张毅（蒲江县人民医院四川成都６１１６３０）
【中图分类号】Ｒ４７３．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－００５３－０１【摘要】目的分析腰椎间盘突出症应用充气式牵引腰围治疗的疗效。方法抽取２０１２年６月～２０１４年６月在我院就诊的６０例腰椎间盘突出患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各３０例［对照组患者给予传统式牵引腰围治疗，观察组患者给予充气式牵引腰围治疗；对两组患者治疗效果进行观察比较。结果根据对比可知，两组患者在临床治疗效果对比上差异显著，观察组和对照组的治疗总有效率分别为９６．６７％和６６．６７％，观察组的治疗效果明显优于对照组，Ｐ＜０．０５为对比有统计学意义。结论腰椎间盘突出症应用充气式牵引腰围治疗效果较为明显，患者的症状得到了明显的缓解。
【关键词】腰椎间盘突出症；充气式牵引【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｄｉｓｃｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎｉｎｆｌａｔａｂｌｅｔｒａｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｗａｉｓｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＥｘｔｒａｃｔｉｏｎｉｎＪｕｎｅ２０１２ｔｏＪｕｎｅ２０１４ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｔｈｅ６０ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｍｂａｒｄｉｓｃａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，３０ｃａｓｅｓ；Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｉｔｈｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｒａｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔａｒｏｕｎｄｔｈｅｗａｉｓｔ，ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｆｌａｔａｂｌｅｔｒａｃｔｉｏｎｗａｉｓｔ；Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｃｏｎｔｒａｓｔ，ｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｃｏｎｔｒａｓｔ，ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗｅｒｅ９６．６７％ａｎｄ６６．６７％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，Ｐ＜０．０５ａｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｐｒｏｌａｐｓｅｉｎｆｌａｔａｂｌｅｔｒａｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｍｏｒｅａｐｐａｒｅｎｔａｒｏｕｎｄｔｈｅｗａｉｓｔ，ｔｈｅｏｂｖｉｏｕｓｓｙｍｐｔｏｍｒｅｌｉｅｆｐａｔｉｅｎｔｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＬｕｍｂａｒＤｉｓｃｄＤｓｅａｓｅ；ＩｎｆｌａｔａｂｌｅＴｒａｃｔｉｏｎ
腰椎间盘突出症是致使腰腿痛出现的最主要原因，大部分患者都能够使用非手术治疗的方式促使症状出现好转或者是痊愈。牵引治疗腰椎间盘突出主要使用的是小重量持续骨盆牵引的治疗方式，其能够通过舒筋活络以及活血祛瘀等方面来实现缓解疼痛的主要目的，属于非手术治疗腰椎间盘突出的一般方式。
本组抽取了６０例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，其目的是分析腰椎间盘突出症应用充气式牵引腰围治疗的疗效，现报告如下：１资料与方法１．１一般资料抽取２０１２年６月～２０１４年６月在我院就诊的６０例腰椎间盘突出患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各３０例；对照组患者给予传统式牵引腰围治疗，观察组患者给予充气式牵引腰围治疗；对两组患者治疗效果进行观察比较。所有患者中男性患者有４０例，女性患者有２０例，年龄区间为２０．７０岁，平均年龄为４５岁。两组患者在年龄和性别等基本资料上无明显差异，Ｐ＞０．０５为对比无统计学意义，具有可比性。１．２方法对照组使用脊柱牵引康复床牵引，取仰卧位，使用颈椎牵引带固定患者的胸部和髋部，根据患者实际的病情和体质等进行适当增加和减少，再使用左右侧扳进行复位，之后进行分次放松，之后进行顶按腰椎，实现复位。最后进行脊椎按摩，点按夹脊穴。
观察组患者使用充气式牵引腰围。采用的过程中可以随意进行调节，其不会受到实际体位的限制，能够有效实现固定和牵引等有效功能的全面发展，持续作用于腰椎的充气式牵引腰围，该腰围主要包括一些带有弹性的腰围带，能够沿着腰围带进行竖向设计的数个带有充气装置的气囊种类，其中条状气囊之间有着通气管的连接，能够在腰围带上面针对对应的人体的背部有效设置实际带有充气装置的气囊枕，该气囊枕呈现着中部凸出的塔形，一般带有弹性的腰围带的两端面上能够设置一些尼龙搭扣。使用的过程中工作人员通过尼龙搭扣将带有弹性的腰围带围在腰部，气囊枕的中部凸出靠在人体的腰背凹的脊梁骨位置，向条状气囊充气，使得条状气囊在胸部的下缘和髂嵴之间形成支撑力。
该条状气囊中所产生的向上或者是向下的膨胀力能够通过一些带有弹性的腰围带实现，进行向上下进行扩张和传导，进而形成比较大的牵引力，实际作用在患者的胸廓下缘，脊椎实现被牵引拉伸的目的。气囊枕充气使得其出现膨胀，进而覆盖整个腰部，式的脊柱腰段前凸加大，再加以条状气囊进行牵引，使得其丧失平衡的脊柱建立力学平衡。１．３统计学分析两组患者的统计数据均使用ＳＰＳＳ１６．０统计学软件进行分析，计数资料使用ｘ２检验，计量资料和组间比使用ｔ检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。２结果根据对比可知，两组患者在临床治疗效果对比上差异显著，观察组和对照组的治疗总有效率分别为９６．６７％和６６．６７％，观察组的治疗效果明显优于对照组，Ｐ＜０．０５为对比有统计学意义。
表１·两组患者临床治疗效果比较［ｎ·（％）］
组别例数痊愈显效有效无效总有效率
观察组３０２１５３１９６．６７
对照组３０１２３５１１６６．６７
注：与对照组比较，Ｐ＜０．０５。
３讨论
腰椎间盘突出症主要指的是腰椎间盘在发生了退行性变之后，在外力的实际作用之下导致纤维环破坏等情况，进而引起腰痛，严重影响了人们的身心健康［１．３］。该病症属于外科中的常见疾病和多发疾病，其使用牵引治疗已经在临床实践中取得了成绩，牵引治疗具有操作简单易行和无痛苦等优点，患者容易接受这种治疗方式。但是，牵引治疗的过程中护理人员需要严密观察患者的实际病情变化情况，这样才能达到实际的治疗效果。在实际的治疗过程中，患者需要严格进行卧床休息，卧床休息能够在很大程度上帮助患者减轻自身体重对于椎间盘带来的压力，避免因为出现负重而加重身体的损伤，这样能够有利于突出的椎间盘以及其附近的软组织损伤所引起的炎症反应能够快速实现消退。
根据以往的治疗经验发现，很多患者在接受牵引治疗的过程中，不重视卧床休息的重要性，导致病情恢复十分缓慢，严重影响身体的康复。除此之外，患者在接受治疗的过程中需要不断加强功能性锻炼，这样能够适当提升腰椎的稳定性和耐久性等。
腰椎间盘突出症运用充气式牵引治疗能够对于患者的腰部实现固定和制动等相关的作用。在牵引的过程中，其在作用力和反作用力的平衡状态之下其处于一个相对固定的正常列线状态下，患者腰部的运动实际范围以及幅度相对卧床休息的时候能够得到进一步的限制，便于有效减轻或者是成功实现局部消肿等相关的炎症反应。因此，在实现腰椎间盘突出症的充气式牵引腰围治疗的过程中，需要结合适当的锻炼方式，这样才能实现病情的快速康复。
笔者主要分析腰椎间盘突出症应用充气式牵引腰围治疗的疗效，希望能够为改善该病症的治疗提供帮助。
结果表明：根据对比可知，两组患者在临床治疗效果对比上差异显著，观察组和对照组的治疗总有效率分别为９６．６７％和６６．６７％，观察组的治疗效果明显优于对照组，Ｐ＜０．０５为对比有统计学意义。
综上所述：腰椎间盘突出症应用充气式牵引腰围治疗效果较为明显，患者的症状得到了明显的缓解，因此，值得在临床中推广及使用。
参考文献［１］胡卫兵．七叶皂苷钠针治疗腰椎间盘突出症疗效观察［Ｊ］．中国社区医师（医学专业）．２０１１（２１）：５６．５７．［２］鄢路洲，王善建，宋磊．芒针为主治疗腰椎间盘突出症１８０例［Ｊ］．中医外治杂志．２０１１（０３）：７８．７９．［３］邓玲，洪恩四，王蓉，雷小芬．针刺配合热敏灸治疗腰椎间盘突出症１５例［Ｊ］．中医外治杂志．２０１１（０３）：５６．６０．