常德市第一人民医院湖南常德415000
【摘要】目的：探讨护理干预对泌尿外科手术病人留置导尿管引起尿路刺激征的影响。方法：分析我院2014年1月至2015年1月60例泌尿外科手术患者资料，随机将其分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组实施常规留置导尿管护理，观察组在对照组常规护理的基础上增加系统的心理认知行为疗法进行护理，比较两组患者的护理效果。结果：比较两组患者的护理效果，观察组明显高于对照组（P＜0.05），观察组患者术后留置导尿管时间、住院时间、尿路刺激征、非计划外拔除尿管、护理满意度等情况均高于对照组患者，（P＜0.05）。结论：将护理干预应用在对泌尿外科手术病人留置导尿管引起尿路刺激征的护理当中，能够减少患者并发症的发生率，提高患者的留置导尿管舒适度，有利于提高护理满意度。
【关键词】护理干预、泌尿外科手术、留置导尿管、尿路刺激征
留置导尿管是多数手术必备的临床护理操作手段之一，能够减少尿滞留的发生，尤其是能够减小对临近器官的伤害，能够充分暴露手术视野。通常需要在麻醉之前留置导尿管，因此很容易使患者出现疼痛感觉，产生焦虑、不安等心理情绪，在麻醉之后也可以留置导尿管，虽然患者不会感觉到疼痛，但是术后患者的疼痛感会更加明显，很容易使患者在苏醒后出现躁动不安的情绪，严重的甚至会影响患者术后康复工作的进行。因此本文就我院60例泌尿外科手术病根留置导尿管引起尿路刺激征的影响进行研究，现将报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
分析我院2014年1月至2015年1月60例泌尿外科手术患者资料，随机将其分为对照组（n=30）和观察组（n=30），观察组男性共19名、女性共11名，年龄32-68岁，对照组男性共21名、女性共9名，年龄33-71岁。两组患者年龄、性别、病情比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规留置导尿管护理，对患者进行留置导尿管的相关指导，定时将患者尿液排放，每日对患者会阴进行消毒。观察组在对照组常规护理的基础上增加系统的心理认知行为疗法进行护理，在术前对患者解释留置导尿管的作用，倾听患者的需求和问题，并尽量满足和解决患者的问题，另外在操作之前进行护理干预。
1.3评价指标
比较两组患者的护理效果、术后留置导尿管时间、住院时间、尿路刺激征、非计划外拔除尿管、护理满意度等情况。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果比较
比较两组患者护理效果，观察组效果明显高于对照组（P＜0.05）。
3讨论
泌尿外科手术患者在手术结束、麻醉清醒之后会对留置导尿管产生明显的疼痛感和不适感，严重的甚至会影响患者术后的康复治疗效果，由此可见，必要时需要对泌尿外科留置导尿管手术患者进行护理干预，重视患者术后的疼痛感和不适感，这样对于缓解患者紧张、不安等情绪有很大的帮助，有利于帮助患者尽早康复。
人体尿道神经十分丰富，尤其是对于一些刺激会十分敏感，任何异物或炎症的刺激都能使患者出现尿急、不适等感觉，自然患者在麻醉清醒之后就会感觉到明显的疼痛感，尤其是一些男性患者因无法忍受疼痛感而强行拔出导尿管，部分患者甚至会因为烦躁的情绪而出现血压升高的现象，最终出现心血管等更为严重的疾病。
为了尽早解决这一问题，可以采用护理干预的方式，给予患者适当的心理认知行为疗法，以此来增强患者的防御能力，让患者有接受疼痛感、不适感等心理准备，改变患者对留置导尿管的错误认知，同时护理人员需要给予患者一定的关心和帮助，这样就能减少患者术后疼痛和不适程度，有利于减少患者并发症的发生率，并且还能提高护理满意度，值得在临床实践中推广和应用。
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