(山东省日照市中医医院手术室山东日照276800)
【摘要】目的:观察预防胃肠道手术切口感染患者实施手术室护理干预的临床效果。方法:选取我院胃肠道手术患者100例,时间范围为2017年6月—2018年6月,按照“简单随机”方式分组,每组50例。一组为对照组(常规护理),另一组为观察组(联合手术室护理干预)。分析对比两组患者切口愈合指标、切口感染指标数据。结果:观察组实施手术室护理干预后,切口愈合指标及切口感染指标均取到了良好的效果,P小于0.05。结论:对胃肠道手术患者实施手术室护理干预后,患者切口愈合指标改善效果佳,且切口感染指标效果理想。
【关键词】胃肠道;手术室;护理干预;切口感染
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)32-0177-02
1.前言
临床上,在普外科手术后较常见的并发症中,腹部手术发生切口感染即为其中之一[1]。尤其是在进行胃肠道方面疾病的手术之后,由于切口愈合较差,不利于胃肠道手术患者的预后,情况严重的患者可出现全身性的感染、器官功能障碍等情况,甚至导致患者死亡[2]。因此,对胃肠道手术患者采取有效、及时的手术室护理干预十分有必要,本文中选取了我院100例胃肠道手术患者进行护理方面的研究,旨在观察预防胃肠道手术切口感染患者实施手术室护理干预的临床效果,具体报告如下。
2.资料和方法
2.1资料
选取我院100例胃肠道手术患者,选取时间为2017年6月—2018年6月。按照“简单随机”方式对胃肠道手术患者分组,每组50例胃肠道手术患者。一组为对照组,另一组为观察组。
对照组在性别比例方面,男女比例为,男:女=15例:35例;年龄区分方面,最高年龄为(67)岁,最低年龄为(24)岁,平均年龄为(36.26±2.48)岁。
观察组在性别比例方面,男女比例为,男:女=20例:30例;年龄区分方面,最高年龄为(65)岁,最低年龄为(22)岁,平均年龄为(36.14±2.33)岁。
两组胃肠道手术患者的纳入标准与排除标准[3]为:
纳入标准:
(1)患者年龄在22~67岁之间。
(2)患者及患者家属同意并签署知情协议书。
排除标准:
(1)患者存在严重的精神方面疾病。
(2)不能配合完成此项研究患者。
对比两组胃肠道手术患者上述性别比例、年龄区分等资料,结果没有明显差异,不具有统计学意义,P大于0.05。
2.2方法
2.2.1对照组胃肠道手术患者护理方案常规护理。对照组患者给予常规的护理措施。如告知患者注意事项、做好术前准备工作及讲解患者大致手术过程,与患者家属及时进行沟通,以便更好的配合护理工作。术后护理人员对患者手术切口采取预防感染措施,指导胃肠道手术患者合理饮食。
2.2.2观察组胃肠道手术患者护理方案再联合手术室护理干预。观察组患者在对照组基础上实施手术室护理干预。
(1)术前与患者医师沟通,了解患胃肠道手术者基本资料,向胃肠道手术患者介绍麻醉、手术过程及需要注意的相关事项,术前患者需保持充足的睡眠时间,禁饮禁食,术前一个小时进行沐浴、更换手术服。
(2)进行相关的消毒措施,检查患者进行手术的区域,术前三十分钟备皮。严格按照无菌标准进行操作,手术室人员需具备无菌口罩、手术服及消毒手套。手术时所需的相关器械应做到严格消毒擦拭,以防止交叉感染[4]。
(3)手术时患者腹腔打开后,保护切口,避免细菌污染,术后将患者的手术切口进行清洗,予以碘伏进行消毒措施,放置无菌敷料,防止感染。协助医生使用聚维酮碘消毒。患者腹膜进行缝合后,使用五十到一百五十毫升的聚维酮碘液冲洗。
(4)手术管理方面应做到严格控制。需消毒、清洁手术室,在胃肠道手术患者进行手术过程中,由巡回护理人员监督医师及手术室护士相关消毒工作,注意手术时的相关事项。
2.3观测指标
测量两组胃肠道手术患者切口愈合指标、切口感染指标数据。
2.4统计方法
研究所采用的核算软件为:SPSS22.0版本,两组胃肠道手术患者切口愈合指标、切口感染指标采用“%”形式来表示,用卡方来检验。若P小于0.05,则说明两组胃肠道手术患者的指标数据具有统计学意义。
3.结果
观察组胃肠道手术患者甲级切口愈合例数为43例、乙级愈合例数为5例、丙级愈合例数为2例、切口感染率2.00%;对照组胃肠道手术患者甲级切口愈合例数为33例、乙级愈合例数为7例、丙级愈合例数为9例、切口感染率18.00%;,观察组与对照组相比较,前者更具优势,P<0.05。
具体如表所示。
4.讨论
人体胃肠道系统内部易滋生病菌[5],导致相关疾病的发生,且在进行外科手术后患者切口容易发生感染等情况,根据有关报道,胃肠道手术患者发生手术切口感染率为百分之九到百分之二十六,属于常见并发症中的其中一种[6]。因此,需要加强胃肠道手术患者的手术室护理,目的在于一定程度上降低感染率,加快胃肠道手术患者的切口愈合,改善患者预后。在本文中,选取了我院100例胃肠道手术患者按照简单随机方式分成对照组与观察组进行护理方面的研究,目的在于观察预防胃肠道手术切口感染患者实施手术室护理干预的临床效果。根据研究结果显示,观察组胃肠道手术患者甲级切口愈合例数为43例、乙级愈合例数为5例、丙级愈合例数为2例、切口感染率2.00%;对照组胃肠道手术患者甲级切口愈合例数为33例、乙级愈合例数为7例、丙级愈合例数为9例、切口感染率18.00%;,观察组与对照组相比较,前者更具优势,P<0.05。
总而言之,对胃肠道手术患者实施手术室护理干预后,患者切口愈合指标改善效果佳,且切口感染指标效果理想,手术室护理干预模式值得医院推广及应用。
【参考文献】
[1]段晓丹.手术室护理干预预防胃肠道手术切口感染效果的观察[J].中国医药指南,2016,14(8):228-228.
[2]张亚杰.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(63):12392.
[3]刘晓芬.手术室整体护理对预防胃肠道手术切口感染的效果观察[J].中国医学创新,2016,13(36):76-78.
[4]周瑶,宋慧敏.针对性护理在预防胃肠道手术切口感染中的临床效果观察[J].医学理论与实践,2018,31(4):585-587.
[5]梅丽芳.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的效果[J].中国继续医学教育,2018,10(22):169-171.
[6]刘玮.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的临床效果分析[J].中国实用医药,2016,33(6):266-267,268.