationgroup(100%)wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(90%).Therewasastatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusion:Sequentialtherapywitherythromycininthetreatmentofpatientswithmycoplasmapneumoniawillhelptoimprovetheefficacy,reducethepatient'spain,andmakeitbetterwiththetreatment.Ithasagoodpromotioneffectontheimprovementofclinicalsymptomsandprognosis,andtheimprovementofpatients'qualityoflife.Theclinicalvalueisworthyofrecognition.
Keywords:Mycoplasmapneumonia;Patient;Clinicaltreatment
肺炎是一种临床较为多见的儿科呼吸系统疾病，其中20%左右由支原体感染引起。症状与体征不成比例是其临床特点。起病多较缓慢,早期症状较轻，以发热、咳嗽、咳痰、喘息为主要症状，刺激性干咳为本病突出症状。肺部体征常不明显,中毒症状也不重。抗生素序贯疗法作为治疗感染性疾病的有效治疗模式，对于扩大疗效、缩短病程、减少不良反应均具有积极作用。本文就支原体肺炎的临床治疗的应用效果的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的支原体肺炎患者80例。按照临床治疗方式的不同将所有患者分为观察组和对照组，每组40例，观察组患者给予阿奇霉素序贯疗法治疗，对照组患者给予红霉素序贯疗法治疗。观察组中，男32例，女8例；年龄2.4-14.1岁，平均（6.9±6.2）岁，轻度32例，中度5例，重度3例。对照组中，男32例，女8例；年龄3.0-13.1岁，平均（7.3±6.5）岁，轻度32例，中度5例，重度3例。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予红霉素序贯疗法治疗，进行静脉滴注红霉素，剂量20-25mg/(kg·d)，1次/d，连续治疗5d，口服红霉素片剂25mg/(kg·d)，3次/d，持续治疗7天。观察组患者给予阿奇霉素序贯疗法治疗，进行静脉滴注阿奇霉素注射液，剂量10mg/(kg·d)，1次/d，持续治疗5d，再停药4d，口服阿奇霉素干混悬剂10mg/(kg·d)，1次/d，持续治疗3d。
1.3疗效判定标准
有效:患者各项临床症状完全消失，通过病原学检查显示阴性，且胸片肺部阴影完全吸收;无效:患者治疗前后病情无好转甚至加重。
1.4统计学方法
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察采用予阿奇霉素序贯疗法治疗和红霉素序贯疗法治疗后两组患者恢复情况,观察组10例中,对于临床治疗后的效果,无效0例，有效10例，临床治疗有效率100%;对照组10例中,无效1例，有效9例，临床治疗有效率90%。观察组临床治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
表一，两组患者的临床治疗比较
3.讨论
肺炎支原体肺炎作为支原体感染引起的呼吸道炎症综合征，起病缓慢，病情呈渐进性发展，治愈率较低且容易复发，严重影响患儿的预后。伴随人们生活水平提高，肺炎支原体肺炎的发病率呈现逐年增长趋势，给患者的身心健康造成极为严重的影响。抗生素序贯疗法是指采用抗生素治疗感染性疾病时，先通过静脉给药控制病情后，将给药途径改为口服药物，持续给药治疗，维持药效。目前，临床通常采用大环内酯类药物抗生素进行治疗，效果显著。红霉素是一种常见的大环内酯类抗菌药，对肺炎支原体肺炎的治疗效果确切，可在短时间内达到有效血药浓度，对于缓解临床症状、体征具有重要作用。然而大部分患者不可耐受其不良反应，限制了红霉素临床的广泛运用。阿奇霉素属于第二代人工合成大环内酯类药物，多用于革兰阴性菌感染，具有较强的抗菌性，对支原体的抑制效果优于红霉素，耐酸能力强，可通过口服给药，且代谢半衰期较长，且作用时间长，更易渗入组织。在阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎过程中，根据患儿的病情严重程度调整给药途径，提高给药治疗的针对性
综上所述,临床治疗人员在对支原体肺炎患者临床治疗时给予阿奇霉素序贯疗法治疗获得良好效果,有利于减轻患者术后疼痛，改善患者情绪，缓解患者临床症状,提高其临床治疗效果,改善患者预后。
参考文献：
[1]郭军,李华锦,莫春燕,敖丽云,陈璋凤.小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗分析[J].临床医学,2017,37(05):22-24.
[2]仲红梅.小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗分析[J].大家健康(学术版),2015,9(16):111-112.
[3]柳春苗.小儿支原体肺炎的临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(54):53.