导读:本文包含了医院获得性下呼吸道感染论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌,耐药性,危险因素,下呼吸道感染
医院获得性下呼吸道感染论文文献综述
车辉娟,康梅[1]（2019）在《医院获得性耐碳青霉烯类肠杆菌科下呼吸道感染临床特征及危险因素分析》一文中研究指出目的研究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布和耐药特征,以及CRE下呼吸道道感染的危险因素,为有效控制CRE院内感染和合理用药提供依据。方法分析2012年4月至2019年6月CRE菌株信息和下呼吸道感染患者的临床资料,选择同时期同病区下呼吸道感染碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)患者作为对照组进行危险因素分析。结果 CRE菌株主要以肺炎克雷伯菌为主,对临床常用抗生素耐药性高,对氨基糖苷类、多粘菌素B、替加环素、米诺环素敏感性高,对碳青霉烯类抗生素呈高度耐药性。我院CRE下呼吸道感染的单因素分析显示危险因素为留置尿管、鼻胃管、机械通气、手术、感染前入住ICU>48小时、感染前住院时间长、使用激素、糖肽类抗生素、碳青霉烯类抗生素、抗真菌药物、合并呼吸衰竭;多因素分析显示CRE下呼吸道感染的独立危险因素是碳青霉烯类抗生素的使用(OR=2. 882;95%CI 1. 017-8. 166)。结论合理使用抗生素,限制碳青霉烯类抗生素的使用,规范临床操作是降低CRE下呼吸道感染的关键。(本文来源于《四川医学》期刊2019年11期）
王金贤,赵晓婷[2]（2017）在《北京市石景山医院住院患者中获得性下呼吸道感染情况分析》一文中研究指出目的 分析医院获得性下呼吸道感染情况及流行分布特点,以制定有效的防控措施。方法 收集北京市《医院感染监控管理系统》2007—2016年北京市石景山医院168 028例住院患者中报告有医院获得性感染资料的2595例患者,分析下呼吸道感染者(1081例)在不同年度、季度、科室、细菌类别,以及不同年龄、性别、基础疾病的分布情况。采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析,率的比较采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 我院医院获得性感染患者2595例,感染率为1.54%(2595/168 028),其中下呼吸道感染率最高[0.64%(1081/168 028)];男性[0.88%(638/72 511)]高于女性[0.46%(443/95 517)](χ~2=111.64,P<0.01);90岁以上年龄组最高[1.78%(37/2073)],高于75岁以上年龄组[1.56%(570/36 562)](χ~2=834.73,P<0.01);2012—2016年感染率为0.70%(675/96 815),高于2007—2011年[0.57%(406/71 213)](χ~2=10.37,P=0.001);重症医学科病房感染率最高[14.26%(96/673)],其次为肾内科病房[3.71%(124/3339)]、神经外科病房[3.30%(91/2757)](χ~2=3463.97,P<0.01);一季度感染率最高[0.75%(288/38 575)],二季度感染率最低[0.55%(234/42 268)](χ~2=11.80,P=0.008);病原菌检出以革兰阴性杆菌(G-)为主[60.86%(412/677)],支原体为0.30%(2/677)(χ~2=534.78,P<0.01);患者的疾病分布以血液循环系统疾病为最高[34.41%(372/1081)],精神和行为障碍最低[0.83%(9/1081)](χ~2=1298.41,P<0.01)。结论 我院医院获得性下呼吸道感染在医院获得性感染中居首位,近5年有增高趋势,被研究的患者在不同年度、季度、科室、细菌类别、年龄、性别、基础疾病的分布情况均差异明显,在制定防控措施时应充分重视。(本文来源于《结核病与肺部健康杂志》期刊2017年02期）
金懿,张皓[3]（2016）在《医院获得性下呼吸道感染病原学及耐药性分析》一文中研究指出目的研究医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选择我院2013年1月至2015年12月确诊为医院获得性下呼吸道感染患者痰标本,使用法国生物梅里埃公司细菌鉴定及药敏分析仪进行菌株鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行数据处理和分析。结果分离出的235株病原菌中,革兰阴性杆菌164株,占69.8%,革兰阳性球菌47株,占20.0%,真菌24株,占10.2%;病原菌排位前5位的依次是鲍曼不动杆菌(占24.7%),肺炎克雷伯菌(占14.9%),铜绿假单胞菌(占11.9%),金黄色葡萄球菌(占9.8%),白色假丝酵母菌(占8.1%)。鲍曼不动杆菌对多种药物耐药率均较高,其他主要革兰阴性杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0。结论医院获得性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药谱差异较大,建议医生根据病原学监测资料及药敏结果合理选用抗菌药物,延缓耐药菌株的产生。(本文来源于《实用药物与临床》期刊2016年12期）
薛菊兰,胡晓原,詹嘉琪,王向荣[4]（2016）在《医院获得性下呼吸道感染现患率与感染病原菌监测报告》一文中研究指出目的了解湖北省医院获得性下呼吸道感染的发病情况与感染病原菌特点。方法利用医院感染监测网络系统统计和分析2014年10月77家二级及以上综合和专科性医院实施医院感染现患率调查的资料。结果发现77家医院中共1 090例医院获得性下呼吸道感染,感染患病率为1.43%;14 880例手术患者中有241例肺部感染,手术后肺炎患病率为1.62%。医院获得性下呼吸道感染高发的科室是综合ICU、神经外科、新生儿科、血液科、胸外科。从送检的病原学标本中共分离阳性感染病原体666株,其中革兰阴性菌占77.93%,革兰阳性菌占14.41%,真菌占6.31%,主要检出病原菌铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别占23.42%和21.92%。结论综合ICU、神经外科、新生儿科、血液科、胸外科为医院获得性下呼吸道医院感染的高危科室,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为医院获得性下呼吸道医院感染的主要病原菌,各医院感染管理办公室应与相关科室建立目标责任制管理措施,主动提高控制医院获得性下呼吸道感染的能力。(本文来源于《中国消毒学杂志》期刊2016年10期）
郭志红,相仕涛,丁永,徐慧莲[5]（2016）在《医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染或定植临床分析》一文中研究指出目的探讨医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌感染或定植的临床特点及药敏情况。方法回顾性的分析2010年1月至2015年12月期间102例标本培养嗜麦芽窄食单胞菌阳性病历临床和检验资料。结果嗜麦芽窄食单胞菌培养阳性病例下呼吸道标本占94.1%,其中定植菌占70.5%;ICU病例占80.3%;有侵袭性操作史占96.0%;使用过广谱抗菌药物占100%,其中碳青霉烯类药物病例占59.8%。嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物耐药,庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡钠、头胞吡肟、头胞他啶、头胞曲松、亚胺培南西司他丁钠、氨曲南、氧哌嗪青霉素耐药率分别为91.2%、88.0%、79.4%、79.5%、54.5%、92.2%、99.0%、96.1%、73.0%;敏感药物为复方磺胺甲恶唑、替卡西林+克拉维酸钾,敏感率分别为83.3%、68.6%。结论嗜麦芽窄食单胞菌培养阳性病例以存在于下呼吸道的定植菌为多。有效治疗嗜麦芽窄食单胞菌药物为复方磺胺甲恶唑、替卡西林联用克拉维酸钾。(本文来源于《中国临床保健杂志》期刊2016年05期）
姚桂飞,梁国安,李海燕,林玲,周元林[6]（2016）在《急性脑卒中患者医院获得性呼吸道感染的临床分析》一文中研究指出目的探讨急性脑卒中患者医院获得性呼吸道感染的相关因素,为预防感染提供依据。方法回顾性分析2013年4月-2015年3月医院收治203例急性脑卒中患者的临床资料,对可能影响患者并发医院获得性呼吸道感染的相关因素、病原菌进行分析,同时分析医院获得性感染对患者预后的影响。结果 203例急性脑卒中患者共发生医院获得性呼吸道感染92例,感染率45.32%;92例患者送检标本中共分离出病原菌60株,其中以革兰阴性菌为主占53.33%,其次为革兰阳性菌占35.00%,真菌占11.67%;急性脑卒中患者发生医院获得性呼吸道感染与其年龄、卒中类型、有意识障碍、吞咽障碍、侵入性操作、卧床时间、基础疾病、应用抗菌药物等存在密切关系,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,卒中类型、合并基础疾病、侵入操作、卧床时间、意识障碍等为急性脑卒中患者发生医院获得性呼吸道感染的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);感染患者病死率12.00%低于未感染患者1.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中患者发生医院获得性呼吸道感染的独立危险因素较多,医院获得性呼吸道感染可对患者功能恢复及预后产生影响;发生感染者病原菌多以条件致病菌居多,临床治疗时应根据药敏结果及时调整抗菌药物,以控制感染。(本文来源于《中华医院感染学杂志》期刊2016年19期）
刘新美[7]（2016）在《某院住院患儿医院获得性下呼吸道感染主要病原菌分布及危险因素分析》一文中研究指出目的:分析我院住院患儿医院获得性下呼吸道感染的病原菌分布情况,探讨发生医院感染的相关危险因素。方法:选择重庆市长寿区人民医院2012年1月至2015年6月收治的84例医院获得性下呼吸道感染的住院患儿,对呼吸道分泌物进行细菌培养,回顾性收集患儿的临床资料,分别采用单因素及多因素Logistic回归模型分析患儿发生医院获得性下呼吸道感染的危险因素。结果:84例医院获得性下呼吸道感染患儿病例送检标本中,共分离出病原菌112株。其中检出革兰氏阴性菌72株,占64.3%;革兰氏阳性菌21株,占18.8%;真菌19株,占17.0%;检出率前5位的病原菌依次为:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、白色假丝酵母菌、鲍氏不动杆菌,分别占17.9%、15.2%、13.4%、13.4%、11.6%。经多因素Logistic回归分析显示:伴有基础疾病(OR=8.906)、过敏体质(OR=3.795)、联用抗生素(OR=2.132)、使用抗生素(OR=2.044)、住院时间(OR=1.955)是住院患儿发生医院获得性下呼吸道感染的独立危险因素。结论:医院获得性下呼吸道感染患儿主要以革兰氏阴性菌为主;伴有基础疾病、过敏体质、联用抗生素、使用抗生素、住院时间长是患儿并发医院获得性下呼吸道感染的独立危险因素。(本文来源于《中国妇幼健康研究》期刊2016年S2期）
刘广义,刘畅畅,王锡波,刘冰,战松梅[8]（2016）在《医院获得性阻塞性肺炎患者下呼吸道感染苛养菌分布及耐药特征分析》一文中研究指出目的探讨医院获得性阻塞性肺炎下呼吸道感染苛养菌的分布及耐药性特点,为合理使用抗菌药物提供临床治疗依据。方法用巧克力培养基对来自临床各科室的标本进行分离培养,用卫星现象鉴别流感嗜血杆菌;采用纸片扩散法进行19种抗菌药物的药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)药敏试验指南判断;头孢硝噻吩纸片法检测菌株β-内酰胺酶产生情况。结果流感嗜血杆菌对莫西沙星、左氧氟沙星、亚胺培南100%敏感;而对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、阿奇霉素的耐药率分别为93.08%、66.86%和95.38%;卡他莫拉菌对3、4代头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、环丙沙星、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶和利福平抗菌药物敏感率均>90%;而对阿奇霉素耐药率为45.52%。结论阻塞性肺炎合并下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其耐药率呈上升趋势;3、4代头孢类抗菌药物对苛养菌引起的下呼吸道感染具有很强的抗菌能力。(本文来源于《中华医院感染学杂志》期刊2016年14期）
戴海燕[9]（2016）在《老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原学与危险因素分析》一文中研究指出目的探讨老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染的病原学及危险因素。方法 168例老年糖尿病患者均进行细菌培养,采用本院自拟问卷调查表对患者相关资料进行统计,分析医院获得性下呼吸道感染的病原学及危险因素。结果 168例老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染患者中,检验出41例革兰阳性菌,103株革兰阴性菌,24株真菌。Logistic回归分析显示:年龄、住院时间、使用抗生素、机械通气、合并肺部疾病均是老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染危险因素(P<0.05)。结论医院获得性下呼吸道感染中革兰阴性菌最为常见,治疗时应该合理使用抗生素,降低医院感染发生率。(本文来源于《中国实用医药》期刊2016年06期）
高琳,王卫东[10]（2016）在《宜春地区急性卒中患者医院获得性呼吸道感染对预后影响的研究》一文中研究指出目的:探讨宜春地区急性脑卒中患者医院获得性肺部感染与预后的关系,为防治脑卒中提供参考依据,达到明确病因,以进行针对性治疗,及时防控目的。方法:回顾性分析我院收集的宜春地区2~3家医院自2013年1月~2014年8月因急性卒中住院的405例患者临床资料和300例其他科室非呼吸道感染患者的临床资料。观察肺部感染的发生率及对预后的影响。结果:405例急性脑卒中患者中发生医院获得性肺炎109例,占26.91%;合并肺部感染者与非合并肺部感染者在出院时NIHSS评分减少率方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性卒中获得性呼吸道感染的患者的预后效果比非获得性呼吸道感染的患者的预后效果差。(本文来源于《实用中西医结合临床》期刊2016年01期）
医院获得性下呼吸道感染论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的 分析医院获得性下呼吸道感染情况及流行分布特点,以制定有效的防控措施。方法 收集北京市《医院感染监控管理系统》2007—2016年北京市石景山医院168 028例住院患者中报告有医院获得性感染资料的2595例患者,分析下呼吸道感染者(1081例)在不同年度、季度、科室、细菌类别,以及不同年龄、性别、基础疾病的分布情况。采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析,率的比较采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 我院医院获得性感染患者2595例,感染率为1.54%(2595/168 028),其中下呼吸道感染率最高[0.64%(1081/168 028)];男性[0.88%(638/72 511)]高于女性[0.46%(443/95 517)](χ~2=111.64,P<0.01);90岁以上年龄组最高[1.78%(37/2073)],高于75岁以上年龄组[1.56%(570/36 562)](χ~2=834.73,P<0.01);2012—2016年感染率为0.70%(675/96 815),高于2007—2011年[0.57%(406/71 213)](χ~2=10.37,P=0.001);重症医学科病房感染率最高[14.26%(96/673)],其次为肾内科病房[3.71%(124/3339)]、神经外科病房[3.30%(91/2757)](χ~2=3463.97,P<0.01);一季度感染率最高[0.75%(288/38 575)],二季度感染率最低[0.55%(234/42 268)](χ~2=11.80,P=0.008);病原菌检出以革兰阴性杆菌(G-)为主[60.86%(412/677)],支原体为0.30%(2/677)(χ~2=534.78,P<0.01);患者的疾病分布以血液循环系统疾病为最高[34.41%(372/1081)],精神和行为障碍最低[0.83%(9/1081)](χ~2=1298.41,P<0.01)。结论 我院医院获得性下呼吸道感染在医院获得性感染中居首位,近5年有增高趋势,被研究的患者在不同年度、季度、科室、细菌类别、年龄、性别、基础疾病的分布情况均差异明显,在制定防控措施时应充分重视。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
医院获得性下呼吸道感染论文参考文献
[1].车辉娟,康梅.医院获得性耐碳青霉烯类肠杆菌科下呼吸道感染临床特征及危险因素分析[J].四川医学.2019
[2].王金贤,赵晓婷.北京市石景山医院住院患者中获得性下呼吸道感染情况分析[J].结核病与肺部健康杂志.2017
[3].金懿,张皓.医院获得性下呼吸道感染病原学及耐药性分析[J].实用药物与临床.2016
[4].薛菊兰,胡晓原,詹嘉琪,王向荣.医院获得性下呼吸道感染现患率与感染病原菌监测报告[J].中国消毒学杂志.2016
[5].郭志红,相仕涛,丁永,徐慧莲.医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染或定植临床分析[J].中国临床保健杂志.2016
[6].姚桂飞,梁国安,李海燕,林玲,周元林.急性脑卒中患者医院获得性呼吸道感染的临床分析[J].中华医院感染学杂志.2016
[7].刘新美.某院住院患儿医院获得性下呼吸道感染主要病原菌分布及危险因素分析[J].中国妇幼健康研究.2016
[8].刘广义,刘畅畅,王锡波,刘冰,战松梅.医院获得性阻塞性肺炎患者下呼吸道感染苛养菌分布及耐药特征分析[J].中华医院感染学杂志.2016
[9].戴海燕.老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原学与危险因素分析[J].中国实用医药.2016
[10].高琳,王卫东.宜春地区急性卒中患者医院获得性呼吸道感染对预后影响的研究[J].实用中西医结合临床.2016
标签：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌; 耐药性; 危险因素; 下呼吸道感染;