新泰市第三人民医院外一科邮编：271212
【摘要】目的：探讨采用乳晕小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤的临床预后评价。方法：纳入2016年1月-2018年12月100例乳腺良性肿瘤患者，随机分组。传统切口组实施传统手术，乳晕小切口切除术组实施乳晕小切口切除术。分析切口愈合时间、手术操作时间、手术过程出血；治疗前后患者生活质量；并发症。结果：乳晕小切口切除术组生活质量、切口愈合时间、手术操作时间、手术过程出血、并发症和传统切口组比较有优势，P＜0.05。结论：乳腺良性肿瘤患者实施乳晕小切口切除术可获得较好效果。
【关键词】乳晕小切口切除术；乳腺良性肿瘤；临床预后
目前，乳腺肿瘤患者人数逐年增加，已成为危害女性生命健康的主要疾病之一。随着临床研究的深入，小切口乳腺肿瘤切除是治疗良性乳腺肿瘤的有效手术方法，符合手术治疗和患者对乳房美的追求。随着人们生活质量的提高，人们对身体美的要求也越来越严格，目前女性越来越重视乳房的美观。乳腺肿瘤切除主要与乳房功能和肿瘤切除有关。术后大切口会造成难看的疤痕，严重影响乳房外观，严重损害患者的自信心和生活质量[1]。而乳晕小切口乳腺肿瘤切除术是一种新兴的外科手术，有明显的微创优势，本研究分析了采用乳晕小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤的临床预后评价，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2016年1月-2018年12月100例乳腺良性肿瘤患者随机分组。乳晕小切口切除术组50例，年龄31-60（46.72±2.91）岁。肿瘤直径是0.5-3.4厘米，平均是（1.74±0.21）厘米。距离乳晕是0-4.5厘米，平均（2.56±0.45）厘米。
传统切口组50例，年龄31-61（46.71±2.68）岁。肿瘤直径是0.5-3.3厘米，平均是（1.71±0.26）厘米。距离乳晕是0-4.5厘米，平均（2.52±0.41）厘米。
两组一般资料无显著差异。
1.2手术方法
传统切口组实施传统手术，
乳晕小切口切除术组实施乳晕小切口切除术。结合术前检查结果明确手术部位，仰卧，手臂外展，利多卡因局麻，麻醉起效后，在乳晕边缘靠近乳头部位2毫米做2-3.5厘米弧形切口，完成切口后将皮下组织逐层切开和分瓣，对肿瘤进行钝性分离，以更好去除。若肿瘤位置较深术前需要给予甲紫标记，并做好术中乳腺导管保护，以免出现功能障碍。术中积极进行电凝止血。必要时给予皮内缝合。根据患者情况决定是否给予引流管放置。
1.3指标
分析切口愈合时间、手术操作时间、手术过程出血；治疗前后患者生活质量；并发症。
1.4统计学处理
SPSS17.0软件，t、卡方检验统计分析计量、计数数据，P＜0.05表示差异显著。
2结果
2.1治疗前后生活质量分析比对
治疗前两组生活质量比较，P＞0.05；治疗后乳晕小切口切除术组生活质量优于传统切口组，P＜0.05。如表1.
2.2两组切口愈合时间、手术操作时间、手术过程出血分析比对
乳晕小切口切除术组切口愈合时间、手术操作时间、手术过程出血优于传统切口组，P＜0.05，见表2.
2.3两组并发症分析比对
乳晕小切口切除术组并发症低于传统切口组，P＜0.05，乳晕小切口切除术组并发症中，1例出现乳头黑色素沉着，1例出现感染，总发生2例，发生率是4%。传统切口组并发症中，4例出现乳头黑色素沉着，4例出现感染，2例出现明显瘢痕，总发生10例，发生率是20%。
3讨论
临床上发现乳晕小切口乳腺良性肿瘤切除术效果良好，与传统的手术方法相比，这种手术方式创伤小，且借助乳晕做切口，更具有藏匿作用，符合美观要求，手术时间短，且术后恢复更快，可减少相关并发症的发生，且切口小，愈合更快，疤痕更小，提高了美观度[2]，可提高患者的生活质量[3-4]。
本研究显示，乳晕小切口切除术组生活质量、切口愈合时间、手术操作时间、手术过程出血、并发症和传统切口组比较有优势，P＜0.05。
综上所述，乳腺良性肿瘤患者实施乳晕小切口切除术可获得较好效果。
参考文献：
[1]周瑜辉,汤小江,任予,牛利刚,刘洋,何建军.乳晕缘小切口与传统放射状切口切除术治疗乳腺良性肿瘤疗效分析[J].临床军医杂志,2018,46(09):1105-1106.
[2]肖长军.乳晕小切口在乳腺良性肿瘤切除术中的临床应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(32):101+103.
[3]李晓明.分析与研究乳晕小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤患者的临床疗效和价值[J].智慧健康,2017,3(13):4-6.
[4]贾成钢.乳晕小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤患者的临床疗效[J].医疗装备,2016,29(09):18-19.