导读:本文包含了肾上腺髓质增生论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:腹腔镜,肾上腺切除术,肾上腺髓质增生症
肾上腺髓质增生论文文献综述
高锡强[1]（2019）在《探讨腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺髓质增生症的临床疗效》一文中研究指出目的研究探讨腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺髓质增生症的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年1月本院肾上腺髓质增生症患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组各20例,对照组采用传统手术治疗,观察组采取腹腔镜肾上腺切除术治疗,观察胃肠道功能恢复时间住院时间等。结果观察组患者并发症的发生率为5.0%,对照组为15.0%,两组比较,P<0.05。结论对于肾上腺髓质增生症的患者,采取腹腔镜肾上腺切除术治疗,可以增减少患者的手术时间、术中出血量等,促进胃肠道功能的恢复,值得在今后的治疗过程中应用。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年07期）
王海文[2]（2017）在《卡维地洛治疗高血压伴髓质型肾上腺增生探讨》一文中研究指出目的:探讨卡维地洛治疗高血压伴髓质型肾上腺增生的临床疗效,评价安全性。方法:依从性良好的老年高血压患者,血压控制满意多年再次出现嗜铬细胞瘤样发作性血压波动、CT肾上腺增生患者加用卡维地洛。结果:11例患者,6例显效,4例有效,1例无效。结论:卡维地洛对高血压伴肾上腺髓质型增生疗效显着,安全性好。(本文来源于《安徽卫生职业技术学院学报》期刊2017年04期）
孙国宝,刘伟光,高佃军,李宝,巩向文[3]（2015）在《腹腔镜肾上腺切除术治疗非家族性肾上腺髓质增生临床疗效观察》一文中研究指出目的:探讨腹腔镜肾上腺切除术治疗非家族性肾上腺髓质增生临床疗效及应用价值。方法:选择在潍坊医学院附属医院泌尿外科治疗的非家族性肾上腺髓质增生患者58例采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规手术治疗,观察组采用腹腔镜肾上腺切除治疗,记录两组治疗效果。结果:观察组与对照组在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生例数方面,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组。观察组与对照组在患者收缩压与舒张压手术前后对比,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜肾上腺切除术治疗非家族性肾上腺髓质增生临床疗效可靠,能够明显改善患者血压,术后康复快,值得在临床大力推广使用。(本文来源于《中国转化医学和整合医学学术交流会（上海站）论文汇编》期刊2015-02-01）
王晶晶,胡春宏,李代强,佘晓玲,马进安[4]（2014）在《原发于肾上腺的结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤合并肾上腺髓质增生1例报道》一文中研究指出0引言原发于肾上腺的结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma,NLPHL)少见。肾上腺髓质增生也是一种少见疾病。肾上腺合并存在结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和肾上腺髓质增生两种病理状态的病例也少见报道。现将湖南省中南大学湘雅二医院收治的1例患者临床资料报告如下。1临床资料患者,男,36岁,因反复高热伴消瘦10天,(本文来源于《肿瘤防治研究》期刊2014年10期）
徐帅,陈友根[5]（2013）在《腹腔镜肾上腺切除术治疗非家族性肾上腺髓质增生》一文中研究指出目的:散发性肾上腺髓质增生的特点是有高血压病史、儿茶酚胺分泌过量,从组织形态学方面,在没有多发性内分泌腺瘤时,肾上腺髓质相对皮质增生。本研究目的在于对散发性肾上腺髓质增生患者腹腔镜肾上腺切除术后进行回顾性分析,以提高对此疾病临床特点和形态的认知。方法:对2007~2011年在西班牙穆尔西亚雷(本文来源于《泌尿外科杂志(电子版)》期刊2013年03期）
高学军,于潇,金讯波,蒋绍博,熊晖[6]（2012）在《腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺髓质增生症》一文中研究指出目的探讨肾上腺髓质增生(adrenal medullary hyperplasia,AMH)的临床特点和诊治方法,提高AMH的诊治水平。方法回顾性总结2010年10月至2011年10月间9例术后病理为AMH的高血压患者的临床资料及术后随访,并结合文献进行分析。结果 9例患者中8例行腹腔镜肾上腺切除术,1例5年前曾行肾上腺切除术,本次手术行肾上腺部分切除术,术后血压均有明显改善。结论现代影像学及实验室检查可自高血压患者中筛选出部分AMH,其确诊仍依靠术中探查及术后病理,手术切除增生的肾上腺是有效的治疗方法,而腹腔镜肾上腺切除术是一种安全、有效的微创治疗手段。(本文来源于《泌尿外科杂志(电子版)》期刊2012年03期）
马温惠,汪静,李国权,杨卫东,孙喆[7]（2012）在《~(131)I-间位碘代苄胍SPECT/CT显像诊断肾上腺皮髓质增生1例》一文中研究指出1病例简介患者男,43岁,因"间断高血压伴头痛、心悸1年"入院。病史:1年前饮酒后出现双下肢无力,血压248/130mmHg,当时无心悸、胸闷、面色苍白、出汗、恶心、呕吐、恐惧焦虑、乏力等症状,休息后无减轻。1年来上述症状反复出现,考虑"高血压、糖尿病"给予口服降压药、降血糖药物治疗,症状(本文来源于《中国医学影像学杂志》期刊2012年03期）
王天刚[8]（2011）在《肾上腺皮髓质增生的诊断和治疗》一文中研究指出目的：总结肾上腺皮髓质增生(ACMH)的临床特点、诊断依据,探讨各种手术方式,提高手术的安全性,减小手术创伤。方法：对2000.6-2010.1我院泌尿外科诊治的经病理诊断为肾上腺皮髓质增生的患者16例与同期收治的皮质醇症、儿茶酚胺症、髓质增生患者共50例进行对照。所有病例均严格筛选,按照标准排除后入选本研究。(1)符合标准纳入研究对象的病例的临床表现按照设计从患者病例中调取。(2)所有病例均行肾上腺的内分泌实验室检查,分别测定皮质各带功能及髓质功能。(3)影像学检查：所有患者均行SCT检查。(4)16例患者均行手术治疗,其中4例患者行腹腔镜手术,9例行肾上腺带蒂背部皮下移位术,3例行肾上腺一侧全切,对侧大部切除术。术中标注肾上腺头、体、尾,术后测量肾上腺重量、长度、宽度及厚度。(5)病理学分析：分别于显微镜下分析肾上腺头、体、尾部细胞特征,测量皮髓质厚度,同时计算皮髓质比例。(6)分析手术时间、术中出血量、术后恢复情况,术后随访情况观察不同术式的优劣.(7)统计学分析：按照统计学标准处理数据,计数资料采用t检验,结果分析软件采用SPSS17.0。结果：纳入研究共56名肾上腺增生患者及6名健康体检者作为标准对照,了解ACMH的临床特点。其中ACMH16例,男10例女6例；原发性醛固酮增多症14例,男8例女6例；皮质醇症21例,男12例女9例；肾上腺髓质增生5例,男2例女3例,对照组6例,男3例,女3例。收集上述患者完整的临床资料。性别比例ACMH为1.6：1,男性多于女性,大于皮质醇组、原醛组及对照组；年龄18岁～50岁,平均35.6±9.7岁,病程9个月～6年,平均3.2±1.7年,所选取年龄及病程均无统计学意义。临床资料：16例ACMH中,高血压16例(100%),头晕／头痛11例(68.8%),向心性肥胖10例(62.5%)、颜面／下肢水肿5例(31.3%)、月经紊乱／早泄5例(31.3%)、低血钾5例(31.3%),多汗心悸7例(43.8%)、早搏4例(25%)、乏力／四肢抽搐／阵发性肌无力症4例(25%)。其中高血压为阵发性受情绪波动,劳累等诱发因素占4例(25%),无诱因顽固性高血压12例(75%)。术前检查皮质醇症为主8例,血压140～185/95～125 mm Hg,皮质醇升高8例,UFC升高8例,17-0H及17一KS升高6例,性激素异常5例,糖耐量实验减低(OGTT)7例；以髓质增生AMH为主3例,血压150-210/100-130 mmHg,24小时尿儿茶酚胺(E、NE、DA)升高3例,VMA升高4例；以原发性醛固酮增多症为主的5例,血压150-175/90-120 mmHg,主立卧位ALD升高5例,24小时尿电解质K+升高4例,心电图呈低钾改变4例。术前大剂量地塞米松抑制试验均为阴性。1例有皮质醇-原醛症,1例为醛固酮-儿茶酚胺症。影像学检查：所有入选对象均行SCT平扫检查。ACMH组中所有SCT检出的左侧异常13例,右侧为8例,两侧比例为1.5：1；双侧肾上腺增大8例,单侧体积增大1例；未发现明显异常3例。诊断为单侧结节状增生(3mm-5mm)3例,单侧腺瘤1例。SCT增强10例,值78-89HU平均84±8.41HU,显示ACMH较正常肾上腺均有不同程度的强化。ACMH的SCT检查与正常人肾上腺比较发现,ACMH的双侧肾上腺均较正常人增大,测量值同时比对同侧膈肌角宽度,显示均较同侧膈肌角增宽。MRI检查3例,2例显示双侧肾上腺弥漫性增大,边缘光滑,T1信号无异常,T2信号稍高,未见异常1例。手术治疗：行一侧肾上腺切除对侧大部切除2例,其中1例术后出现皮质醇低下。带蒂肾上腺背部皮下移位术(TPA)9例,其中单侧7例,双侧2例。单侧背部皮下移位术者术后症状复发和无改善各1例,遂术后择期行对侧肾上腺大部切除及背部皮下移位治愈一侧全切对侧次全切2例,其中1例术后出现皮质功能低下；腹腔镜下肾上腺一侧全切5例,术后出现症状复发1例；对复发者再次行腹腔镜对侧肾上腺大部切除1例,术后治愈,未见明显术后并发症。手术时间：肾上腺一侧全切+对侧大部切除为1.5h-2.0h,平均1.75±0.3h。背部皮下移位手术时间1.5h-2.3h,平均2±0.3h。腹腔镜时间0.5h～1.2h,平均0.9±0.3h。出血量肾上腺一侧全切+对侧大部切除为100-210ml,平均155±63ml,背部皮下移位手术100-250ml,平均189±60ml；腹腔镜手术50-120ml,平均75±33ml。术后肠道功能恢复时间肾上腺一侧全切+对侧大部切除为3-5d,平均3.0±0.1d。带蒂背部皮下移位手术3d-8d,平均3.7±0.8d；腹腔镜手术2d-5d,平均1.6±0.9d。术中测量单侧切除肾上腺的长、宽、厚度分别为6.51±0.77cm,4.55±0.64cm,1.5±0.40cm,重量为8.14±3.1g。术后病理：术后病理均为肾上腺皮髓质混合性增生。髓质细胞与皮质细胞相互嵌合。免疫组化可见CgA、NSE、S100均呈阳性。术后肾上腺的髓与皮质比例为：头部1.0：5.0-1.0：2.0,体部1.0：7.0-1.0：3.0、尾部1.0：12.～1.0：4.0。术后经病理证实的16例皮髓质增生肾上腺患者中,4例尾部未见髓质,但髓质重量超过1.5g,仍诊断为皮髓质增生。术后随访1年～5年,平均2.8±0.9年,分别定期复查SCT及彩超。彩超示移位处肾上腺成中等回声,血供丰富。术后3例出现症状复发或激素水平下降后升高,分别对对侧肾上腺行切除或移位处理,术后1年复查实验室检查正常。对照：术前临床诊断为皮质醇症4例,原发性醛固酮增多症3例,嗜铬细胞瘤1例,髓质增生(AMH)3例,库兴氏-儿茶酚胺症1例,ACMH诊断仅为4例。临床诊断与术后病理符合率仅为25%。结论：1.肾上腺的皮髓质增生(ACMH)发病机制的多样化决定了其临床表现的不典型及多样化,临床上有单纯皮质或髓质增生难以解释时,要考虑ACMH2.术前临床表现实验室检查、影像学检查均不能单独作为诊断ACMH的标准3. ACMH的诊断最终依靠病理学,但单纯从皮髓质比例不能诊断ACMH,因皮质髓质混合增生,比例可能正常,故其重量和体积的增加是主要的。4.因为临床表现多样性,术前准备需要降压、充分扩容等5.行增生明显侧肾上腺腹腔镜下全切或单侧带蒂背部皮下移位术,术后辅助短期激素替代,严密观察术后恢复状况,决定是否对另一侧手术治疗,是治疗ACMH的一种有效方法。腹腔镜手术方式优势明显。(本文来源于《郑州大学》期刊2011-04-01）
张洪泉[9]（2010）在《肾上腺髓质增生症的诊治》一文中研究指出目的探讨肾上腺髓质增生(adrenal medullary hyperplasia,AMH)的临床特点和诊治方法,提高AMH的诊治水平。方法回顾性总结7例AMH患者的临床资料及术后随访,并结合文献进行分析。结果影像学检查有助于诊断AMH,确诊尚需术中探查和术后病理诊断。手术治疗是根本治疗。结论 AMH手术目的是切除增生的肾上腺髓质,使髓质细胞数目正常,手术方式以经腰分期手术为好。(本文来源于《中国临床医生》期刊2010年06期）
杨璐,范天勇,鲜鹏,崔晓波,魏强[10]（2010）在《肾上腺髓质增生症的诊治(附7例报告)》一文中研究指出目的探讨肾上腺髓质增生(AMH)的临床特点,提高肾上腺髓质增生症的诊断和治疗水平。方法回顾1999年1月～2008年12月收治的7例AMH患者临床资料及术后随访情况并结合文献进行分析。结果4例术前诊断疑为AMH,3例倾向为嗜铬细胞瘤。6例行单侧肾上腺切除术,4例痊愈,2例病情改善;1例先行增生显着侧肾上腺全切除,观察1月后再行对侧2/3切除,术后痊愈。结论AMH确诊依靠术中探查及术后病理,应特别注意和嗜铬细胞瘤的鉴别诊断。主要治疗方法是手术。(本文来源于《现代泌尿外科杂志》期刊2010年02期）
肾上腺髓质增生论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨卡维地洛治疗高血压伴髓质型肾上腺增生的临床疗效,评价安全性。方法:依从性良好的老年高血压患者,血压控制满意多年再次出现嗜铬细胞瘤样发作性血压波动、CT肾上腺增生患者加用卡维地洛。结果:11例患者,6例显效,4例有效,1例无效。结论:卡维地洛对高血压伴肾上腺髓质型增生疗效显着,安全性好。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肾上腺髓质增生论文参考文献
[1].高锡强.探讨腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺髓质增生症的临床疗效[J].中国医药指南.2019
[2].王海文.卡维地洛治疗高血压伴髓质型肾上腺增生探讨[J].安徽卫生职业技术学院学报.2017
[3].孙国宝,刘伟光,高佃军,李宝,巩向文.腹腔镜肾上腺切除术治疗非家族性肾上腺髓质增生临床疗效观察[C].中国转化医学和整合医学学术交流会（上海站）论文汇编.2015
[4].王晶晶,胡春宏,李代强,佘晓玲,马进安.原发于肾上腺的结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤合并肾上腺髓质增生1例报道[J].肿瘤防治研究.2014
[5].徐帅,陈友根.腹腔镜肾上腺切除术治疗非家族性肾上腺髓质增生[J].泌尿外科杂志(电子版).2013
[6].高学军,于潇,金讯波,蒋绍博,熊晖.腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺髓质增生症[J].泌尿外科杂志(电子版).2012
[7].马温惠,汪静,李国权,杨卫东,孙喆.~(131)I-间位碘代苄胍SPECT/CT显像诊断肾上腺皮髓质增生1例[J].中国医学影像学杂志.2012
[8].王天刚.肾上腺皮髓质增生的诊断和治疗[D].郑州大学.2011
[9].张洪泉.肾上腺髓质增生症的诊治[J].中国临床医生.2010
[10].杨璐,范天勇,鲜鹏,崔晓波,魏强.肾上腺髓质增生症的诊治(附7例报告)[J].现代泌尿外科杂志.2010